Халотан

Лек је један од представника анестетика који садрже халоген. Научници су синтетизовали халотан 50-их година прошлог века. Може се рећи да је ово најшире коришћени анестетик, иако је проблем његове хепатотоксичности недавно откривен и у развијеним земљама халотан је почео да се замењује модернијим лековима.

Према својим физичким и хемијским својствима, то је провидна, безбојна течност. Ова течност је покретна и тешка, незапаљива. Препарат је слабо растворљив у води, али се добро меша са етанолом и етром.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Индикације Халотан

Халотан се користи за општу анестезију као инхалациони анестетик током хируршких операција. Лек се такође може користити за хроничне болести горњих дисајних путева. Такође се широко користи за царске резове.

[ 6 ], [ 7 ]

Образац за издавање

Халотан је доступан као раствор за инхалацију у бочицама од ћилибара од 250 мл.

Фармакодинамика

Халотан се не користи у чистом облику за операције. Меша се са кисеоником. Под утицајем такве анестезије, централни нервни систем је потиснут и особа се мирно искључује. Хируршка фаза наступа за 4-6 минута. Затим се концентрација лека смањује, а затим, у зависности од тока операције, концентрација лека може се повећати. Али то се мора радити полако, како не би дошло до наглог пада крвног притиска. Након престанка узимања лека, особа почиње да се буди за 3-5 минута. Ако је анестезија била краткотрајна, онда потпуно пролази за 5-10 минута, а ако је дуготрајна, онда за 30-40. Лек такође има слаб аналгетички ефекат и опушта мишиће. Током анестезије, интраокуларни притисак се смањује, рефлекси кашља и повраћања су блокирани.

Фармакокинетика

Лек се лако апсорбује у тело из респираторног тракта, а затим се брзо излучује путем плућа. Само мали део халотана остаје у телу у облику метаболита, који се затим излучују урином.

Дозирање и администрација

За анестезију се користе инхалациони уређаји са реверзибилним и нереверзибилним кругом дисања. Оба ова уређаја су погодна за употребу халотана. Дозирање мора бити веома прецизно. Почетна концентрација халотана за анестезију је 0,5%, затим се повећава на 3%. Током операције, концентрација халотана може варирати од 0,5 до 1,5%.

У овом случају, веће концентрације халотана се користе за млађе пацијенте, а ниже концентрације за старије пацијенте. Али, у сваком случају, то зависи од физичког стања пацијента.

Користите Халотан током трудноће

Халотан се не сме користити у првом тромесечју трудноће. Дозвољен је само ако постоје виталне индикације. Чињеница је да халотан лако пролази плацентну баријеру и може изазвати депресију код фетуса. Пошто халотан изазива смањење тонуса мишића материце, не користи се у акушерству како би се избегло постпорођајно крварење. Током студија, остаци халотана су пронађени у мајчином млеку, тако да је након анестезије халотаном дојење могуће тек након 24 сата.

Контраиндикације

Лек не треба користити за анестезију код особа осетљивих на лекове који садрже флуор, ако особа има жутицу, хепатитис или има дисфункцију јетре. Овај лек је контраиндикован у случајевима повећаног интракранијалног притиска, ниског крвног притиска или абнормалног срчаног ритма. Контраиндикације такође укључују порфирију, мијастенију, хиперкапнију и тиреотоксикозу. Као што је већ поменуто, током трудноће и порођаја. За стоматолошке процедуре код адолесцената и деце, халотан се користи само у болничким условима.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Последице Халотан

Халотан такође има нежељене ефекте. За нервни систем је опасан због повећаног интракранијалног притиска, повећаног притиска цереброспиналне течности и респираторне депресије. Када анестезија халотаном престане да делује, могу се јавити главобоља, тремор мишића и мучнина.

Кардиоваскуларни систем може реаговати снижавањем крвног притиска и поремећајем срчаног ритма.

Ретко, али може доћи до реакције јетре. У прве две недеље након анестезије може доћи до повећања температуре и појаве благе жутице.

Током порођаја, тонус материце може се смањити или се крварење може повећати током абортуса.

Прекомерна доза

У случају предозирања халотаном, треба обезбедити вентилацију плућа чистим кисеоником; дантролен се примењује интравенозно као антидот. Симптоми предозирања укључују смањен крвни притисак, депресију респираторног и вазомоторног центра и аритмију.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Интеракције са другим лековима

Халотан треба користити са опрезом у комбинацији са адреналином. Ово може изазвати срчану аритмију.

Халотан добро интерагује са мишићним релаксантима, али је потребно пажљиво пратити крвни притисак и пулс. Дозу мишићних релаксанаса треба смањити.

Ганглијски блокатори у комбинацији са халотаном се такође користе у мањим дозама.

[ 17 ], [ 18 ]

Услови складиштења

Халотан треба чувати у добро затвореној бочици, на тамном месту. Температура складиштења не сме прећи 25ºС.

Држите децу даље од складишних простора где се чувају халотан, посебно, и сви лекови уопште.

Рок трајања

Халотан се чува 5 година. Након овог периода, строго је забрањено његово коришћење.