Лечење гојазности: преглед савремених метода

Лечење гојазности је комплекс процедура усмерених на побољшање метаболизма и корекцију телесне тежине, јер прекомерна тежина несумњиво негативно утиче на животни век и квалитет живота пацијента.

Лечење гојазности обухвата низ различитих процедура. За почетак, требало би да повећате физичку активност, придржавате се здраве исхране и пређете на дијету са ниским садржајем калорија. Апсолутни пост се практикује искључиво у болничким условима, под надзором лекара.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Лечење гојазности дијетом

Основни принцип лечења гојазности, без обзира на њено порекло, јесте оштро смањење конзумирања висококалоричних намирница. Све остале методе, укључујући и употребу лекова, обављају помоћну функцију. Дијету у сваком конкретном случају бира појединачно нутрициониста у зависности од степена гојазности, типа тела, пола, физичке активности и других фактора, на основу потреба организма.

Исхрана мора бити уравнотежена. Препоручује се ограничавање уноса угљених хидрата и повећање количине конзумираних протеина. Дуготрајна конзумација хране са ниским садржајем протеина може изазвати проблеме са јетром, кардиоваскуларним системом и другим органима. Оброци треба да буду чести и делимични (пет до шест пута дневно). Обавезан услов терапијске дијете је искључивање соли, слаткиша, пецива, љутих зачина, биља, димљене хране и алкохола из исхране.

У лечењу гојазности, хладна терапија се користи за побољшање метаболичких процеса - заливање, контрастне купке итд. Термалне процедуре се такође користе у одсуству кардиоваскуларних болести.

Лечење гојазности лековима

Да би се смањио апетит, комплексни третман гојазности такође подразумева прописивање анорексигених лекова који сузбијају осећај глади - мазиндол, дезопимон, фенфлурамин, фепранон. Лекови попут дезопимона, фепранона и мазиндола могу изазвати нежељене ефекте као што су раздражљивост, поремећаји спавања и повишен крвни притисак. Уз дуже коришћење ових лекова, може се развити зависност; ове лекове треба да прописује само лекар. Фенфлурамин, за разлику од претходних лекова, напротив, има смирујући ефекат. У почетној фази лечења могуће је користити диуретике (лекове који убрзавају излучивање воде и соли), као и биљне препарате.

Данас се лечење гојазности често врши постављањем интрагастричног балона у желудац, што помаже у смањењу количине конзумиране хране и телесне тежине.

Хируршко лечење гојазности

Хируршко лечење гојазности састоји се од следећих метода:

• Вертикална гастропластика: прави се мали округли отвор у желуцу одмах испод једњака, што резултира вертикалним малим желуцем који може да прими минималну количину хране (25-30 грама). Као резултат тога, када се мали желудац напуни, пацијент се брзо осећа сито, што заузврат доводи до губитка тежине. Да би се побољшао козметички ефекат, пацијент може да се подвргне липосукцији након одређеног времена након гастропластике.
• Гастрично бандажирање је поступак сличан вертикалној гастропластици. Током бандажирања, мали део желуца се одваја специјално дизајнираном силиконском траком која повлачи желудац и дели га на две половине. Испод коже се поставља уређај који омогућава подешавање обима отвора малог дела желуца и количине хране која улази у њега.
• Гастрични бајпас је поступак у којем се горњи део желуца потпуно изолује, формирајући везу са танким цревом. Након овог поступка, потреба пацијента за јелом је значајно смањена. Истовремено, храна са високим садржајем калорија може изазвати нелагодност: осећај слабости, мучнину, тахикардију итд. Након ове операције, неопходно је континуирано узимати лекове који садрже комплекс витамина и минерала.
• Билиопанкреатична диверзија је прилично сложена операција у којој се део желуца уклања, а танко црево реконструише како би се смањила апсорпција масне хране.

Лечење гојазности је прилично дуг процес који захтева, поред лекова, низ различитих вежби и процедура. Пошто гојазност може бити последица различитих узрока - неуролошких, ендокринолошких, терапијских - прво треба да се обратите терапеуту ради потпуног прегледа и упућивања код специјалисте. Хируршка интервенција може бити индикована у присуству треће или четврте фазе болести.