Токицолог

Потреба за хитном бригом у условима тровања може се десити код доктора било које специјалности. У савременом свету нас окружује маса различитих токсичних супстанци, што повећава ризик од токсичних ефеката на било који орган или систем у телу. Такве ситуације су могуће иу производњи, иу свакодневном животу, у транспорту, на одмору. Специјализована прва помоћ у случају акутног тровања обезбеђује лекар токсиколога, специјалиста ангажован на елиминацији токсичних ефеката на тијело одређених супстанци.

Ко је токсиколог?

Сваког дана и сваког сата доживљавамо ефекте различитих хемијских једињења и супстанци. Ово и хемикалије за кућну употребу, козметику и контаминирану екологију, итд. Научници су открили да у окружењу може рачунати више од пет милиона различитих врста хемијских једињења. Најмање 60 000 таквих једињења се користе као адитиви за храну (више од 5000 наслова), око 4000 наслова - у облику лекова, више од 2000 - у виду пестицида. Број хемикалија које се користе у индустрији, пољопривредном сектору, медицини или код куће стално расте, што временом ствара све већу опасност по људско здравље.

Акутно тровање - честа појава у медицинској пракси, тако да је лек издвојио специјалну категорију доктора који би се бавио чисто лијечењем, превенцијом и проучавањем свих врста тровања. Такав доктор је токсиколог.

Специјалитет токсиколога појавио се у медицини КСИКС века, и од тада се не само не исцрплио, већ је постао све више у потрази.

Када треба да одем до токсиколога?

Токсиколог треба третирати на првим знацима и симптомима тровања:

• индустријски отрови који се могу користити у индустрији (тровање дихлороетаном, метаном, пропаном, бутаном, бојама, фреоном, алкохолима, пластификаторима итд.);
• пестициди који се користе за уништавање штеточина пољопривредних култура (тровање пестицидима, инсектицида, супстанци које садрже живу, препарати карбамичке киселине);
• лекови (пријем непознатих лекова, предозирање);
• хемикалије за домаћинство, производи за хигијену и козметику, производи за његу простора и одеће;
• биоциди, који се налазе у биљкама, гљивама, а такође се преносе и од стране змајева, инсеката;
• агенти за војно-хемијско тровање (упечатљиви гасови сарин, горчица, фосген итд.).

Разлог за пријаву на токсиколог може бити тровање алкохолом или лековима, као и самоубилачка или кривична прихватања отровних супстанци.

Које тестове треба да урадим када одем до токсиколога?

Међу главним тестовима које је токсиколог препоручио на првом пријему, може се издвојити сљедеће:

• општа анализа крви и урина;
• анализа лимфе;
• анализа цереброспиналне течности;
• Дијагноза кардиоваскуларног система (електрокардиографија, реографија, итд.);
• дијагностика централног нервног система (енцефалографија) итд.

Пре дијагнозе се узима у обзир преглед пацијента, преглед и испитивање клиничких знакова болести.

Које дијагностичке методе користи токсиколог?

Токсиколог може да користи методе инструменталне (функционалне) и лабораторијске дијагностике.

• Енцефалографија - помаже у одређивању биоелектричне активности мозга и његових промјена током тровања психотропним и неуротропским супстанцама.
• Електрокардиографија - помаже у процени присуства и количине токсичних оштећења срца, као и провјеру ритма и квалитета срчане проводљивости.
• Оксимометрија и спирографија су методе дијагностиковања респираторних поремећаја.
• Фиброблохоскопија и рендгенска плућа се користе углавном за дијагностичко одређивање токсичне пнеумоније.
• Есопхагогастродуоденосцопи - дијагноза оштећења органа дигестивног система.
• Радионуклидне методе су дијагностичке методе за сумњу на оштећење јетре у јетри и бубрезима.

Лабораторијске дијагностичке методе могу укључивати следеће тестове и студије:

• Детекција токсичних средстава у телесним течностима (у крви, уринима, течни течности);
• гасно-течна хроматографија, спектрофотометрија - методе способне да потврде присуство токсичне супстанце у биоматеријалу коришћењем хемијских реакција или инструменталних метода.

Коначна дијагноза тровања утврђује доктор-токсиколог, на основу резултата хемијских-токсиколошке студије и информације о клиничким прегледом пацијента, уз обавезно рачун специфичних и неспецифичних биохемијске анализе.

Шта ради токсиколог?

Токсиколог укључени у акутни и хронични тровања, и способан је да реши широк спектар проблема, укључујући и знање хемије, биохемије, физиологије, имунологије, генетиком итд. Токсиколог изазов клиничка и лабораторијска дијагноза тровања, клиничко тумачење лабораторијских података, у развоју ефикасне и квалификованог третман тровања, у проучавању епидемиологије тровања, њихових узрока и превентивних мера.

Специфичност рада доктора токсикологије је да брзо и квалитетно предузмете праву одлуку и изградите праву тактику лечења за акутно тровање. Токсиколог мора бити сакупљен у било којој ситуацији како би компетентно пружио неопходну помоћ и олакшао стање пацијента.

Токсиколог треба да буде свестан опција за ефекте на људске органе и системе лековитих препарата, биљних и животињских отрова, хемијских једињења, алкохола и наркотика, никотина. Доктор мора да разуме специфичности војне, ваздухопловне, судске и чак космичке токсикологије, да зна токсококинетику и токсикодинамику свих отрова познатих на планети.

Које болести третира токсиколог?

Токсиколог третира акутно и хронично тровање (интоксикација) - патолошки услови који су повезани са излагањем људског тијела отрову. Улогу отрова може извршити скоро свака хемијска супстанца која може изазвати прекид виталних функција и створити опасност за одрживост људи. По правилу, кривци тровања представљају отровне супстанце које су проузроковане или долазе у тело споља.

Тровање може бити праћено:

• токсични ефекти на јетру;
• токсично оштећење уринарног система (бубрези);
• повреда срчане активности;
• поремећај респираторне функције;
• оштећење мозга.

Савети за токсиколога

Тровање домаћинством најчешће се јавља након конзумирања сиромашне хране, лекова, након употребе хемикалија и ђубрива у домаћинству, као и при раду са препаратима који садрже живу. Мање често тровање од тешких метала, алкохола, лекова, угљен моноксида.

Савети токсиколога за спречавање интоксикације могу бити следећи:

• Немојте користити лекове ако је рок употребе истекао;
• Немојте мијешати дроге са алкохолом, као и самостално повећавати дозе лијекова;
• Не користите метални алкохол за било коју другу сврху него технички;
• етил алкохол се не препоручује за потрошњу;
• хемикалије за домаћинство у свом саставу могу садржавати прилично агресивне супстанце, па се ови производи требају строго користити за њихову намјену;
• Након рада са кућним и другим хемикалијама, потребно је добро проветрити просторију и оперите руке;
• Немојте јести прехрамбену храну и конзервисану храну са надувеним поклопцима;
• Оперите поврће и воће;
• поврће и воће је боље купити у сезони: свеже воће садрже много мање нитрата него стакленика или са дугим роком трајања;
• Не једите печурке ако нисте сигурни у њихово порекло и довољно кувања;
• избегавајте куповину готових јела: салате, месо и рибље производе;
• Немојте складиштити лекове или хемикалије за кућну употребу и конзумирати храну у близини;
• Не дозволите деци да складиште своје лекове и хемикалије за домаћинство;
• Немојте хранити храну у контејнерима који су претходно складиштили хемикалије.

Одвојено је рећи о још једном заједничком тровању - угљенмоноксиду. Такво тровање није неуобичајено током пожара, када радите у гаражи или транспортном хангару са лошим приступом ваздуху. Угљен моноксид се такође може отровати ако постоји неисправност у систему грејања у просторији.

Свака особа треба да зна и да може пружити изводљиву прву помоћ у случају тровања угљен моноксидом:

• Обезбедити прилив свежег ваздуха особи која је погођена;
• да покрије жртву како би избегли прекомерно охлађивање његовог тела;
• довести тампон са амонијаком у респираторни систем;
• ако је дисање заустављено или је прекинуто, вентилатор треба водити;
• обезбедити испоруку жртве било којој ближој здравственој установи.

Запамтите: у свакој критичној ситуацији која је повезана са тровањем, специјалистички токсиколог може увек помоћи и зауставити тровање, што ће избјећи озбиљне и изузетно непожељне компликације.