Техника абдоминалног ултразвука

Положај пацијента. Пацијент може лежати у удобном положају на леђима. Мали јастук се може поставити испод главе, у случају изражене напетости предњег трбушног зида, јастук се може поставити и испод пацијентових колена.

Нанесите гел на стомак.

Пацијенту је дозвољено да мирно дише, међутим, приликом испитивања појединачних органа, потребно је задржавање даха током удисања.

Избор претварача: Користите претварач од 3,5 MHz за одрасле и претварач од 5 MHz за децу и мршаве одрасле. Пожељни су конвексни или секторски претварачи.

Подесите исправан ниво укупне осетљивости. Почните преглед постављањем трансдукторa централно у горњи абдомен испод сабљастог наставка и замолите пацијента да дубоко удахне и задржи дах.

Окрећите трансдуктор удесно док се јетра не почне визуализовати. Подесите осетљивост тако да слика има нормалну, уједначену ехоструктуру. Високо ехогена линија дијафрагме одмах иза задњег дела јетре треба да буде јасно видљива.

Порталне и хепатичне вене треба визуализовати као цевасте структуре са анхогеним луменом. Зидови порталне вене су високо анхогени, али су зидови хепатичних вена практично невидљиви.

Након што подесите осетљивост уређаја, полако померајте сензор од средње линије удесно, заустављајући се на сваки центиметар и проверавајући слику. Проверавајте на различитим нивоима. Након што сте прегледали десну страну, прегледајте леву страну на исти начин. У овом случају, сензор треба усмерити у различитим правцима како би се боље локализовао објекат и добило више информација. Веома је важно прегледати целу трбушну дупљу: ако се након промене угла сензора горњи део јетре или слезине не визуализује, потребно је скенирати кроз међуребарне просторе.

Након ових трансверзалних скенирања, ротирајте трансдуктор за 90 ^° и поново почните скенирање од сабљастог наставка. Поново лоцирајте јетру и, ако је потребно, замолите пацијента да задржи дах док дубоко удише како би је боље визуализовао. Уверите се да је ниво осетљивости правилно подешен. Ако је потребно, нагните трансдуктор према глави пацијента. Преглед обавите дуж међуребарних простора.

Испод ребара, држите трансдуктор вертикално и померајте га према ногама (каудално). Поновите у различитим вертикалним равнима преко абдомена.

Ако је било који део абдомена слабо визуелизован, преглед се може обавити док пацијент седи или стоји. Ако је потребно, преглед се може обавити док пацијент лежи на боку са подигнутом главом; ово се најчешће користи приликом прегледа бубрега и слезине. Не оклевајте да окренете пацијента.

Важно је визуализовати:

1. Аорта и доња шупља вена.
2. Јетра, портална вена, хепатичне вене.
3. Жучни канали и жучна кеса.
4. Слезина.
5. Панкреас.
6. Бубрези.
7. Дијафрагма.
8. Бешика (ако је пуна).
9. Карлични органи.