Тахистин

Раствор Тахистина на бази дихидротахистерола припада лековима који регулишу метаболизам калцијума и фосфора.

Индикације Тахистин

Именовање Тахистина се практикује:

• код хипокалцемије изазване хипопаратироидизмом (спонтане, посттрауматске или постоперативне - на пример, након терапије радиоактивним јодом, код туморских процеса, туберкулозе или саркоидозе);
• са хипокалцемијом изазваном псеудохИПОПАРАТИРоидизмом (Олбрајтов синдром);
• код наследне хипофосфатемије праћене Д-резистентним рахитисом;
• код остеодистрофичних процеса, тетаније.

Образац за издавање

Тахистин се производи у облику капи, које су провидна уљаста течност са жућкастим нијансом.

Један милилитар раствора садржи 1 мг активног састојка дихидротахистерола.

Течност је упакована у бочице од 20 мл опремљене дозатором-капалом.

Фармакодинамика

Активни састојак Тахистина је дихидротахистерол, који је 5-6-транс аналог витамина Д, који нормализује метаболизам калцијума и фосфора.

Тахистин побољшава апсорпцију калцијума у цревној шупљини, повећава транспорт калцијума из скелетног система, што доводи до повећања концентрације калцијума у крви.

Пошто дихидротахистерол има стереохемијску конфигурацију, није му потребно присуство паратироидног хормона за активацију у бубрежном систему.

Фармакокинетика

Активни састојак Тахистин има структурну структуру сличну витамину Д3 _. Након оралне примене, лек се апсорбује у танком цреву и подлеже хидроксилацији у јетри.

Након једне дозе стандардне оралне дозе Тахистина, максимална концентрација у плазми се детектује након седам дана. Дејство Тахистина траје до једног месеца.

Дозирање и администрација

Количина Тахистина потребна за лечење се одређује индивидуално. Дозирање углавном зависи од садржаја калцијума у циркулаторном систему. Препоручена серумска концентрација је 2,25-2,5 ммол/литар.

Одраслима се Тахистин обично прописује у дневној дози од 0,5-1,5 мг дневно, што одговара 12-36 капи.

Приближно недељу дана након почетка лечења, доза Тахистина може се ревидирати ка дози одржавања лека (на пример, 0,5-1,5 мг 1-3 пута недељно).

Максимална дневна доза треба да буде 0,0417 мг по кг телесне тежине.

Тахистин се узима непосредно пре или после оброка. Не препоручује се разблаживање лека у води или другој течности.

[ 1 ]

Користите Тахистин током трудноће

Раствор Тахистина нема токсични ефекат на фетус, под условом да се конзумира терапеутски адекватна количина лека.

Међутим, прекомерна употреба Тахистина код трудница може изазвати трајно кашњење у менталном и физичком развоју, суправентрикуларну аортну стенозу и ретинопатију код новорођенчета.

Није познато да ли активни састојак Тахистин прелази у мајчино млеко. Међутим, женама се саветује да редовно прате количину калцијума у крви током целог периода терапије.

Узимање Тахистина без препоруке лекара је забрањено.

Контраиндикације

Лекар не може преписати Тахистин:

• са вишком калцијума у крви;
• у случају преосетљивости пацијентовог тела на витамин Д, кикирики и друге компоненте лековитог раствора;
• код конвулзија које настају као последица такозване хипервентилационе тетаније.

Присуство камена у бубрегу се сматра релативном контраиндикацијом.

Последице Тахистин

Током лечења раствором Тахистина, постоји ризик од хиперкалцемије, чији су знаци:

• губитак апетита;
• осећај мучнине, повраћање;
• дијареја;
• бледило коже;
• главобоље;
• осећај откуцаја срца;
• сува уста.

Дуготрајно повећање нивоа калцијума у крвотоку може довести до оштећења функције бубрега и калцификације коронарног и плућног ткива.

Даља декалцификација костију може довести до развоја остеопорозе.

Неки пацијенти могу развити алергију на Тахистин.

Прекомерна доза

Повећан ниво калцијума у крвотоку услед предозирања Тахистином може изазвати акутно опасно стање које траје неколико недеља чак и ако се лек прекине. Знаци таквог стања укључују:

• дијареја;
• повраћање и губитак апетита;
• отежано дисање;
• мишићна парализа;
• дисфункција бубрега са стварањем камена.

Постоји и такав концепт као хронично предозирање, које се развија у дуготрајном стању хиперкалцемије. Ово стање доводи до еритроцитурије, појаве протеина у урину, кристалурије, а такође и до формирања калцификација у срчаном мишићу, у плућном ткиву, у васкуларним зидовима. Уклањање калцијума из скелетног система може изазвати деминерализацију костију и развој остеопорозе.

Не постоји посебан лек за заустављање знакова предозирања. По правилу, диуретици се користе за форсирану диурезу, а уводе се и одређене промене у исхрани: храна не сме да садржи калцијум. Могу се користити калцитонин и кортикостероиди.

Интеракције са другим лековима

Тахистин се не сме комбиновати са лековима који садрже витамин Д, јер је механизам деловања таквих лекова исти.

Комбинација Тахистина са другим лековима који садрже калцијум повећава ризик од развоја хиперкалцемије.

Комбинација тиазида такође представља ризик од хиперкалцемије и повећане токсичности препарата дигиталиса.

Тахистин и тироксин се не смеју комбиновати.

Комбинација Тахистина са срчаним гликозидима може довести до повећања њиховог токсичног дејства и развоја аритмије. Стога, ако се таква комбинација не може избећи, пацијент треба редовно да прати срчану активност на ЕКГ-у, као и да проверава састав крви и ниво калцијума.

[ 2 ]

Услови складиштења

Тахистин чувати под нормалним температурним условима (до +25°C), на тамном месту, ван домашаја деце. Препоручује се да паковање држите у вертикалном положају током складиштења.

[ 3 ]

Рок трајања

Оригинално неотворено паковање раствора Тахистин може се чувати до 3 године, а ако се паковање отвори, период складиштења се смањује на месец и по дана.