Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Цервикалне лацерације
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 05.07.2025
Код првороткиња, мање руптуре грлића материце доводе до промене његовог облика; код вишероткиња зарастају примарним намерама, не остављајући трагове. Велике руптуре прати крварење различитог интензитета.
Узроци руптуре грлића материце
Одређену улогу у појави спонтане руптуре игра брзо и прекомерно истезање ткива током напредовања фетуса (велики фетус), ограничена конфигурација главе фетуса током посттерминске трудноће, екстензијско уметање главе фетуса и његов широки рамени појас.
Руптура грлића материце може се јавити и код прекомерне контрактилне активности материце.
Много патолошких фактора доприноси руптури грлића материце. Посебно је честа код старијих првороткиња, код инфантилизма, код породиља са анамнезом инфламаторних болести грлића материце и тела материце, током хируршких интервенција на грлићу материце због старих руптура, дијатермокоагулације, дијатермоконизације. Руптуре грлића материце лако настају код плацента превије, пошто се грлић материце претвара у кавернозно ткиво, лако се цепа чак и током дигиталног прегледа.
Насилне руптуре се често јављају током присилног или оперативног порођаја због непотпуне дилатације цервикалног отвора.
[ Где боли?
Класификација руптуре грлића материце
Руптуре грлића материце се класификују као спонтане и насилне, једностране и билатералне, линеарне (према уздужној оси материце) и згњечене. Такође се прави разлика између руптуре или некрозе дела или целог грлића материце.
Класификација руптура грлића материце по тежини:
- И степен - руптура грлића материце са једне или обе стране, дужине не више од 2 цм;
- II степен - руптура дужа од 2 цм, која не досеже вагинални свод;
- Трећи степен - руптура грлића материце до вагиналног свода или са преласком на његов горњи део.
Дубље руптуре које се протежу до доњег сегмента материце или параметријума са формирањем хематома тумаче се као руптуре материце.
Кога треба контактирати?
Лечење руптуре грлића материце
Руптуре грлића материце се зашивају једноредним шавом одмах након порођаја, користећи апсорбујући материјал. Први шав треба да буде изнад горњег угла ране (ради лигације крвних судова). Преостали шавови се постављају на растојању од 0,7-1 цм од ивице руптуре кроз све слојеве. 6. дана, грлић материце се прегледа у огледалима. У присуству гнојних наслага или у случају дивергенције шавова, рана се свакодневно третира 3% раствором водоник-пероксида, фурацилином (1:500), а након њеног чишћења - јодном тинктуром или 3-5% раствором калијум перманганата. Брже чишћење ране од гнојних наслага олакшава се применом масних облога током 4-6 сати (Вишњевски маст и 10% раствор димексида у једнаким размерама, синтомицин маст).
Десетог-дванаестог дана након порођаја, ако нема гнојних наслага, вратне ране се могу поново зашити. Поставља се једноредни шав кроз све слојеве или дворедни шав, након освежавања ивица ране. Следећег дана, са нормалном телесном температуром, мајка може бити отпуштена кући.
Како спречити руптуру грлића материце?
Превенција повреда грлића материце укључује следеће мере:
- благовремено откривање и лечење инфламаторних болести грлића материце и тела материце;
- рационално и пажљиво вођење порођаја;
- поштовање услова и техника за извођење акушерских операција.