Страх од самоће код жена и мушкараца

Аутофобија је медицински термин који описује ментални поремећај као што је страх од усамљености. Други могући називи за овај поремећај су изолофобија, еремофобија, монофобија. Говоримо о страху од самоће, недостатка здравих и стабилних веза, губитка вољених особа. Таква епизодна стања нису страна ниједној здравој особи. Међутим, под одређеним околностима, проблем може постати опсесиван и константан, што му омогућава да се развије у прави фобични поремећај. [ 1 ]

Епидемиологија

Специфична фобија је један од најчешћих менталних поремећаја у општој популацији, са проценама доживотне преваленције у распону од 7,7% до 12,5%.[ 2 ]

Према речима стручњака, људи било које доби могу бити подложни страху од усамљености ако су претходно доживели психолошку трауму или су се нашли у озбиљној стресној ситуацији. Међутим, према статистици, жене најчешће пате од ове фобије, која је повезана са неким менталним и генетским карактеристикама.

Подсвесно, свака жена има потребу да брине о некоме, да има породицу, да одгаја децу. Ова особина је својеврсни еволутивни фактор и пре или касније страх од усамљености се јавља чак и код оних који су раније категорично негирали неопходност брака и рађања детета.

Не мање често, фобије се формирају код старијих особа, чији је друштвени круг ограничен током година. Појаву страха од усамљености може изазвати стално запошљавање деце и вољених, мања пажња рођака, погоршање здравља и, као резултат тога, периодична потреба за спољном помоћи. Старији људи се често плаше губитка подршке рођака, недобијања помоћи ако је изненада потребна, немогућности да се сами носе са проблемом. Људи у годинама и са здравственим проблемима често постају зависни, што озбиљно утиче на њихово психо-емоционално стање.

Генерално, страх од усамљености се сматра прилично честим поремећајем и спада међу десет најчешћих фобија.

Узроци аутофобија

Основни узроци страха од усамљености у већини случајева су, на први поглед, очигледне ствари или непредвиђене животне ситуације. Поремећај се формира углавном у детињству. На пример, многи родитељи често говоре свом детету: „Ако се не смириш, остаћеш овде сам, а ми ћемо отићи.“ Можда ће ова фраза заиста помоћи да се заустави дечја хистерија, али може се чврсто укоренити у бебиној подсвести, формирајући сам страх од напуштања. Код старије деце, такав страх се може развити као резултат губитка вољених особа.

Генерално, најчешћи разлози за развој страха од усамљености сматрају се следећим:

• дефицит пажње у раном детињству (родитељи иду на посао, практично не обраћају пажњу на дете, не одговарају на дететов плач и не реагују на захтеве);
• недостатак довољне пажње посвећене развоју психолошких квалитета који потом одређују личност детета;
• редовно практиковање ове врсте кажњавања детета, као што је закључавање самог у собу, претња да ће га послати у интернат, или у страну породицу, или чак одвођење у шуму итд.;
• грешке тинејџера - посебно негативан утицај дисфункционалних пријатеља и компанија;
• недостатак подршке родитеља током адолесценције;
• редовни „подсетници“ родитеља и вољених да је време за оснивање породице, рођење детета, да време лети итд.;
• прекомерно поверење у странце, брза појава везаности;
• изненадни губитак вољене особе, друга;
• ниско самопоштовање, тешкоће у успостављању контаката са људима;
• личне драматичне ситуације, неузвраћена осећања, одбацивање вољене особе, издаја;
• прекомерна заузетост на послу, у студијама.

Вреди напоменути да предложена листа не одражава све могуће разлоге за настанак страха од усамљености. Често се извор поремећаја уопште не може утврдити. [ 3 ]

Фактори ризика

Главни фактор у развоју страха од усамљености је психолошки утицај који је настао у раном детињству. Патолошка фобија се формира као резултат одређених догађаја који негативно утичу на рањиву дечју психу:

• Недовољан физички и емоционални контакт између мајке и бебе, строго васпитање, одсуство родитеља током важних периода за дете.
• Недовољна пажња од вољених, принудни чест боравак у самоћи.
• Честе казне попут закључавања у затвореној соби.

Страх од усамљености се често развија код људи које су родитељи изгубили или заборавили током масовних догађаја, у превозу или продавници као децу, што би могло довести до стварања тешког стреса или страха код детета. Губитак вољених, развод родитеља итд. такође постају фактори ризика.

Поред недостатка пажње, опасном се сматра и претерана заштита, када дете једноставно не зна како да буде самостално.

Патогенеза

Стручњаци примећују учешће следећих фактора у развоју страха од усамљености:

• Генетски фактор. Улога наслеђа у формирању фобија још увек није у потпуности доказана, али научници верују да присуство фобичног поремећаја код једног од родитеља повећава шансе да се поремећај развије код детета. Степен таквог ризика процењује се на приближно 25%. Али фобије и код мајке и код оца повећавају вероватноћу да се поремећај развије код детета за 50%.
• Социјални фактор. Научници тврде да се страх од усамљености чешће формира код људи са слабим нервним системом, слабом адаптацијом у друштву, склоношћу ка избегавању и избегавању одговорности или, напротив, повећаним осећајем одговорности, високим захтевима према себи. [ 4 ]
• Биохемијски фактор. Постоје докази да је поремећен метаболизам протеина у неуротрансмитерима укључен у развој фобија. Поред тога, употреба психоактивних супстанци, укључујући алкохол и дроге, доприноси развоју поремећаја.

Симптоми аутофобија

Страх од усамљености је тешко пропустити. Најчешће се такав поремећај примећује код људи који нису сигурни у сопствене снаге и могућности, као и код тинејџера, становника мегаполиса (на позадини општег запошљавања, особа почиње да се осећа непотребно, сувишно).

Најочигледнији симптоми могу укључивати:

• Недостатак самопоуздања, немогућност доношења одлука, стална потрага за спољном подршком, неповерење у себе.
• Прекомерна наметљивост према другима, наметљива друштвеност.
• Покушаји да се одређена особа задржи близу вас, по сваку цену, прибегавањем екстремним мерама (укључујући уцену).
• Напади панике, неосновани напади директно повезани са страхом од усамљености (на пример, током узалудних покушаја позива, током дугог чекања на одговор на поруку итд.).
• Стална потражња за неким доказом љубави, потреба да буде сигуран да неће бити остављен сам.
• Недостатак логике у везама, неселективан избор пријатеља и животног партнера (удавање са првом особом коју сретнете, потпуно поверење у странце итд.).

Током напада страха од усамљености, пацијент доживљава следеће вегетативне симптоме:

• дезоријентација;
• тахикардија;
• повећано знојење;
• сува уста;
• осећај недостатка ваздуха;
• утрнулост удова;
• дрхтање у прстима.

Остали ментални знаци:

• вртоглавица, губитак равнотеже, стање пре несвестице;
• осећај нестварности околних објеката;
• страх од губитка контроле над ситуацијом.

Стање погоршавају пацијентове сопствене мисли о могућем фаталном исходу или лудилу: уроњеност у сопствена осећања се појачава, а појављује се поверење у скори приступ нечег катастрофалног. Особа почиње да тражи све могуће начине да елиминише стање усамљености, да побегне од психолошког проблема који је прогони. [ 5 ]

Први знаци

Главни први знак развоја страха од усамљености је стање очигледне нелагодности коју особа доживљава када остане сама са собом. Нелагодност се може манифестовати као анксиозност, немир, главобоља, отежано дисање. Већина пацијената покушава да елиминише непријатан осећај неком врстом заузетости. Међутим, чак ни енергична активност није увек у стању да помогне, а осећај фобијске усамљености наставља да „притиска“ особу.

По правилу, овај један знак је довољан да се посумња да пацијент има страх од усамљености. Код вољених особа, симптоми би требало да постану израженији како би их могли приметити. На пример, сумњиви знаци би требало да буду следећи:

• особа чини све да избегне да буде сама (на пример, увек тражи од гостију да не одлазе ни под којим изговором);
• жали се да му нико не обраћа пажњу, нико не долази у посету (иако то није истина);
• држи се сваке везе, склон је уценама, није логичан у избору животног партнера, не може да живи без везе (готово одмах након раскида са једном особом, проналази другу итд.).

Људи који пате од страха од усамљености склони су паничним стањима и имају суицидалне тенденције. Често имају неколико фобичних поремећаја истовремено.

Дијагностика аутофобија

Практикујућег психотерапеута, психолога или психијатра се бави дијагностиком страха од усамљености и других специфичних фобија и страхова код деце или одраслих пацијената. Он прикупља пацијентове жалбе, саставља анамнезу и даје лекарско мишљење у вези са општом патолошком сликом.

Да би поставили исправну дијагнозу, лекари користе свеобухватан приступ: обавезно је посматрање, интервјуи, тестирање, упитници итд.

Током анкете, пажња се скреће на повезаност фобичног напада са одређеном ситуацијом која заправо не представља стварну опасност. Такође је важно пратити рестриктивно и избегавајуће понашање повезано са страхом од усамљености.

Физички преглед почиње спољашњим прегледом, проценом нивоа физичког развоја, искључивањем соматских патологија, откривањем знакова самоповређујућег понашања. Проверава се пулс и крвни притисак, процењује се стање штитне жлезде. Такође се препоручује општа анализа крви, биохемија крви, општа анализа урина како би се искључиле соматске болести и утврдио ризик од развоја нежељених ефеката од узимања психотропних лекова.

Да би се идентификовала дисфункција штитне жлезде, спроводи се студија о индикаторима укупног тријодотиронина, слободног тријодотиронина, укупног тироксина, слободног тироксина и хормона који стимулише штитну жлезду.

У сложеним случајевима, препоручује се електроенцефалографија за одређивање биоелектричних потенцијала мозга и искључивање пароксизмалних стања. Да би се искључило органско оштећење мозга, прописује се магнетна резонанца.

Дијагноза страха од усамљености не може се поставити ако се стање пацијента може објаснити другим поремећајима. Такође, ако особа има страх, то не значи да пати од фобије.

Третман аутофобија

Страх од усамљености и губитка вољених особа уопште може се излечити. За то се користе разне терапијске методе:

• Техника ауто-тренинга (самохипнозе) омогућава побољшање стања пацијента, да му да самопоуздање и храброст. Ова метода „ради“ само у комбинацији са другим методама лечења.
• Психотерапијске сеансе, било групне или индивидуалне, подразумевају дуг ток лечења, обично током неколико година.
• Терапија лековима се прописује као помоћно средство за оптимизацију психоемоционалног стања, стабилизацију реакција и побољшање благостања. Лекови избора могу бити антидепресиви, анксиолитици, β-блокатори, ноотропни и транквилизујући лекови.

Многи пацијенти проналазе олакшање употребом техника опуштања. Међутим, сваки третман треба спроводити само под надзором квалификованог стручњака. [ 6 ]

Како се носити са фобијом усамљености?

Било који психолошки поремећај постепено тежи да се погоршава и постаје сложенији. Стога је неопходно лечити фобију усамљености, јер се могу развити негативне последице:

• развој депресивног стања, које, у комбинацији са суицидалним тенденцијама, може довести до непоправљивих резултата;
• појава неуродерматитиса - хроничног дерматолошког инфламаторног процеса који не само негативно утиче на изглед, већ и узрокује физичку патњу пацијенту;
• смањење квалитета живота.

Пацијент често може сам да се носи са благим степеном страха од усамљености. Да би се то постигло, препоручује се:

• комуницирати са људима, постепено проширујући круг пријатеља и познаника;
• потражите нове хобије, активности и узбудљиве хобије;
• путујте, проширите своје подручје интересовања.

Ако следите такве препоруке, то ће вам помоћи да се много ређе сећате страха од усамљености, или чак да се потпуно решите фобије.

Потребна је и помоћ од вољених особа. Они су ти који могу на време подстакнути пацијента да нешто предузме, заједно се бавити и подржавати његов хоби, бринути о њему и омогућити пацијенту да такође покаже бригу. Ако су разлози за страх од усамљености били стресови који су се десили у детињству, онда је важно посветити више пажње пацијенту, чешће га грлити, разговарати са њим, учествовати у његовим проблемима и радостима. Много је лакше превазићи фобију заједничким напорима.

Превенција

У превентивне сврхе, користе се појединачне технике за „укроћивање“ сопственог стања и постизање емоционалне равнотеже у правом тренутку. Све технике се могу савладати на курсевима психотерапије. Главни савети које стручњаци дају по овом питању:

• научите да нежније реагујете на стресне ситуације, да не погоршавате проблеме и да се не „навијате“;
• систематски вежбати технике опуштања (јога, медитација);
• оштро ограничити унос психоактивних лекова, укључујући стимулансе (кафа, енергетска пића), који повећавају осећај анксиозности;
• одржавати физичку активност;
• научите да се суочите са сопственим страховима;
• Одвојите време да се опоравите од било каквог стреса или сукоба, одморите се и довољно спавајте.

Важно је схватити да страх од усамљености није само страх, већ патолошки проблем који може имати изузетно негативан утицај на људски живот. Ова фобија уништава друштвене везе и изолује особу. Благовремени контакт са психотерапеутом - у превентивне или терапијске сврхе - је оптималан корак ка срећном и испуњеном животу.

Када је посета лекару посебно неопходна?

• Ако особа примећује редовно присуство страхова током шест месеци.
• Ако постоји свест да се страх појавио без стварног разлога.
• Ако особа намерно избегава ситуације повезане са усамљеношћу због јаког страха.
• Ако страх чини живот непријатним и омета свакодневно функционисање.

У раним фазама, поремећај се исправља прилично брзо, тако да благовремена консултација може одлучити о исходу целе болести.

Прогноза

Прогноза страха од усамљености зависи од многих фактора - пре свега од тежине клиничке слике и присуства пратећих психопатологија. Вероватноћа искорењивања фобије постоји само ако је формирана на личној и емоционалној основи, а не на основу менталних патолошких поремећаја.

Од не малог значаја је ментална и емоционална позадина не само самог пацијента, већ и његових блиских и драгих људи, који у овој ситуацији треба да покажу максималну пажњу, бригу и разумевање. Ни у ком случају не треба понижавати пацијента или га прекорити због његовог страха. Напротив, особу треба подржати и показати поверење у његове способности.

Генерално, питање прогнозе се одређује појединачно за сваки конкретан случај. Најчешће, страх од усамљености или нестаје или се постепено компензује. Ређе, патологија напредује, што је типично углавном за различите варијације опсесивно-компулзивних поремећаја.