Параметри ликвора код болести

Ксантохромна обојеност (жута, жуто-сива, жуто-смеђа, зелена) јавља се код жутице; тумора мозга богатих крвним судовима и смештених близу простора цереброспиналне течности; циста; субарахноидне примене великих доза пеницилина; код новорођенчади, таква обојеност је физиолошке природе.

Црвену боју (еритрохромију) цереброспиналној течности даје непромењена крв, која се може појавити као резултат трауме или крварења.

Тамно трешњаста или тамносмеђа боја је могућа код хематома и уласка цереброспиналне течности из циста.

Замућење цереброспиналне течности је могуће у случајевима гнојног менингитиса, руптуре апсцеса у субарахноидални простор, полиомијелитиса, туберкулозног и серозног менингитиса (замућење се јавља одмах или након што течност одстоји 24 сата). Инфламаторни процеси у можданим омотачима померају pH вредност на киселу страну.

Повећање протеина у цереброспиналној течности може се јавити код туберкулозног, гнојног, серозног менингитиса, хемодинамских поремећаја, након операције мозга, код тумора мозга, полиомијелитиса, повреде мозга са субарахноидалном хеморагијом, нефритиса са уремијом. Код акутне упале повећавају се а-глобулини, код хроничне упале - бета- и y-глобулини.

Позитивне Пандијеве и Ноне-Апелтове реакције указују на повећан садржај глобулинске фракције и прате церебрална крварења, туморе мозга, менингитис различитог порекла, прогресивну парализу, табес дорзалис, мултиплу склерозу. Примеса крви у цереброспиналној течности увек даје позитивне глобулинске реакције.

Промене садржаја глукозе у цереброспиналној течности код различитих болести

Повећана концентрација глукозе	Смањена концентрација глукозе
Енцефалитис	Менингитис:
Тумори мозга	Туберкулозни;
Сифилис централног нервног система	Стрептококни;
Дијабетес мелитус	Менингококни и други.
Тетанија и тетанус (понекад)	Тумори пиа матер

Промене садржаја хлорида у цереброспиналној течности код различитих болести

Повећана концентрација хлорида	Смањење концентрације хлорида
Тумори мозга	Туберкулозни и други бактеријски менингитис
Апсцеси
Ехинокок
Мултипла склероза
Уремија
Нефритис
Прогресивна парализа

Плеоцитоза је повећање броја ћелија у цереброспиналној течности. Мања плеоцитоза је могућа код прогресивне парализе, сифилиса, специфичног менингитиса, арахноидитиса, енцефалитиса, мултипле склерозе, епилепсије, тумора, трауме кичме и мозга. Масивна плеоцитоза се примећује код акутног гнојног менингитиса, апсцеса.

Лимфоцитна плеоцитоза се примећује у постоперативном периоду током неурохируршких операција, хроничне упале можданих овојница (туберкулозни менингитис, цистицеркозни арахноидитис), вирусног, сифилитичког, гљивичног менингоенцефалитиса. Умерена плеоцитоза са превлашћу лимфоцита је могућа када је патолошки процес локализован дубоко у можданом ткиву. Непромењени неутрофили се примећују када свежа крв уђе у цереброспиналну течност током операција мозга, током акутне упале; измењени неутрофили - када се запаљенски процес смири. Комбинација непромењених и измењених неутрофила указује на погоршање упале. Оштра појава велике неутрофилне плеоцитозе је могућа када апсцес продре у просторе цереброспиналне течности. Код полиомијелитиса, на почетку болести преовлађују неутрофили, а затим лимфоцити.

Промене параметара цереброспиналне течности карактеристичне за бактеријски, вирусни, гљивични и туберкулозни менингитис

	Врста менингитиса
Индикатор	Бактеријски	Вирално	Гљивична/туберкулоза
Број леукоцита, x10⁶ / l	Више од 500	Мање од 500	Мање од 500
Садржај неутрофила,%	Више од 80	Мање од 50	Мање од 50
Глукоза, ммол/л	Мање од 2,2	Више од 2,2	Мање од 2,2
Лактат, ммол/л	Више од 4,0	Мање од 2,0	Више од 2.0
Протеини, г/л	Више од 1,0	Мање од 1,0	Више од 1,0

Еозинофили се откривају код субарахноидних хеморагија, токсичних, реактивних, туберкулозних, сифилитичких, епидемијских менингитиса, тумора и цистицеркозе мозга.

Плазма ћелије се налазе код енцефалитиса, туберкулозног менингитиса и спорог зарастања рана након операције.

Макрофаги се детектују са нормалном цитозом након крварења и током инфламаторног процеса. Велики број макрофага у цереброспиналној течности може се детектовати током њене санације у постоперативном периоду. Њихово одсуство код плеоцитозе је лош прогностички знак. Макрофаги са капљицама масти у цитоплазми (грануларне куглице) присутни су у течности из можданих циста и код неких тумора (краниофарингиом, епендимом).

Епителне ћелије се налазе у неоплазмама мембрана, понекад и у инфламаторним процесима.

Малигне туморске ћелије могу се наћи у цереброспиналној течности можданих комора у случају метастаза рака и меланома у мождану кору, субкортикалне области и мали мозак; бластне ћелије - код неуролеукемије.

Еритроцити се појављују у цереброспиналној течности током интракранијалних хеморагија (у овом случају није толико важан њихов апсолутни број, већ њихово повећање током поновљеног прегледа).