
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Синдроми у патологији епифизе
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Поремећај пубертета код људи због тумора епифизе био је један од првих показатеља ендокрине улоге овог органа.
Превремени сексуални и соматски развој се такође јавља код конгениталне хипоплазије или аплазије епифизе. Тумори ове жлезде чине мање од 1% свих интракранијалних неоплазми. Постоје три врсте тумора епифизе: пинеаломи (тумори који потичу из паренхиматозних ћелија органа и јављају се у 20% његових неоплазми), глијални тумори (25% тумора епифизе) и герминоми (најчешћи тумори овог органа). Потоњи се називају и тератоми, а ако се јављају ван епифизе, ектопични пинеаломи. Развијају се из герминативних ћелија које нису достигле своју нормалну локацију у полним жлездама током ембриогенезе и сличне су по структури и функцији туморима који потичу из герминативних ћелија јајника и тестиса.
Тумори овог типа обично расту у зидове треће коморе и у хипоталамус, узрокујући карактеристичну тријаду симптома: атрофију очног живца, дијабетес инсипидус и хипогонадизам. Туморске масе могу компресовати Силвијев аквадукт, што резултира унутрашњим хидроцефалусом са јаким главобољама, повраћањем, едемом папиле очног живца и оштећеном свешћу. Притисак на горњи коликулус у неким случајевима изазива Париноов синдром (комбинована парализа погледа нагоре), а притисак на мали мозак или мождано стабло изазива поремећај хода. У ретким случајевима, хипоталамички симптоми долазе у први план клиничке слике болести: промене у терморегулацији, хиперфагија или анорексија. Још ређе, герминоми се шире на турско седло и манифестују се као симптоми тумора хипофизе.
Превремени пубертет се заправо јавља само у малом проценту случајева тумора епифизе, углавном када се значајно протежу ван органа (Пелицијев синдром). Чињеница да су непаренхиматозни тумори епифизе чешће праћени превременим пубертетом него паренхиматозни тумори подржава идеју о производњи фактора од стране епифизе који инхибира производњу гонадотропина и одлаже почетак пубертета. Када непаренхиматозни тумор уништи пинеалоците, производња овог фактора је вероватно смањена, гонадотропна функција хипофизе је дезинхибирана, а пубертет се јавља раније него обично. Код других тумора епифизе, који су вероватно праћени прекомерном производњом овог фактора, напротив, долази до кашњења у пубертету. Међутим, у таквим случајевима још увек није било могуће открити повећање нивоа мелатонина у крви.
Симптоми тумора епифизе обично се јављају касно, а клиничка дијагноза се обично поставља у фази када је тумор неоперабилан. Користи се радиотерапија, која је посебно ефикасна у случајевима терминома.