Синдром вишеструке пажње: узроци, симптоми, лечење

Расејана пажња је облик непажње код којег особа има потешкоћа са концентрацијом.

Патогенеза развоја и симптоми могу варирати у зависности од природе болести.

Узроци распршени распон пажње

Узроци расејаности нису одређени генетском предиспозицијом; болест се стиче током живота пацијента. Ова патологија може настати из различитих разлога, јер није класификована као нозоспецифична. Главни узроци укључују:

• умор, несаница, продужени или чести недостатак сна, недостатак разноликости у свакодневним активностима
• ментална болест (анксиозни поремећај, депресија)
• психосоматика (ако нема жеље да се обави одређени задатак, особа не може да се концентрише на њега)

Дакле, фактори ризика укључују недостатак дневне рутине, радно интензиван и дуготрајан рад, менталне болести. Тачан узрок је непознат, али је утврђено да васпитање, услови живота, рад или образовање не утичу на развој расејаности.

Ако је расејаност дијагностикована у детињству, њени симптоми се могу појавити касније. Према статистици, 4% деце узраста од 6 до 17 година има овај симптом, 60% њих има потешкоће са концентрацијом у одраслом добу. Међу пацијентима старијим од 18 година, 5% пацијената има дијагнозу ове патологије. Може бити стечена у старијој доби или бити последица таквог поремећаја у детињству. Верује се да су дечаци подложнији расејаности у детињству него девојчице. Расејаност код одраслих се манифестује подједнако код оба пола.

[ 1 ], [ 2 ]

Симптоми

Поремећај пажње има различите симптоме у зависности од врсте болести и индивидуалних карактеристика пацијента. Све врсте су уједињене првим знацима синдрома, када је особи тешко да се концентрише на одређену активност или објекат.

Постоји 6 врста синдрома.

1. Права непажња, или расејаност. Ово стање је готово идентично прострацији. Најчешћи узроци су недостатак сна, монотон рад, умор. Подтип праве непажње је путна хипноза, која се јавља код возача током дуготрајне вожње и састоји се од осећаја проласка времена.

Главни симптоми:

• потпуно одвајање од важних ствари у окружењу особе, укључујући планиране акције
• недостатак интересовања за нешто, досада
• губитак снаге
• нејасноћа мисли и осећања
• пажња особе лута, не може се дуго концентрисати на нешто конкретно.

2. Расејаност ученика. Удаљена пажња код школског детета манифестује се поремећајем пажње са хиперактивношћу и другим психопатологијама.

Главни симптоми:

• активност, прекомерна мобилност
• расејана пажња, тешкоће концентрације на једну тему

3. Сенилна дистракција. Јавља се код старијих пацијената. Узрок је расејана концентрација и пажња није довољно усмерена.
4. Когнитивна непажња, или селективна. Ова врста моторне непажње манифестује се у односу на ствари као што су уобичајено спољашње окружење, пулс, звук сата.
5. Мотивационо вођена дистракција. Описао ју је З. Фројд, манифестује се у случајевима када особа улаже напоре да себи одвуче пажњу од одређених појава, људи, предмета.
6. Имагинарна расејана пажња. Ова врста непажње је последица унутрашње концентрације. Постоје 3 подтипа имагинарне непажње:

• „Професорски“ се манифестује приликом решавања сложених проблема и задатака, при чему нема емоционалности, мисли су јасно усмерене ка одређеном циљу и организоване су
• „поетско“ се манифестује у случају човекове сањарскости
• „Циљна хипноза“ се често налази у одређеним професијама, као што су војни пилоти, када је пажња усмерена на један циљ.

Дијагностика распршени распон пажње

Дијагноза поремећаја пажње се поставља посматрањем пацијента ако се одређени симптоми примећују током 6 месеци. Након тога, пацијенту се може затражити да се подвргне неким тестовима.

Код деце се синдром дијагностикује кроз:

• прикупљање података од родитеља
• прикупљање података са места учења или вртића
• преглед детета од стране специјалисте због било каквих абнормалности
• пуна дијагностика.

Код одраслих, синдром се дијагностикује путем општих индикација пацијента у вези са узнемирујућим симптомима и потпуне дијагнозе. Треба напоменути да одрасли пацијенти занемарују симптоме и не траже помоћ од специјалиста, што се не препоручује особама са расејаношћу због могућих негативних последица.

[ 3 ], [ 4 ]

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагностика се спроводи како би се утврдила тачна етиологија, јер узрок манифестације може бити депресија, епилепсија, повреде главе, АДХД (код деце) и друге патологије.

[ 5 ], [ 6 ]

Третман распршени распон пажње

Лечење одређује специјалиста на основу специфичних симптома и карактеристика. Главна врста лечења је психолошка корекција. Неовлашћена употреба било којих средстава је строго забрањена.

Лечење расејаности лековима подразумева употребу лекова као што су:

• психостимуланси

Прописује се само за умерене или тешке фазе болести.

Један од лекова које специјалиста може да препише је Адерал. Углавном се користи за поремећај пажње и хиперактивности и нарколепсију. Припада фармаколошкој групи амфетаминских психостимуланса. Лек се обично испире чашом воде и прописује се за употребу у првој половини дана, али тачну дозу одређује специјалиста. Строго је забрањено одступање од прописане дозе, јер нежељени ефекти укључују зависност, алергијске реакције, анксиозност, главобољу, цревне поремећаје и несаницу. Строго је забрањено узимање Адерала за атеросклерозу, хипертензију и друге кардиоваскуларне болести, глауком, зависност од дрога или алкохола.

• нестимуланси

У случају расејаности изазване АДХД-ом, често се прописује симпатомиметички лек централног дејства Стратера. Овај лек се може прописати пацијентима свих старосних група старијих од 6 година. Контраиндикације су срчане мане, глауком, преосетљивост на компоненте. Нежељени ефекти укључују поремећаје дигестивног, централног нервног, уринарног и кардиоваскуларног система, погоршање вида и коже. Лек се прописује једном дневно или 2 пута, уз подељавање дневне дозе на пола. Препоручује се узимање доза од 80 до 120 (максимално) милиграма.

• антидепресиви

Ови лекови помажу у случајевима када је узрок расејане пажње повезан са депресијом. Треба напоменути да антидепресиви нису толико ефикасни у побољшању концентрације, али у случају депресије или анксиозног поремећаја могу директно елиминисати узрок.

Дакле, лек који тело релативно лако апсорбује јесте Флуоксетин. Лек се узима у трајању од 3-4 недеље, 1 капсула једном дневно, пожељно ујутру. Флуоксетин је забрањен током трудноће и лактације, бубрежне или хепатичне инсуфицијенције и суицидалних склоности. Овај лек се прописује са изузетним опрезом код епилепсије, дијабетеса и Паркинсонове болести. Такође се може приметити мапротилин. Лек се узима 3 пута дневно, 50 милиграма. Забрањено је користити лек код глаукома, патологија бубрега и јетре, аденома простате. Могући су нежељени ефекти у облику алергија, тахикардије, цревних поремећаја и проблема са видом.

Ефикасан лек је Енцефабол. Овај лек се односи на лекове који нормализују метаболичке процесе у можданом ткиву. Енцефабол у таблетама се прописује 2 таблете 3 пута дневно. Лек треба опрати водом. Контраиндикације су трудноћа и лактација, нетолеранција на пиритинол и фруктозу.

Поред тога, витамини се прописују у облику мултивитаминских комплекса и физиотерапије.

Биљни третман може се користити као помоћна терапија. Тако се матични балзам, црни глог, глог и северни носорог сматрају најефикаснијим. Користи се и традиционални третман:

1. Сушени корен јаворице се натопи 4-6 сати у кључалој води, на основу односа 1 кашике корена на 200 мл воде. Узимајте инфузију, равномерно распоређујући горе наведену дозу током дана, пола сата после сваког оброка. Ток лечења је 1 месец.
2. Пупољци бора се наливају у кључалу воду у односу 1 кашика корена на 200 мл воде. Узимати једнаку количину инфузије током дана након оброка. Контраиндикације су патологије бубрега.
3. Свеже цеђени сокови од шаргарепе и цвекле, равномерно помешани, конзумирају се 3 пута дневно након оброка.
4. Верује се да удисање мириса етеричних уља рузмарина, менте, еукалиптуса и босиљка помаже.

Приликом коришћења хомеопатије, препоручује се да обратите пажњу на следеће лекове:

• Калкареа фосфорика (најчешће се прописују 3, 6 и 12 разблажења)
• Камилица (минимум 6 разблажења)
• Сумпор (дозе прописује специјалиста, често 6 или 30 разблажења)
• Медоринум (дозе прописује специјалиста, најчешће у комбинацији са другим лековима)

Контраиндикације укључују преосетљивост на лекове.

Компликације и посљедице

Ако се поремећај пажње код детета не дијагностикује благовремено, синдром може пратити пацијента у адолесценцији и одраслом добу.

Расејана пажња тинејџера доводи до таквих негативних последица као што су:

• тешкоће у учењу;
• лична инсолвенција;
• лоше понашање на месту учења;
• накнадни недостатак достигнућа

Овај синдром код одраслих може изазвати такве негативне последице као:

• нетачност, стална расејаност и заборавност;
• честа анксиозност;
• ниско самопоштовање;
• проблеми са комуникацијом;
• импулсивност, неконтролисани бес, промене расположења;
• одуговлачење;
• низак ниво отпорности на стрес;
• немогућност организовања послова;
• проблеми са концентрацијом током читања;
• досада;
• развој депресије;
• асоцијалност, изолација;
• низак друштвени статус;
• лоше навике (злоупотреба никотина, алкохол);
• честа промена сексуалних партнера;
• расуто памћење и пажња.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Превенција

Да би се спречила расејана пажња код детета са АДХД-ом, будућа мајка треба да се одрекне никотина током трудноће, што удвостручује ризик од развоја синдрома.

Да бисте спречили симптом уопште, требало би да се придржавате дневне рутине, избегавате прекомерни рад и недостатак сна, водите активан начин живота.

Прогноза

Расејана пажња код деце која пате од АДХД-а се у будућности искључује у 30% случајева, јер са узрастом овај проценат деце прераста овај синдром. Код многе деце, АДХД се трансформише у перзистентни хронични синдром са пратећом расејаном пажњом.

Ако се ово стање код одраслих дијагностикује благовремено, расејаност се може елиминисати лечењем узрока њеног настанка.

Расејана пажња код деце која пате од АДХД-а се у будућности искључује у 30% случајева, јер са узрастом овај проценат деце прераста овај синдром. Код многе деце, АДХД се трансформише у перзистентни хронични синдром са пратећом расејаном пажњом.

Ако се ово стање код одраслих дијагностикује благовремено, расејаност се може елиминисати лечењем узрока њеног настанка.