Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Симптоми туларемије
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 06.07.2025
Бубонски облик туларемије настаје када патоген продре кроз кожу. Карактерише га отицање лимфних чворова у близини капије инфекције. Најчешће је увећан један, ређе неколико лимфних чворова. Бубони су умерено болни, са јасним контурама, величине кокошјег јајета. Накнадно, бубони се могу полако повући, али често у 3.-4. недељи од тренутка појаве омекшавају, загнојавају се, кожа изнад њих постаје едематозна и хиперемична. Бубон се отвара са ослобађањем кремастог гноја. Формира се фистула са накнадним ожиљавањем и склерозом.
Улцерозно-бубонски облик туларемије се обично јавља код уједа заражених крпеља, обада, комараца итд. На месту уједа, након 1-2 дана, формира се мрља, затим папула, везикула, пустула, чир. Чир споро зараста, у року од 2-3 недеље или чак 1-2 месеца.
Ангино-бубонски облик туларемије се јавља код алиментарне инфекције. Пацијенти се жале на бол у грлу и отежано гутање. Непчани крајници су отечени, хиперемични, са жариштима некрозе и наслагама које је тешко уклонити и могу подсећати на плак код дифтерије ждрела. Међутим, плак код туларемије се често налази на једном крајнику, никада се не шири ван крајника и релативно брзо некротизује са формирањем дубоких, споро зарастајућих чирева. Процес у ждрелу прати регионални лимфаденитис са могућим гнојењем и ожиљавањем.
Окуло-букански облик туларемије настаје када узрочник продре кроз коњунктиву ока. У почетку се појављују коњунктивитис, папула, а убрзо и чир са гнојним исцедком. Регионални лимфни чворови (субмандибуларни, паротидни, предњи цервикални) постају болни и густи. Процес је обично једнострани, ретко билатерални. Могуће је оштећење рожњаче.
Плућни облик туларемије се јавља код инфекције прашином у ваздуху са оштећењем бронхија и плућа. Пацијенти се жале на бол у грудима, сув кашаљ, који касније може бити праћен ослобађањем мукопурулентног спутума. Рендгенски снимак открива увећане хиларне, паратрахеалне и медијастиналне лимфне чворове. Могућ је развој дисеминованих жаришта у плућима, апсцеса и плеуритиса.
Абдоминални облик туларемије манифестује се јаким пароксизмалним болом у стомаку, који може да имитира акутни абдомен због наглог повећања мезентеричних лимфних чворова. Јављају се мучнина, повраћање, надимање, затвор, понекад дијареја, увећање јетре и слезине.
Генерализована туларемија се обично развија код ослабљене деце са измењеном реактивношћу и праћена је општим токсичним симптомима. Болест почиње изненада са израженим симптомима интоксикације. Могући су конвулзије, делиријум, губитак свести. Примећују се јаке главобоље, адинамија, анорексија, болови у мишићима. Симетрично лоциран макулопапулозан осип се често јавља на удовима, лицу и врату. Крвни притисак је низак, срчани тонови су пригушени. Јетра и слезина су увећане од првих дана болести.
Код туларемије су могући менингоенцефалитис, миокардитис и секундарна пнеумонија.