Симптоми салмонелозе код одраслих

Салмонелоза има инкубациони период који траје од 6 сати до 3 дана (обично 12-24 сата); код болничких епидемија продужава се на 3-8 дана. Након овог периода, појављују се типични симптоми салмонелозе.

Симптоми салмонелозе омогућавају класификацију ове болести

• Гастроинтестинални (локализовани) облик:
  • Варијанта гастритиса:
  • гастроентеричка варијанта;
  • гастроентероколитичка варијанта.
• Генерализовани облик:
  • варијанта слична тифусу;
  • септичка варијанта.
• Бактеријско излучивање:
  • оштар;
  • хронично;
  • пролазно.

Симптоми гастритиса салмонелозе карактеришу се акутним почетком, поновљеним повраћањем и болом у епигастријуму. Синдром интоксикације је слабо изражен. Кратко трајање болести.

Гастроентерична варијанта салмонелозе је најчешћа. Салмонелоза почиње акутно, јављају се типични симптоми салмонелозе: грозница, главобоља, језа, болови у мишићима, грчеви у стомаку. Придружују се мучнина, повраћање и дијареја. Столица је у почетку фекалног карактера, али брзо постаје воденаста, пенаста, непријатног мириса, понекад са зеленкастом нијансом и изгледа као „мочварно блато“. Примећује се бледило коже, у тежим случајевима - цијаноза. Језик је сув, обложен. Стомак је надут, болан на палпацију у свим пределима, више у епигастријуму и у десној илијачној регији, тутњава испод пазуха. Срчани тонови су пригушени, тахикардија, крвни притисак смањен. Излучивање урина је смањено. Могуће су конвулзије.

Код гастроентероколитичке варијанте, симптоми салмонелозе су исти, али већ на 2-3 дана болести, запремина фецеса се смањује. У њима се појављује примеса слузи, понекад крви. Приликом палпације абдомена, примећују се грч и бол сигмоидног колона. Могући су тенезми.

Генерализованом облику салмонелозе обично претходе гастроинтестинални поремећаји. Код тифусне варијанте, крива температуре постаје константна или таласаста. Главобоља, слабост и несаница се појачавају. Кожа је бледа, а до 6-7. дана болести појављује се розеола осип на кожи абдомена. Примећује се блага брадикардија. Чују се суви, расути хрипови изнад плућа. Абдомен је отечен. До краја прве недеље болести примећују се увећана јетра и слезина. Трајање грознице је 1-3 недеље. Рецидиви су ретки. У првим данима болести, симптоми септичке и тифусне варијанте су слични. Касније се стање пацијената погоршава. Флуктуације телесне температуре постају неправилне, са великим дневним разликама, поновљеним грозницом и обилним знојењем, тахикардијом и мијалгијом. Примећује се формирање гнојних жаришта у плућима, срцу, бубрезима, јетри и другим органима. Болест је дуготрајна и може се завршити фатално.

Након болести, неки пацијенти постају носиоци бактерија. Код акутног бактериолуминозуса, излучивање салмонеле завршава се у року од 3 месеца; ако се настави дуже од 3 месеца, сматра се хроничним. Код пролазног бактериолуминозуса, једнократног или двоструког сејања салмонеле из фецеса, симптоми салмонелозе су одсутни.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Компликације салмонелозе

Дехидрација и инфективно-токсични шок, поремећаји циркулације у коронарним, мезентеричним и церебралним судовима, акутна бубрежна инсуфицијенција, септичке компликације.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Морталитет и узроци смрти

Стопа морталитета је 0,2-0,6%. Узрок смрти може бити једна од горе наведених компликација салмонелозе.