Симптоми микоплазмозе (микоплазмозна инфекција)

Период инкубације микоплазмозе (микоплазмене инфекције) траје 1-3 недеље, понекад 4-5 недеља. Болест се може јавити у различитим клиничким облицима: од благог катара горњих дисајних путева до тешке конфлуентне пнеумоније.

Катар горњих дисајних путева почиње постепено, порастом телесне температуре до субфебрилних вредности, цурењем из носа, губитком апетита, сувим, болним кашљем. Старија деца се жале на општу слабост, малаксалост, грозницу, болове у телу, главобољу, сувоћу и бол у грлу. У наредним данима, телесна температура често расте, достижући максимум од 38-39°C 3.-4. или чак 5.-6. дана од почетка болести. У врхунцу клиничких манифестација примећују се бледило лица, понекад хиперемија коњунктиве, ињекција склералних судова. Могући су главобоља, вртоглавица, грозница, поремећај спавања, знојење, бол у очним јабучицама, понекад бол у стомаку, мучнина, повраћање, извесно увећање јетре, лимфаденопатија. Генерално, симптоми интоксикације код већине пацијената у врхунцу болести су слабо изражени и не одговарају дуготрајној грозници. Примећују се промене у орофаринксу и респираторном тракту. Слузокожа је благо или умерено хиперемична, на задњем зиду ждрела постоје знаци фарингитиса са интензивирањем шаре и повећањем фоликула. Старија деца се понекад жале на бол у грлу, сувоћу и неудобност при гутању. Дисање на нос је обично отежано, јављају се симптоми бронхитиса. На почетку болести кашаљ је сув, од 4.-5. дана појављује се оскудан спутум. Понекад се придружују симптоми крупа. У плућима се чује отежано дисање, непрекидно расуто суво хрипање.

На рендгенском снимку плућа, повећање бронховаскуларног узорка и ширење корена, знаци умереног емфизема су стално видљиви.

У периферној крви постоји блага леукоцитоза, неутрофилија; седиментација еритроцита (СЕ) је повећана на 20-30 мм/х.

Микоплазмена пнеумонија може бити фокална или лобарна. Пнеумонија се може развити од првих дана болести, али чешће се јавља 3.-5. дана болести. Телесна температура расте на 39-40 °C. Међутим, тежина грознице не одговара увек тежини пнеумоније; понекад се микоплазмена пнеумонија јавља са субфебрилном или нормалном телесном температуром.

Главни клинички симптоми микоплазмене пнеумоније су прогресивне промене у плућима са релативно слабим симптомима интоксикације. Знаци оштећења назофаринкса могу бити изражени, али често са развојем пнеумоније слабе или чак потпуно одсуствују. Неки пацијенти доживљавају ринитис, хиперемију слузокоже орофаринкса, фарингитис. Понекад је пнеумонија праћена оштећењем плеуре. Клинички се то манифестује болом у грудима, који се повећава дисањем, понекад је могуће слушати шум плеуралног трења.

На врхунцу оштећења плућа, опште стање је обично умерено поремећено. Код мале деце, интоксикација се манифестује општом слабошћу, губитком апетита и недостатком повећања телесне тежине.

У периферној крви постоји тенденција ка умереној леукоцитози, померању леукоцитарне формуле улево, лимфопенији, моноцитопенији; ЕСР до 30-40 мм/х.

Конгенитална микоплазмена инфекција. Интраутерина инфекција микоплазмама може довести до спонтаног побачаја или смрти фетуса одмах након рођења. У овим случајевима, микоплазме се могу наћи у готово свим органима мртворођеног детета. Примећују се инфламаторне промене у плућима и другим органима. Интраутерина микоплазмоза се манифестује превременим порођајем или малом порођајном тежином, упалом плућа, бледом кожом са сивом или жутом нијансом, хеморагичним синдромом, појавом менингоенцефалитиса средином до краја прве недеље живота. Код превремено рођених беба могу бити присутни и склерома и цефалогематом.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]