Цигницеф

Сигницеф је антимикробни и антибактеријски лек који је доступан у облику капи за очи и инфузионе течности.

Активни елемент лека успорава дејство ДНК гиразе, као и топоизомеразе IV, а истовремено сузбија везивање ДНК и спречава суперспирализацију, као и умрежавање прекида у ланцу ДНК. Поред тога, лек је катализатор морфолошких промена унутар бактеријских и ћелијских зидова, као и цитоплазме. [ 1 ]

Индикације Цигницеф

Користи се за следеће поремећаје:

• инфекције које погађају аднексе заједно са предњим делом ока (узроковане утицајем бактерија које показују осетљивост на левофлоксацин);
• потреба за спречавањем компликација које могу настати након офталмолошких операција;
• локални третман очних инфекција повезаних са деловањем микроба осетљивих на левофлоксацин.

Образац за издавање

Лековита супстанца се ослобађа у облику капи за очи и посебне инфузионе течности.

Фармакодинамика

Лек делује на аеробе грам-негативне и грам-позитивне природе. Поред тога, показује изражен ефекат на Chlamydia trachomatis.

Активни елемент лека у облику капи за очи акумулира се унутар сузног филма. Његови индикатори унутар сузне течности прилично брзо постају високи, остајући на овом нивоу 6 сати. [ 2 ]

Фармакокинетика

Након оралне примене, супстанца се скоро потпуно и брзо апсорбује из гастроинтестиналног тракта. Без компликација продире у органе и ткива: бронхијалну слузокожу, плућа, органе урогениталног тракта, полиморфонуклеарне леукоците и алвеоларне макрофаге. Одређена количина супстанце се деацетилује или оксидује.

Излучивање се врши преко бубрега – путем тубуларне секреције и CF процеса. [ 3 ]

Дозирање и администрација

Коришћење капи за очи.

Овај облик лека треба користити током прва 2 дана од тренутка развоја болести. Лек се укапава у количини од 1-2 капи у заражено око, са паузама од 2 сата (али не више од 8 пута дневно). Након 2 дана, лек се користи у истој порцији, али не више од 4 процедуре дневно.

Трајање циклуса лечења одређује природа и тежина патологије. Обично је његово трајање 5 дана.

Пацијент треба да забаци главу уназад, затим повуче доњи капак, укапа лековиту супстанцу, а затим затвори очи. Да би се спречило да лек уђе у сузни канал и даље у системску циркулацију, потребно је прстом стиснути унутрашњу ивицу ока 60-120 секунди. Трептање је забрањено. Преостала течност се може уклонити чистом салветом (међутим, не сме доћи у контакт са очима).

Приликом употребе лека, не дозволите да врх капалице дође у контакт са капцима или подручјима близу ока.

Ако пацијент користи било који други офталмолошки лек, требало би да постоји интервал од најмање 15 минута између њихове употребе са Сигницефом.

Давање инфузионе течности.

Инфузиона супстанца се примењује путем капаљке, интравенозно. Читав поступак се изводи спорим темпом - најмање 60 минута. Величина порције је 0,25-0,5 г 1-2 пута дневно, дневно. Прецизнија доза се бира узимајући у обзир интензитет болести и њену природу.

Дозни распони за особе са здравом функцијом бубрега:

• за синуситис у активној фази: 0,5 г дневно (током периода од 10-14 дана);
• активна фаза хроничног бронхитиса: примена 0,25-0,5 г дневно (током периода од 7-10 дана);
• инфекције уринарног тракта (са или без компликација): користити 0,25 г дневно током 7-10 дана. Доза се може повећати ако је потребно;
• лезије епидермиса и поткожног слоја: примена 0,5 г лека 2 пута дневно (циклус лечења траје 7-14 дана);
• Интраабдоминална инфекција: 0,5 г супстанце мора се користити дневно (трајање курса – 7-14 дана);
• пнеумонија стечена у заједници: инфузија 0,5 г течности 1-2 пута дневно; цео курс траје 1-2 недеље;
• хронични стадијум бактеријског простатитиса: употреба 0,5 г лека дневно током периода од 28 дана;
• бактеријемија или септикемија: дневна примена 0,5 г лека (1-2 пута) током 7-14 дана;
• комбинована терапија за облике туберкулозе отпорне на лекове: дневне инфузије од 0,5 г лека (1-2 пута). Читав циклус траје око 3 месеца.

За особе са оштећеном функцијом бубрега, величине порција се смањују узимајући у обзир тежину патологије:

• Ниво креатинина у распону од 20-50 мл у минути – дневна примена 0,125-0,25 г (1-2 пута);
• Вредности креатинина креатинина унутар 10-19 мл у минути – дневна инфузија од 0,125 г (1-2 пута);
• брзина CC је мања од 10 мл у минути – употреба 0,125 г лека у интервалима од 1-2 дана.

Пријава за децу

У педијатрији се лек користи веома пажљиво.

Користите Цигницеф током трудноће

Сигницеф не треба прописивати током трудноће.

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• тешка нетолеранција повезана са лековитим елементима;
• лезије тетива изазване претходним лечењем кинолонима;
• епилепсија;
• дојење.

Последице Цигницеф

Негативни симптоми се примећују само повремено; обично су благог до умереног интензитета и нестају након неког времена. Међу нежељеним ефектима су:

• офталмолошки поремећаји: смањена оштрина вида, пецкање или бол у пределу ока, еритем или матирање које погађа капке, папиларна коњунктивална реакција, свраб или оток капака, као и фоликули у коњунктивалном пределу, фотофобија, хемоза, сува слузокожа ока и коњунктивална инфекција;
• имуни поремећаји: повремено се примећују анафилактичке или алергијске реакције;
• Поремећаји повезани са ЦНС-ом: поспаност, страх, слабост, вртоглавица, парестезија и главобоље. Поред тога, халуцинације, несаница, напади, конфузија, анксиозност, поремећаји кретања и депресија;
• респираторни проблеми: цурење из носа или торакални и медијастинални поремећаји.
• Такође се могу приметити следеће негативне манифестације:
• анорексија, хипербилирубинемија, повећана активност интрахепатичних трансаминаза, мучнина, дисбактериоза, дијареја, хепатитис, бол у стомаку, повраћање и псеудомембранозни ентероколитис;
• хиперкреатининемија;
• тахикардија, смањен крвни притисак и васкуларни колапс;
• хипогликемија;
• поремећаји мириса, слуха, тактилних сензација и укуса;
• тендинитис, артралгија, мишићна слабост, руптура тетива и мијалгија;
• тубулоинтерстицијални нефритис;
• агранулоцитоза, еозинофилија, тромбоцитопенија, леукопенија, неутропенија или панцитопенија, као и хемолитичка анемија;
• порфирија у активној фази или хеморагије;
• перзистентно фебрилно стање, ТЕН, рабдомиолиза и суперинфекција.

Прекомерна доза

Интоксикација у случају случајног оралног уноса капи за очи је немогућа, јер је ниво левофлоксацина у бочици изузетно низак. Предозирање локалном употребом може довести до појачавања нежељених ефеката.

У том случају, одмах треба прекинути поступак инстилације, а затим испрати очи топлом водом. Ако до тровања дође након оралне примене лека, предузимају се потпорне мере.

Интеракције са другим лековима

Лек продужава полуживот циклоспорина.

Дејство Сигницефа је ослабљено супстанцама које успоравају цревну покретљивост, као и сукралфатом, антацидима (који садрже Al и Mg) и солима Fe. Стога, између њихових примена треба направити паузу од најмање 2 сата.

Комбинација теофилина и НСАИЛ-а доводи до повећане конвулзивне спремности, а примена заједно са ГЦС-ом повећава вероватноћу руптуре тетиве.

Успоравање излучивања левофлоксацина јавља се у случају употребе циметидина и средстава која успоравају тубуларну секрецију.

Услови складиштења

Сигницеф се мора чувати на месту заштићеном од деце и сунчеве светлости. Не замрзавајте лек. Индикатори температуре - не више од 30°C.

Рок трајања

Сигницеф се може користити у року од 2 године од датума производње лека. Рок трајања већ отворене бочице је 1 месец.

Аналоги

Аналози лека су Глево, Лево, Золев са Офтаквиксом, Зевоцин и Левасепт са Абифлоксом, а такође и Лебел, Левокацин, Левокилз и Левобакс. Поред овога, на листи су Левоник, Левобакт, Левоксимед са Левогрином, Леволет са Левоксом и Левомак са Левоксимедом. Такође се помињу лекови као што су Левофлокс, Левотор, Левофлоцин са Левофлоксацином, Левоцел и Левостад, Лефлоцин и Левофаст, Локсоф са Левоцином и Л-Флокс са Лефсаном. Поред њих - Новокс, Лефлок, Ремедиа са Лефлокадом, Флоксиум са Потант-Сановелом и Тигерон.

Рецензије

Сигницеф обично добија добре критике од пацијената - верује се да показује високу терапеутску ефикасност. Једини недостаци који се примећују су висока цена лека и немогућност његове употребе током лактације и трудноће.