Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Шта узрокује егзогени алергијски алвеолитис?
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 06.07.2025
Узроци егзогеног алергијског алвеолитиса
Егзогени алергијски алвеолитис настаје удисањем органске прашине која садржи различите антигене, микроорганизме (на пример, термофилне актиномицете из трулог сена, тзв. фармерова плућа), аспергиле и пеницилијум, животињске и рибље протеине, инсектане антигене, аеросоле антибиотика, ензиме и друге супстанце. Код деце је најчешћи узрок егзогеног алергијског алвеолитиса контакт са птичјим перјем и изметом (тзв. плућа љубитеља папагаја или плућа љубитеља плавих папагаја) и прашина из лифта. Код одраслих је спектар алергена много шири. на пример, прашина памука (бабезиоза) или прашина шећерне трске (багасоза), пиљевина, гљивичне споре (плућа произвођача печурака), гљивична прашина током производње сира (плућа произвођача сира), код пацијената са дијабетес инсипидусом - инхалациони препарати задњег режња хипофизе итд. Поновљено удисање алергена код 5% оних који су у контакту изазива стварање специфичних антитела (преципитина) IgG класе и имуних комплекса који оштећују интерстицијум плућа са развојем фиброзе. Важно је нагласити да присуство атопије у анамнези није предиспонирајући фактор, будући да је тип алергијске реакције код егзогеног алергијског алвеолитиса имунокомплексни.
Патогенеза егзогеног алергијског алвеолитиса. За разлику од атопијске бронхијалне астме, код које је алергијска упала бронхијалне слузокоже последица IgE-зависне реакције типа I, развој егзогеног алергијског алвеолитиса се формира уз учешће преципитујућих антитела повезаних са имуноглобулинима IgG и IgM класе. Ова антитела, реагујући са антигеном, формирају великомолекуларне имуне комплексе који се таложе испод ендотела алвеоларних капилара. Систем комплемента се активира, фиксирајући се на комплексе. У овом случају, C1 и C4 фракције комплемента делују као медијатори упале.
Морфолошки, у акутној фази болести, откривају се промене карактеристичне за васкулитис.
Уз поновљено и продужено излагање алергену, сензибилизовани лимфоцити синтетишу лимфокине, који су моћни медијатори алергијске упале. Морфолошки се у овој фази одређују грануломи, који се трансформишу у влакнасте структуре везивног ткива, формира се интерстицијална и алвеоларна фиброза, односно болест постаје хронична.