Саламол-Еко

Припадајући групи бета 2 - селективних адреномиметика, Саламол-Еко (међународни назив - салбутамол), развијен је на бази активне супстанце салбутамол. Данас се широко користи у медицини за ублажавање напада астме.

Ако ви или ваша вољена особа патите од напада бронходилататорних грчева, у таквој ситуацији,
Саламол-Еко, високо ефикасан антиастматични лек, помоћи ће у отклањању нелагодности и враћању пацијентовог стања у нормалу. Треба само запамтити да не би требало сами себи да преписујете овај лек. Такав приступ процесу лечења је препун непредвиђених негативних компликација. А контактирањем квалификованог лекара, добићете не само консултацију, тачну дијагнозу, већ и прописан третман уз поштовање потребних препорука. То је једини начин да се избегне погоршање здравственог стања пацијента и добије ефикасан резултат лечења.

Индикације Саламол-Еко

Овај лек има прилично узак профил примене. Индикације за употребу Саламол-Еко су ограничене на следеће патологије:

1. Плућни емфизем је патолошко стање плућног ткива, које карактерише повећана прозрачност услед ширења алвеола, као и уништавања алвеоларних зидова.
2. Ублажавање напада бронхијалне астме, укључујући и продужени облик.
3. Превентивне мере за спречавање таквих напада.
4. Бронхоспастички синдром.
5. Бронхитис, хронични облик.

[ 1 ], [ 2 ]

Образац за издавање

Упркос чињеници да је лек развијен посебно за ублажавање бронхоспазма, облик ослобађања је прилично разнолик:

1. Ово је такође дозирани аеросолисти облик за инхалационе поступке.
2. Саламол – Еко у облику капсула са прашком за пуњење. Овај облик се користи за инхалације. Једна капсула – једна процедура.
3. Лек у раствору који се користи за инхалацију.

Дозирање различитих облика ослобађања се незнатно разликује. На пример, једна доза аетозолног облика садржи 0,124 мг салбутамол сулфата, што одговара 0,1 мг салбутамола, прерачунато за суви производ. Постоје и додатна хемијска једињења: 96% етанол алкохол - 3,42 мг, као и хидрофлуороалкан - 26,46 мг.

Једна бочица инхалатора је намењена за приближно двеста доза лека. Веома је погодан за употребу и опремљен је заштитним поклопцем који штити дозирну млазницу од прашине и других ситних предмета. Бочица је смештена у картонско паковање, које заузима мало простора и лако се носи са људима који пате од изненадних напада бронхијалних грчева.

Фармакодинамика

Бронходилататорски лек, примењен у терапијским дозама, специфично активира рад бета 2 - адренорецептора локализованих у респираторном систему, а тачније, у бронхијама. Фармакодинамика Саламол-Еко омогућава стимулативни ефекат на миометријум (мишићно ткиво материце, изнутра прекривено слојем ендометријума), као и на људски циркулаторни систем.

Због својстава активне супстанце лека, када се користи, није откривен значајан ефекат на срчане бета 1-адренорецепторе. Салбутамол инхибира процес ослобађања леукотриена, хистаминских компоненти и простагландина Д2 (ПгД2) из мастоцита људског тела. Друге биолошки активне структуре су такође подложне инхибицији. Истовремено, салбутамол делује продужено, показујући свој ефекат на организам довољно дуго.

Саламол-Еко ефикасно смањује и касну и рану хиперергију (способност тела да одговори уједначеном реакцијом на различите иритансе) бронхија.

Активна супстанца лека смањује отпор ткива респираторног тракта. Примећује се повећање виталног капацитета плућа (ВК), који се карактерише нумеричком вредношћу највеће количине ваздуха коју особа може да издахне након максималног удисаја.

Неспецифични механизам који обезбеђује локалну заштиту респираторне слузокоже од спољашњих утицаја, укључујући инфекцију, код хроничног бронхитиса је 36%. Овај параметар у медицини се назива мукоцилијарни клиренс.

Саламол-Еко активира производњу мукозних секрета, стимулише рад цилијарног епитела. Долази до успоравања ослобађања инфламаторних медијатора (биолошки активних једињења која луче нервни завршеци и изазивају пренос нервних импулса у синапсама) из мастоцита. Инхибира ослобађање базофила, доводи до антиген-зависне блокаде мукоцилијарног транспорта. Елиминише ослобађање индикатора хемотаксије неутрофила.

Саламол-Еко смањује ниво калијумових јона (К ⁺ ) у крвној плазми. Утиче на процес гликогенолизе и ниво производње инсулина. Али чак и приликом узимања, повећава се вероватноћа ацидозе, која се јавља на позадини ацидобазне неравнотеже.

Када се узима у препорученој дози, не делује негативно на кардиоваскуларни систем и не изазива повећање крвног притиска.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Фармакокинетика

Након инхалације, фармакокинетика Саламол-Еко показује високу стопу почетка терапијске ефикасности. Пацијент почиње да осећа прве симптоме олакшања пет минута након инхалације. Врхунац позитивног резултата „долази“ од пола сата до сат и по. Овај индикатор зависи од индивидуалних карактеристика пацијентовог тела, његовог узраста и здравственог стања (анамнезе). Али ипак, 75% ефикасности се јавља у првих пет минута. То јест, пацијент добија најбржу могућу помоћ за реанимацију.

Лек наставља свој позитиван ефекат три до шест сати.

Током поступка наводњавања инхалацијом, до петнаест процената активне супстанце улази у респираторни систем, преостали део лека улази у људски дигестивни систем.

Девети део, који улази у бронхије удисањем, се адсорбује. Салбутамол, који улази у плућни систем, се у њему не метаболише. Активна супстанца лако савладава мембране и друге природне биолошке баријере.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Дозирање и администрација

У зависности од старости пацијента и прописаног облика лека, лекар прописује начин примене и дозу лека.

За ублажавање напада астме, салбутамол се прописује адолесцентима старијим од 12 година и одраслим пацијентима у дози од 0,1 до 0,2 мг, што одговара једној до две инхалационе дозе.

У профилактичке сврхе, ради спречавања појаве бронхоспазма (са благим степеном астме), лек се узима у једној или две дозе један до четири пута дневно. Дозирање и учесталост примене одређује лекар појединачно за сваког пацијента. У случају умерених патолошких промена, Саламол-Еко се прописује у истим дозама, али у комбинацији са другим антиастматичним лековима.

Ако пацијент пати од астматичних напада физичког напора, лек се узима профилактички 20-30 минута пре очекиваних оптерећења. Препоручује се једна или две дозе по дози.

За младе пацијенте узраста од 2 до 12 година, током напада бронхијалне астме или за њихову превенцију (ако је грч узрокован алергијом или физичким напором), лекар прописује дозу од 0,1 до 0,2 мг, што одговара једној или две дозе.

Максимална препоручена дневна доза салбутамола је 0,8 мг, што одговара осам доза, али не више.

Да би се постигао максималан ефекат ове процедуре, потребно је следити неколико препорука:

1. Пре прве процедуре, потребно је проверити квалитет функционисања инхалатора. Скините заштитни поклопац са бочице и уверите се да млазница није зачепљена прљавштином и прашином.
2. Поставите инхалатор у вертикални положај, држећи кутијицу руком тако да фаланга палца држи дно, а кажипрст буде на врху.
3. Пре сваке процедуре, бочицу треба добро промућкати.
4. Дубоко удахните и издахните што је дубље могуће. Издах треба да долази из стомака, али не треба да се напрежете или гурате.
5. Покријте млазницу бочице уснама.
6. Истовремено почињемо да дубоко, али споро (ово је веома важно) удахнемо и, притиском на кажипрст, испуштамо једну дозу лека из цеви.
7. Након овога, извадимо тубу са млазницом распршивача из уста, чврсто притиснемо усне и задржавамо дах колико год особа може да издржи без удисања. Препоручљиво је задржати дах најмање десет секунди.
8. Издахните полако и без напрезања.
9. Ако треба да добијете две дозе, препоручује се да сачекате око минут и поновите горе описани поступак.
10. Након завршетка инхалације, заштитите млазницу распршивача заштитним поклопцем и вратите је на место.

Да бисте били сигурни да је поступак правилно изведен, прво се може обавити испред огледала. Ако се примећује испарење супстанце које излази из углова уста или врха бочице, онда би требало пажљивије да прочитате упутства (радите нешто погрешно) и покушате поново да урадите цео поступак.

Да би се избегли проблеми са радом инхалатора, треба га чистити најмање једном недељно.

1. Металну бочицу треба уклонити из инхалатора, који је направљен од пластике.
2. Заштитну капицу и кућиште треба испрати у благо топлој (али не врућој) чистој води. Не стављајте метални део инхалатора у течност.
3. Компоненте инхалатора морају бити темељно осушене; не сме се користити електрична опрема за грејање.
4. Сакупите суве елементе и вратите заштитну капицу на место.

Ако се Саламол-Еко прописује у облику праха, поступак инхалације се спроводи помоћу циклохалера, диско-медицинског препарата за инхалационе поступке.

У случају ублажавања симптома напада бронходилататора, инхалација се врши једном. У случају превенције напада, спроводе се три до четири поступка током дана. Појединачна доза се узима у дози од 0,2 до 0,4 мг. Количина лека која се узима дневно је од 0,8 до 1 мг. У случају терапеутске потребе, количина узетог лека може се повећати на дозу од 1,2 - 1,6 мг током дана.

Ако након поступка пацијент осети непријатан укус у устима и осећај голицања у грлу, онда је дозвољено испрати уста водом.

У случају тешког напада астме, неопходно је користити небулизаторе (у овом случају, било који дизајн ће бити довољан). Поступак се спроводи 5-15 минута. Почетна препоручена доза је од 2,5 до 5 мг, узима се четири пута током дана.

Ако пацијент има астматички статус, појединачна доза лека, ако је потребно, може се повећати на 40 мг дневно.

Пажња! Треба имати на уму да активни састојак Саламол-Еко, када се често користи, може изазвати повећање интензитета бронхијалног спазма, што може довести до изненадне смрти пацијента. Позивајући се на ово, лекари препоручују да се доза не узима пречесто, већ да се размакне и не узима чешће од шест сати, или чак и више, након претходне превентивне или терапијске процедуре.

Скраћивање овог периода је дозвољено само у изузетним случајевима.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Користите Саламол-Еко током трудноће

Не постоје адекватни, више пута проверени резултати у вези са употребом салбутамола код жена током трудноће. Стога, употреба Саламол-Еко током трудноће није дозвољена. Изузеци могу бити случајеви када корист за здравље мајке (у светлу медицинских показатеља) значајно премашује штету коју узимање лека може проузроковати фетусу.

Пошто активна супстанца Саламол-Еко слободно продире у мајчино млеко, терапија заснована на овој групи лекова није дозвољена током лактације. Изузетак су случајеви када клиничка слика здравља младе мајке показује виталну потребу за њиховом употребом. Препоручује се прекид дојења бебе током трајања курса лека.

Контраиндикације

Без обзира колико је развијени лек безбедан, он има своја ограничења у употреби, која су нужно назначена у упутствима која су приложена уз њега. Саламол-Еко има своје контраиндикације за употребу.

1. Повећана нетолеранција на компоненте лека.
2. Због својих фармакодинамичких својстава, овај лек се не прописује малој деци и адолесцентима који још нису навршили годину и по дана.
3. Лек треба прописивати са посебним опрезом ако пацијентова медицинска историја укључује:

• Поремећај срчаног ритма узрокован његовим високим интензитетом.
• У случају тешке хроничне срчане инсуфицијенције.
• За артеријску хипертензију.
• У случају тиреотоксикозе (повећано функционисање штитне жлезде, код којег је тело отровано вишком хормона).
• Период трудноће и дојења новорођенчета.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Последице Саламол-Еко

Свако људско тело реагује на дејство лекова на свој начин. Дуготрајна употреба може изазвати нежељене ефекте Саламол-Еко-а. То укључује:

Уобичајени симптоми:

1. Повећан број откуцаја срца.
2. Симптоми бола у пределу главе.
3. Благ тремор удова.
4. Одступања психолошке природе: анксиозност, апатија, раздражљивост и други.

Умерено изражени симптоми:

1. Напади кашља.
2. Вртоглавица.
3. Осећај сувоће у грлу и устима.
4. Иритација слузокоже и зидова респираторног тракта.
5. Оштећена перцепција укуса.

Повремени симптоми:

1. Парадоксални бронхоспазам.
2. Мучнина.
3. Бронхоспазам узрокован повећаном осетљивошћу пацијентовог тела на компоненте лека.
4. Одступања дерматолошке природе.
5. Грчеви у мишићима.
6. Реакција тела је алергијске природе, укључујући ангиоедем.
7. Црвенило коже лица.
8. Непријатно стање праћено болом у грудној кости.
9. Поремећај срчаног ритма.
10. Појава гаг рефлекса.

[ 14 ], [ 15 ]

Прекомерна доза

У случају прекорачења препоручене дозе лека или због индивидуалних карактеристика пацијентовог тела, може доћи до предозирања леком.

Доста често можете приметити следеће симптоме „токсичног тровања“:

• Хипергликемија је стање тела када је ниво шећера у крви превисок.
• Мучнина која може изазвати повраћање.
• Оштар пад крвног притиска.
• Хипокалемија је смањење концентрације калијума у плазми испод 3,5 mEq по литру.
• Тахикардија је повећање срчане фреквенције изнад 90 откуцаја у минути.
• Лактатидна ацидоза је стање пацијентовог тела које се погоршава уносом угљених хидрата, а побољшава уносом масти и повлачењем угљених хидрата.
• Тремор мишића.

Следећи симптоми се примећују нешто ређе:

• Хиперкалцемија је вишак калцијума у крвном серуму или плазми већи од 2,5 ммол по литру.
• Повећана ексцитабилност пацијента.
• Леукоцитоза је висок број леукоцита (белих крвних зрнаца) у крви.
• Хипофосфатемија је вишак фосфата у крви.
• Алкалоза (кисело-базна неравнотежа) респираторног порекла.

Забележени су изоловани случајеви:

• Параноидне манифестације.
• Халуцинације.
• Тахиаритмија је повећан број откуцаја срца са неправилним срчаним ритмом.
• Грчеви у мишићима.

Лечење ових манифестација је симптоматско.

[ 19 ], [ 20 ]

Интеракције са другим лековима

Приликом прописивања било ког лека, посебно ако је укључен у протокол лечења не као моно лек, већ као јединица комплексног третмана, специјалиста мора знати резултат и специфичности интеракције Саламол-Еко са другим лековима. Непознавање резултата заједничке употребе различитих комбинација лекова може довести до неповратних патолошких последица.

Узимање салбутамола заједно са лековима који активирају централни нервни систем појачава ефекат овог другог и може изазвати нападе тахикардије. Паралелна примена Саламол-Еко и срчаних гликозида изазива поремећај срчаног ритма, који се карактерише додатним контракцијама целог срца или његових појединачних делова (екстрасистола).

Салбутамол је фармаколошки антагонист неселективних бета-блокатора. Ова чињеница се мора узети у обзир чак и у случају прописивања капи за очи на бази бета-адреноблокатора заједно са Саламол-Еко.

Истовремена употреба ксантина (лекова који слабе дејство таблета за спавање и општих анестетика, а појачавају дејство аналгетика и антипиретика) и дотичног лека доводи до повећаног ризика од развоја тахиаритмије.

Инхибитори моноаминооксидазе (успоравајући њихово дејство) и трициклични антидепресиви појачавају фармакодинамичке карактеристике Саламол-Еко-а, а такође могу изазвати нагли пад крвног притиска.

Истовремена примена антихолинергичких лекова и лека о коме је реч може довести до повећања интраокуларног притиска. Примена диуретика и глукокортикостероида (ГЦС) повећава хипокалемијска својства лека о коме је реч.

Услови складиштења

Приликом куповине било ког лека, прво морате сазнати услове складиштења Саламол-Еко. Ако су поштоване све препоруке дате у упутствима која су приложена уз лек, можете бити сигурни да ће степен ефикасности лека остати на високом фармаколошком нивоу, који ће се одржавати током целог периода деловања назначеног на паковању.

Може се истаћи неколико тачака препорука:

1. Лек чувати на хладном месту где собна температура не прелази + 30 °C. Али овај производ мора бити заштићен од смрзавања.
2. Саламол-Еко треба чувати даље од директне сунчеве светлости.
3. Лек не би требало да буде доступан малој деци.

[ 21 ]

Рок трајања

Сваки фармаколошки лек производи произвођач са сопственим ефективним периодом деловања. Овај датум истека мора бити одражен на паковању лека. Тамо, на паковању мора бити назначен датум производње, као и препоручено време завршетка ефикасног дејства лека. За Саламол-Еко, овај период је три године. Ако је крајњи датум на паковању прошао, такав лек се не препоручује за употребу ни током терапије ни као средство за превентивне мере.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]