Рука

Шака (manus) има скелет, који обухвата кости зглоба (ossa carpi), метакарпалне кости (ossa metacarpi) и кости прстију шаке - фаланге прстију (phalanges digitorum manus).

Кости ручног зглоба. Ручни зглоб (карпус) има 8 кратких (сунђерастих) костију распоређених у 2 реда. У горњем (проксималном) реду, ако се гледа у медијалном правцу (од палца до малог прста), налазе се следеће кости: скафоидна, луната, трикветрум и грашкаста кост. Доњи (дистални) ред формирају полигонална (трапезоидна кост), трапезоидна, капитатна и кукаста кост. Назив костију одражава њихов облик. На површинама сваке кости налазе се зглобне површине за артикулацију са суседним костима.

Скафоидна кост (os caphoideum) је велика и има конвексну површину која учествује у формирању ручног зглоба. Лунатна кост (os lunatum) такође има конвексну проксималну површину. Трикветарна кост (os triquetrum) има равну зглобну површину за артикулацију са грашковитом кости. Грашковита кост (os pisiforme) је најмања од свих костију ручног зглоба. Ова кост се налази у дебљини тетиве улнарног флексора карпи улнариса и представља сезамоидну кост.

Три кости првог реда својим горњим (проксималним) површинама окренуте су ка костима подлактице и формирају елипсоидну зглобну главу. Дисталне површине ових костију усмерене су ка четири карпалне кости другог реда.

Трапезна кост (os traperium) има седласту зглобну површину за артикулацију са базом прве метакарпалне кости. На длањској површини трапезне кости налази се жлеб, који је на латералној страни ограничен туберкулом. Трапезна кост (os trapezoideum) по облику подсећа на трапез. Главичаста кост (os capitadtum) је највећа од карпалних костију. Има главу усмерену проксимално и благо ка споља. Кукаста кост (os hamatum) на длањској површини има куку савијену ка радијалној страни (hamulus ossis hamati).

Карпалне кости формирају коштани лук, чија је конвексна страна окренута уназад, а конкавна страна напред (према длану). Као резултат тога, на палмарној површини се формира жлеб зглоба (sulcus carpi), ограничен на радијалној страни туберкулом скафоидне кости и туберкулом трапезне кости, а на улнарној страни куком кукасте кости и грашкастом кости.

Метакарпалне кости. Метакарпус обухвата пет (IV) кратких цевастих костију - метакарпалних костију (ossa metacarpalia). Свака метакарпална кост се састоји од базе (basis), тела (corpus) и главе (caput). Тела метакарпалних костију имају троугласти облик, њихови крајеви су задебљани. Стога, када су метакарпалне кости међусобно спојене, између њихових тела остају међусобни међусобни простори. На длановој страни, тела метакарпалних костију су благо конкавна, на дорзалној страни - благо конвексна. Базе II-V метакарпалних костију на проксималним крајевима имају равне зглобне површине за артикулацију са костима другог реда зглоба.

Прва метакарпална кост (os metacarpale 1) је краћа и дебља од осталих. У њеној основи се налази седласта површина за артикулацију са полигоналном кости. Друга метакарпална кост је најдужа. Базе од друге до пете метакарпалне кости имају бочне зглобне површине за међусобно зглобљавање. Главе метакарпалних костију су хемисферичне, њихове конвексне зглобне површине служе за артикулацију са проксималним фалангама прстију.

Кости прстију. Шака је подељена на палац (поллек, с.дигитус примус); кажипрст (индекс, с.дигитус сецундус); средњи прст (дигитус медиус, с.тертиус) - најдужи, прстењак (дигитус ануларис, с.куартус) и мали прст (дигитус минимус, с.куинтус).

Фаланге прстију (phalanges digitorum). То су кратке цевасте кости. Сваки прст, осим прве (палца), има три фаланге: проксималну (phalanx proximalis), средњу (phalanx media) и дисталну (phalanx distalis). Палац има само две фаланге - проксималну и дисталну. Проксималне фаланге су најдуже, дисталне су најкраће. Разликују се база фаланге (basis phalangis), тело фаланге (corpus phalangis) и глава фаланге (caput phalangis). Базе проксималних фаланги имају зглобне јаме за артикулацију са одговарајућим метакарпалним костима. Базе средње и дисталне фаланге су снабдевене зглобним површинама за артикулацију са главама проксималних фаланги. Крај сваке дисталне (ноктне) фаланге је спљоштен и формира туберкулу дисталне фаланге (tuberositas phalangis distalis).

У костима горњег екстремитета, као и у другим костима, постоје рупе за хранљиве материје. Кроз ове рупе продиру судови који хране кост и нервна влакна.

Покрети руке у радиокарпалним, интеркарпалним и средњокарпалним зглобовима око фронталне осе су могући у опсегу од 100°, абдукција - адукција (око сагиталне осе) - 80°.

Савијте зглоб: флексор карпи улнарис, флекор царпи радиалис, флекор дигиторум суперфициалис, флекор дигиторум профундус, флекор поллицис лонгус, палмарис лонгус.

Испружити зглоб: мишићи - дуги и кратки екстензор зглоба, улнарни екстензор зглоба, екстензор прстију, дуги екстензор палца, екстензор малог прста.

Абдукција зглоба: мишићи - радијални флексор зглоба, дуги и кратки екстензори зглоба (уз истовремено контракцију).

Аддукција шаке: мишићи - улнарни флексор зглоба, улнарни екстензор (уз истовремено контракцију).

Покрети прстију се спроводе у метакарпофалангеалним зглобовима око фронталне осе (флексија - екстензија), као и абдукција - адукција (око сагиталне осе), кружни покрети и пасивна ротација око уздужне осе. Палац и мали прст могу бити супротстављени један другом. Покрете палца изводе следећи мишићи.

Савијте палац: флекор поллицис лонгус, флекор поллицис бревис.

Испружити палац: кратки и дуги екстензори палца.

Абдукција палца: дуги и кратки мишићи који отимају палац.

Аддуктор палца: мишић који аддукује палац шаке.

Опозиција: Мишић који се супротставља палцу.

Следећи мишићи савијају II-V прсте шаке: површински и дубоки флексори прстију (фаланге ових прстију такође савијају интеросеални и лумбални мишићи).

Испружа прсте: мишић екстензор дигиторум.

Адукција на средњи прст - палмарни интеросеални мишићи.

Абдукција од средњег прста - дорзални интеросеални мишићи.