Реовирусна инфекција код деце: узроци, симптоми, дијагноза, лечење

Реовирусна инфекција је акутна болест праћена катаром горњих дисајних путева и често оштећењем танког црева. У том смислу, вируси се називају респираторни ентерични вируси-сироти (људски респираторни цревни вируси - РЕО вируси).

Епидемиологија

Реовирусна инфекција је широко распрострањена у свим регионима света. Извор инфекције је болесна особа и носиоци вируса. Није искључена могућност инфекције од животиња, код којих су патогени широко распрострањени и излучују се фецесом.

Главни пут преношења инфекције је ваздушно-капним путем, али је могућ и феко-орални пут инфекције. Болести се јављају у облику спорадичних случајева и епидемијских избијања, углавном у дечјим групама. Најчешће оболевају деца узраста од 6 месеци до 3-5 година. Готово сва деца пате од реовирусне инфекције, на шта указује детекција специфичних антитела код већине људи до 25-30. године.

Узроци реовирусне инфекције

Породица реовируса обухвата 3 рода. Од практичног значаја су 2 рода: прави реовируси и ротавируси.

Реовируси садрже дволанчану РНК, вирион има пречник од 70-80 nm. Позната су три серовара људских реовируса: 1, 2 и 3. Имају заједнички антиген који везује комплемент и типски специфичан антиген. Вируси су релативно отпорни на топлоту, ултраљубичасте зраке и уобичајена дезинфекциона средства.

Вирус продире у ћелију путем ендоцитозе и транспортује се до лизозома, излазећи из ћелије када она умре. Реовируси се добро размножавају у ћелијским културама различитог порекла. Цитопатски ефекат се може јавити за 2-3 недеље.

Патогенеза реовирусне инфекције

Вирус се размножава у епителу слузокоже назофаринкса и црева. Из лимфних фоликула вирус улази у мезентеричне лимфне чворове, а затим кроз лимфни систем у крв. Код деце реовируси изазивају катаралну упалу горњих дисајних путева или танког црева.

Симптоми реовирусне инфекције

Период инкубације траје од 1 до 7 дана. Болест код већине деце почиње акутно, порастом температуре. Могу се приметити главобоља, губитак апетита, кашаљ, цурење из носа, мучнина и повраћање. Приликом прегледа примећују се хиперемија лица, инјекција склералних судова, коњунктивитис, хиперемија слузокоже крајника, сводова, задњег зида ждрела, мукозни исцедак из носа. Могу бити увећани цервикални лимфни чворови, јетра и слезина.

Код неких пацијената, на врхунцу катаралних симптома, појављује се цревни синдром. Деца се жале на бол у стомаку, тутњаву дуж танког црева.

Болест је у већини случајева блага. Грозница траје од 1 до 7 дана.

Код мале деце могући су упала плућа, херпангина, серозни менингитис и миокардитис. Забележени су смртни случајеви код новорођенчади и мале деце. У старијим старосним групама, реовирусна инфекција се често јавља у латентним, асимптоматским облицима. Нема карактеристичних промена у крви.

Дијагноза реовирусне инфекције

Тешко је дијагностиковати реовирусну инфекцију без лабораторијских тестова. Специфична дијагностика се заснива на изолацији вируса из назофарингеалне слузи, фецеса, цереброспиналне течности у ћелијској култури, као и на успостављању повећања титра специфичних антитела у упареним серумима у РТГА.

Диференцијална дијагностика

Реовирусна инфекција се разликује од акутних респираторних вирусних инфекција других етиологија, ентеровирусних болести и микоплазмене инфекције.

Лечење реовирусне инфекције

Симптоматски. Антибиотици се прописују само ако се појаве бактеријске компликације.

Превенција

Специфична превенција није развијена. Предузимају се општеприхваћене антиепидемијске мере, као код АРВИ.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]