Ремакс

Ремакс је лек који у свом саставу комбинује 2 одвојене антацидне супстанце – калцијум-карбонат и магнезијум-карбонат. Ови елементи имају локални терапеутски ефекат.

Лековити ефекат лека развија се неутрализацијом pH вредности желуца. Треба напоменути да ефекат лека не зависи од индикатора системске апсорпције лека.

Индикације Ремакс

Користи се за ублажавање симптома повезаних са повећаним pH желуца (укључујући гастроезофагеални рефлукс и горушицу ) и узрокујући развој дигестивних поремећаја и диспепсије.

Образац за издавање

Лековита компонента се издаје у таблетама - 6 комада по паковању. У кутији се налазе 3 паковања.

Фармакодинамика

Калцијум карбонат има снажан и дуготрајан неутралишући ефекат. Овај ефекат је појачан Mg карбонатом, који такође има снажан неутралишући ефекат.

Укупни неутралишући капацитет лека када се тестира in vitro је 16 mEqH+ (са титрацијом до коначног pH од 2,5).

Фармакокинетика

Код здравих особа, процес неутрализације почиње брзо. Узимање 2 таблете лека на празан стомак узрокује повећање pH вредности за 1+ јединицу током периода од 5 минута, као и повећање нивоа pH желуца изнад стандардне pH ознаке; овај индикатор се примећује након 2 минута.

Унутар желуца, активни елементи лека реагују са желудачним соком, формирајући воду заједно са растворљивим минералним солима.

Елементи Mg заједно са Ca могу се апсорбовати у облику сопствених растворљивих соли. Брзина апсорпције ових компоненти из ових једињења одређена је величином порције лека. Највеће вредности апсорпције су 10% (Ca) и 15-20% (Mg).

Код здраве особе, мали део апсорбованих супстанци се излучује путем бубрега. Ако је функција бубрега оштећена, индикатори компоненти лека у крвној плазми могу се повећати. У цревима се нерастворљива једињења формирају из растворљивих соли и излучују се фецесом.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Дозирање и администрација

Лек се мора узимати орално. Препоручена доза је 1-2 таблете, које треба узимати када се јави горушица или бол. У случају бола, доза се може повећати на 5 таблета дневно на кратко време. Терапија може трајати највише 10 дана.

[ 6 ]

Користите Ремакс током трудноће

Тренутно нема информација о повећаној вероватноћи развојних абнормалности фетуса приликом употребе Ca карбоната и Mg карбоната током трудноће. Реммакс се може прописати трудницама, али само уз строго придржавање упутстава и без дуже употребе великих доза. Такође је потребно узети у обзир да магнезијумове соли могу изазвати развој дијареје, а велике дозе калцијума које се користе дуго времена повећавају вероватноћу хиперкалцемије, праћене калцификацијом различитих органа, укључујући бубреге.

Такође треба имати на уму да током лактације и трудноће горе наведене компоненте обезбеђују велику количину калцијума поред количина које жена прима храном. Због тога, труднице треба да користе Реммакс највише 7 дана, а такође не треба да конзумирају млеко или млечне производе током терапије. Ово ће спречити вишак елемента Ка, што може изазвати развој ретке, али прилично тешке болести - Бурнетовог синдрома.

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• тешка осетљивост повезана са компонентама лека;
• хиперкалцемија или стања која је могу изазвати;
• нефролитијаза повезана са таложењем камена који садрже калцијум;
• тешка бубрежна инсуфицијенција (вредности креатинина креатинина мање од 30 мл у минути);
• хипофосфатемија.

[ 5 ]

Последице Ремакс

Нежељени ефекти укључују:

• имуни поремећаји: манифестације нетолеранције, укључујући уртикарију, анафилаксију, осип и Квинкеов едем;
• поремећаји исхране и метаболизма: уз продужену употребу великих порција, може се развити хипермагнезијемија (уз уношење антацида који садрже магнезијум), хиперкалцемија или алкалоза са симптомима у облику мишићне слабости и желудачних манифестација (посебно код особа са проблемима са бубрезима);
• симптоми повезани са гастроинтестиналним трактом: повраћање, дијареја, нелагодност у стомаку и мучнина;
• оштећење функције мишићно-скелетног система и везивног ткива: мишићна слабост.

Симптоми који се развијају у случају Бурнеттовог синдрома:

• гастроинтестинална дисфункција: агевзија;
• системски поремећаји: астенија или калциноза;
• проблеми са функционисањем нервног система: главобоље;
• поремећаји повезани са функционисањем бубрега и уринарног тракта: азотемија.

Прекомерна доза

Код дуже употребе великих доза лека, посебно код особа са бубрежном дисфункцијом, може се развити хиперкалцемија, магнезијумемија или алкалоза, што се манифестује као блага мишићна слабост и оштећење гастроинтестиналног тракта (повраћање, затвор и мучнина). У случају тровања лековима, може се јавити и дијареја.

Неопходно је прекинути употребу лека и обезбедити пацијенту довољан унос течности. У случају тешке интоксикације (на пример, Бурнетов синдром), потребно је консултовати лекара, јер може бити потребна додатна рехидратација (на пример, инфузија).

[ 7 ]

Интеракције са другим лековима

Остале лекове треба узимати 60-120 минута пре или после примене Реммакса.

Уз комбиновану употребу лека и антибиотика (хинолони са тетрациклином), фосфата, СГ (дигоксина), супстанци које садрже гвожђе, флуоридних једињења, елтромбопага и левотироксина, апсорпција овог другог је ослабљена.

Тиазидни диуретици смањују излучивање калцијума урином и повећавају ниво калцијума у серуму. Повећан ризик од хиперкалцемије када се комбинује са таквим лековима захтева стално праћење нивоа калцијума у серуму.

Истовремено, потребно је поштовати интервал од 2 сата између примене Реммакса и следећих лекова: метопролол, дигоксин, индометацин са атенололом, хлорокин, фексофенадин са пропранололом, као и антихистаминици и дифлунисал. Поред тога, на листи су фенотиазидни неуролептици, дифосфонати, пенициламин са кетоконазолом, ГЦС (као што су дексаметазон и преднизолон) и тироксин.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Услови складиштења

Реммакс треба чувати на месту ван домашаја мале деце. Индикатори температуре - не више од 25 ° Ц.

Рок трајања

Реммакс се може користити у року од 2 године од датума производње лека.

Пријава за децу

Није за употребу код деце млађе од 15 година.

Аналоги

Аналоги лека су Релцер, Вентеро и Ренние без шећера.

[ 11 ]

Рецензије

Ремакс показује високу лековиту ефикасност, а његово дејство почиње веома брзо. Лек помаже код осећаја тежине и пуноће у желуцу, као и код горушице. Рецензије такође истичу разноврсност укуса жвакаћих таблета и прилично ниску цену лека.