Реленца

Реленза је антивирусни лек.

[ 1 ]

Индикације Реленца

Користи се за лечење или превенцију инфекција, чију активност изазивају вируси грипа типа А или Б. Употреба лека помаже у смањењу симптома болести и значајно скраћивању њеног трајања.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Образац за издавање

Супстанца се ослобађа у облику дозираног праха за инхалацију. Блистер паковање (ротадиск) има 4 ћелије, које садрже 5 мг праха (занамивир) и посебан уређај кроз који се прах мора удисати (дискхалер). Кутија садржи 1 дискхалер и 5 ротадискова.

[ 5 ], [ 6 ]

Фармакодинамика

Лек је високо селективни инхибитор неураминидазе. Неураминидаза је површински ензим вируса грипа; има способност да ослободи ћелије и убрза кретање вируса кроз мукозну баријеру до површине епителних ћелија, што доводи до инфекције других ћелија респираторног тракта.

Слузокожа унутар респираторног тракта третирана занамивиром задржава вирус који доспе на њу, спречавајући његово продирање у епителне ћелије. Када се третирају већ погођене ћелије респираторних канала и назофаринкса, ширење вируса унутар тела се зауставља. Лек не продире у ћелијски простор, већ делује у екстрацелуларном подручју.

Лек је веома ефикасан у спречавању развоја грипа. У поређењу са плацебо групом, његова ефикасност је између 67-79%, а у поређењу са активно посматраном групом, између 56-61%.

[ 7 ], [ 8 ]

Фармакокинетика

Када се примењује инхалацијом, његова биорасположивост је само 2%. Ниво системске апсорпције је приближно 10-20%. Уз једнократну употребу дозе од 10 мг, вредности Cmax се примећују након 75 минута и износе 97 нг/мл. Пошто лек има низак степен апсорпције, његови индикатори у плазми су такође ниски.

Активни састојак се дистрибуира у ткивима респираторног система након поступка инхалације. Нивои супстанце након 12 и 24 сата од тренутка инхалације су, у просеку, 340 и 52 пута већи од просечног нивоа полумаксималне инхибиције вирусне неураминидазе, респективно. Велика количина лековите компоненте у респираторном тракту обезбеђује брзу инхибицију активности вирусне неураминидазе.

Лек се акумулира у плућном ткиву (13,2%) и ткиву орофаринкса (77,6%).

Излучује се непромењено преко бубрега, без подвргавања метаболичким процесима. Полуживот супстанце након инхалације је 2,6-5 сати. Ниво укупног клиренса је унутар 2,5-10,9 л/сат.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Дозирање и администрација

Лек се мора примењивати помоћу посебног инхалатора, дискхалера, који је укључен у паковање лека заједно са прахом. За било коју старост користи се стандардна доза од 20 мг дневно. Да би терапија имала максималан ефекат, инхалације треба започети одмах након што се открију чак и благе манифестације болести.

Супстанца се мора примењивати у 2 дозе (свака доза је 10 мг занамивира у облику инхалације - 2 поступка од 5 мг). Трајање употребе лека је 5 дана.

У профилактичке сврхе, лек се може користити десет дана, две инхалације (10 милиграма активне супстанце) једном дневно. Уколико ризик од инфекције остане, профилактичка употреба се може продужити на један месец.

Користите Реленца током трудноће

Лек не треба прописивати током првог тромесечја трудноће.

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• историја алергије на занамивир;
• период дојења;
• повећана осетљивост бронхија на инхалационе агенсе;
• болести код којих се примећују бронхијални грчеви;
• хиполактазија.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Последице Реленца

Употреба лека може изазвати појаву следећих нежељених ефеката:

• епидермалне реакције – уртикарија, Стивенс-Џонсонов синдром, мултиформни еритем и ТЕН;
• отежано дисање;
• бронхоспазам;
• манифестације алергије - оток гркљана или лица;
• друштвена девијација;
• халуцинације, делиријум или напади.

[ 17 ], [ 18 ]

Прекомерна доза

Вероватноћа случајне интоксикације Релензом је изузетно ниска. У случају намерног повећања дозе на 64 мг дневно, није примећен развој негативних симптома.

У случају парентералне примене лека у дози од 1200 мг дневно током 5 дана, такође нису забележени негативни знаци.

[ 19 ], [ 20 ]

Интеракције са другим лековима

Забрањено је вршити инхалације овог лека у комбинацији са бронходилататорима брзог типа деловања. Ако постоји потреба за њиховом употребом, ови лекови се прво примењују, а затим се врши инхалација са занамивиром.

[ 21 ], [ 22 ]

Услови складиштења

Релензу треба чувати на температури која не прелази 30°C.

[ 23 ]

Рок трајања

Реленза се може користити у року од 5 година од датума производње лека.

Пријава за децу

Није за употребу код деце млађе од 5 година.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Аналоги

Аналоги лека су лекови као што су Виролекс, Вирган, Амизон, Валтрекс и Вирогел са Нуклеавиром и Ребетолом, као и Ацикловир.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Рецензије

Реленза има високу терапеутску ефикасност, значајно слабећи патолошке симптоме након првих инхалационих процедура. Такође, прегледи указују да употреба лека ретко изазива појаву нежељених ефеката.