Развој и анатомија зуба и вилица

Период хистогенезе зубних ткива почиње са 4. месецем интраутериног живота. Током формирања тврдих зубних ткива, прво се формира органска материја, а затим долази до њене минерализације, јасно дефинисане на рендгенским снимцима. У процесу раста и формирања зубног апарата разликују се три периода.

Први период од рођења детета до 5-6 година (пре ницања сталних зуба). При рођењу, сунђераста супстанца вилица има нежан, фино петљаст карактер, у свакој вилици налази се 18 фоликула (10 млечних и 8 сталних).

Фоликул зуба се представља као заобљена лезија коштаног ткива, окружена на периферији затварајућом кортикалном плочом. Зуб је видљив на рендгенским снимцима тек након минерализације, која почиње појавом тачкастих калцификација дуж резне ивице или у пределу туберкула, постепено се спајајући и формирајући контуру крунице.

Ницање зуба код девојчица се јавља нешто раније. Доњи млечни зуби обично избијају 1-2 месеца раније од сличних горњих зуба. Рахитис, хроничне диспептичке тегобе, акутне инфекције, ендокрине промене (болести штитне жлезде, хипофизе), поремећаји у исхрани, хиповитаминоза утичу на време ницања зуба.

Ако је ерупција зуба одложена, само рендгенски преглед омогућава утврђивање присуства или одсуства рудимента и природе њиховог формирања, узимајући у обзир старост детета.

На рендгенским снимцима се разликују две фазе формирања корена (и млечног и сталног): фаза неформираног и фаза неформираног врха. У фази неформираног врха, рендгенски снимак приказује неравномерно широк коренски канал, левкасто проширен на врху корена и сужен према зубној шупљини. На врху зуба са широким апикалним отвором, видљива је зона раста у облику заобљеног жаришта разређивања костију, окруженог на периферији кортикалном плочом чауре.

Стадијум незатвореног апекса се примећује код корена зуба који завршавају своје формирање. Неравномерно широк коренски канал се постепено сужава у смеру од шупљине зуба ка апексу. На врху зуба је јасно видљив апикални отвор, који се обично не дефинише код формираних зуба. Пародонтални отвор на врху зуба је донекле проширен.

Други период почиње у узрасту од 6-7 година заменом привремених зуба сталним. По завршетку формирања крунице, рудимент сталног зуба почиње да се помера ка ивици алвеоларног наставка. Након завршетка формирања крунице, прође отприлике 5 година док стални зуб потпуно не изникне. Избијању претходи физиолошка ресорпција корена млечних зуба (корени се скраћују, „изједају“).

На рендгенским снимцима током овог периода, зуби и рудименти су распоређени у три реда: привремени зуби у зубном луку и рудименти сталних зуба у два реда. Рудименти очњака се налазе одвојено: на горњој вилици - испод доње орбиталне ивице, на доњој вилици - изнад кортикалног слоја доње ивице. Прво ничу први доњи кутњаци. Ако прво ничу доњи централни секутићи, то се сматра могућом варијантом норме.

У трећем периоду, у узрасту од 12-13 година, у зубном реду се налазе стални зуби, чији су корени формирани у различитом степену.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]