Генитална псоријаза код мушкараца и жена

Псоријатични осип у интимној зони може се појавити код било које особе која пати од псоријазе. Њихова појава се обично дијагностикује без потешкоћа, јер се осипи локализовани само на гениталијама никада не срећу у пракси. Кожа пацијента се открива са специфичним лезијама на другим местима.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Епидемиологија

Епидемиологија псоријазе је добро проучена. Патологија је прилично честа, 2-4% светске популације пати од псоријатичних осипа. У развијеним земљама, посебно са хладном климом, стопа инциденце је већа, староседеоци Јужне Америке уопште не познају ову болест. Вероватноћа оболевања код мушкараца и жена је приближно иста, али је ток болести код мушкараца обично тежи. У око четвртини случајева псоријазе, болест се развила након оштећења епитела. Провоцирајући фактор за појаву болести или њен рецидив код 45% пацијената била је бактеријска инфекција, посебно фарингитис.

Наследна предиспозиција за псоријазу је најозбиљнији фактор ризика. Ако један од родитеља има псоријазу, вероватноћа да дете оболи је 14-25%, ако је имају оба родитеља, ниво ризика се више него удвостручује. Вероватноћа да се болест развије код детета здравих родитеља је 12%.

Тренутно су класификоване две врсте псоријазе:

• први тип (рани) је наследан, погађа женске особе у просеку са 16 година, мушкарце са 22 године, ток је тежак, повезан са антигенима компатибилности ткива, у ризику су особе са HLA-Cw6 фенотипом;
• други тип (касни) – изоловани случајеви болести који нису повезани са антигенима компатибилности ткива; почиње око 60 година старости, ток је релативно благ, али у тим случајевима често су погођени нокти и зглобови.

Мушкарци су подложнији гениталној псоријази него жене. Болест се обично развија између 25. и 50. године, а у ризику су они који живе у климатским зонама које карактеришу углавном ниске температуре и висока влажност.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Узроци генитална псоријаза

Постоји неколико хипотеза о етиологији ове болести уопште, и ниједна од њих није у потпуности препозната, али у скоро свим претпоставкама водећа улога се даје наследности. О томе сведочи чињеница да је у породичној историји људи који пате од псоријазе ова патологија много чешћа него у популацији у целини.

Питање типа наслеђивања болести је још увек отворено, али већина података указује на водећу улогу генетских фактора у патогенези болести. Било да је у питању вирусна теорија, која објашњава узроке болести ретровирусима наслеђеним генетски, или аутоимуна. У сваком случају, псоријатичне лезије коже код људи са генетском предиспозицијом настају углавном у присуству спољашњих или унутрашњих фактора који слабе имуни систем.

[ 7 ], [ 8 ]

Фактори ризика

Фактори ризика који активирају гениталне осипе:

• присуство папула и плакова на другим деловима тела;
• наследност;
• флуктуације хормонских нивоа (пубертет, трудноћа, менопауза, хормонска терапија);
• болести генитоуринарног система;
• прекомерни напор и стрес;
• присуство хроничних заразних болести (тонзилитис, каријес);
• трауматско оштећење епидермиса у интимној зони;
• јако смрзавање или дуготрајно излагање ниским температурама, посебно у влажној просторији;
• вакцинација, узимање лекова (психотропних, цитостатских, имуномодулатора, НСАИЛ), алергија на лекове;
• алергије на храну, интоксикација храном и алкохолом;
• радикална промена климатских услова;
• хроничне болести: ендокрине, психонеуролошке, аутоимуне итд.;
• вишак тежине.

Псоријаза је неинфективна болест и немогуће је заразити се сексуално, чак ни путем трансфузије крви од болесне особе здравој, псоријаза се не преноси, што озбиљно противречи вирусној теорији о пореклу болести.

[ 9 ], [ 10 ]

Патогенеза

Патогенеза псоријазе, као и њен основни узрок, и данас остаје отворено питање. Сада је прецизно утврђено да је наследни имуни одговор пептидних информационих молекула (цитокина), који доводи до промена у кератиноцитима коже, од највећег значаја у патогенези ове болести.

Генитална псоријаза није засебна болест, већ само локализација осипа, и у већини случајева није једина на телу. Љускави лишај може захватити било који део тела, али постоје делови коже на телу са којих осип готово никада не нестаје. Код велике већине пацијената то су лактови и колена (98% случајева болести), груди и стомак (96%), леђа и задњица (95%). Склеп је погођен нешто ређе (78% случајева болести), осип на кожи лица се јавља у сваком другом случају. Осип на гениталијама није честа локализација.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Симптоми генитална псоријаза

Типични први знаци болести на било којој локацији су појава дубоко ружичастих или црвених папула прекривених растреситим сребрно-сивим љускама.

Генитална псоријаза код жена често је повезана са хормонским скоковима или дефицитима: пубертетом, трудноћом, менопаузом. Ерупције се налазе на пубису, кожи великих усана, у препонским наборима, а у неким случајевима је захваћена и слузокожа малих усана. По правилу, жене, чак и оне са псоријатичним плаковима на другим локацијама, погрешно их сматрају неком болешћу, гинеколошком или инфективном.

Псоријаза на лабијама има прилично специфичан изглед - то су мале црвенкасте папуле, јасно оцртане, у облику круга (овалног), прекривене сребрно-сивим љускама. Обично не сврбе.

Генитална псоријаза код мушкараца локализована је на пенису, у наборима препона и на кожи стидних органа. Осип изгледа као ружичасто-црвене папуле са јасном границом, благо подигнуте изнад околне површине, прекривене сребрно-сивим љускама. Обично не сврбе нити се љуште. Псоријаза на пенису се у неким случајевима може проширити на унутрашњу површину препуција. Код мушкараца, као и код жена, скоро увек се могу наћи псоријатичне плакове на другим местима на телу.

Атипичан облик ове болести - инверзна псоријаза - често има тежак ток. У природним наборима коже препонског подручја налазе се сјајне, влажне и глатке мрље јарко црвене боје, лишене специфичних сребрно-сивих љуски. Ови делови тела редовно су изложени механичком трењу, што иритира кожу, она почиње да сврби, површина пуца, улцерира, што је преплављено додатком инфекције.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Фазе

Ток гениталне псоријазе, као и свака друга локализација, је синусоидан - период ремисије замењује се егзацербацијом, која је подељена у следеће фазе:

• прогресивно - у овом тренутку се редовно појављују нове примарне папуле, а постојеће плаке се повећавају;
• стационарно, када се појава нових формација зауставља и оне се прекривају љускама, а старе плаке престају да расту (са инверзним обликом, љуске се не појављују, раст мрља једноставно престаје);
• регресивни, карактерише се нестанком симптома, оријентисаних од центра мрља ка њиховој периферији.

Најчешћи облици псоријазе на гениталијама су вулгарис и инверса.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Компликације и посљедице

Последице и компликације касног лечења гениталне псоријазе могу бити прилично озбиљне. Ако се у почетној фази ремисија обично постиже употребом спољашњих третмана, онда се касније користи озбиљнија терапија. Поред тога, као резултат додавања бактеријске или гљивичне инфекције, може се открити гнојење, едем, еритем, што значајно компликује и дијагнозу и лечење.

Псоријаза гениталија спречава нормалан, редован сексуални живот, пацијенти често имају неуропсихијатријске поремећаје. Код мушкараца, псоријаза пениса може бити компликована упалом унутрашњег слоја кожице (баланпоститис), код жена - вагинитисом.

Најчешће компликације су погоршања клиничких манифестација болести. Током прегледа се откривају псоријатична еритродерма, пустуларни осипи и, као најгора опција, оштећење зглобова.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Дијагностика генитална псоријаза

Да би се утврдио узрок осипа, спроводи се визуелни преглед и детаљан преглед пацијента. Лекар утврђује да ли пацијент има хроничне болести, који су догађаји претходили развоју болести, да ли су блиски рођаци имали сличне патологије, одређује неопходне лабораторијске тестове и додатне прегледе.

У почетним фазама болести, крвне анализе су обично у границама нормале.

У случајевима атипичне псоријазе у интимном подручју, биопсија погођених подручја коже и њен микроскопски преглед се прописују ради разјашњења дијагнозе. Поред тога, манифестације болести се обично могу наћи у другим природним наборима - пазуху, глутеусу.

Може се прописати дерматоскопија - инструментални дијагностички тест који се користи за кожне патологије.

Додатни прегледи се спроводе на иницијативу лекара који лечи пацијента како би се утврдило стање унутрашњих органа и пратећих болести, јер то може утицати на избор метода лечења (електрокардиографија, ултразвук штитне жлезде, абдоминалних органа, радиографија).

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза гениталних осипа се спроводи након прикупљања анамнезе, тестова и резултата додатних студија како би се избегла погрешна дијагноза и разликовала од патологија сличних по клиничким манифестацијама. Потребно је искључити присуство:

• папуларни сифилис;
• Рајтерова болест;
• микробни екцем;
• гљивичне лезије коже;
• вулвитис;
• баланпоститис;
• кутани Т-ћелијски лимфом;
• ингвинална еритродерма и друге кожне патологије, јер додавање инфекције може значајно замутити клиничку слику болести.

Третман генитална псоријаза

Генитална псоријаза се лечи на исти начин као и псоријаза на другим локацијама. Најчешће се користи комплексна терапија: локалне, системске и физиотерапеутске процедуре, међутим, код благих облика користи се монотерапија спољним средствима или, на пример, фототерапија. Антипсоријатични лекови се обично прописују у комбинацији са антибактеријским или антифунгалним средствима како би се спречила инфекција.

Приликом прописивања лечења, лекар узима у обзир стадијум болести (прогресивна, стационарна, регресивна), врсту и преваленцију, старост пацијента и пратеће патологије. Да би терапија била ефикасна, пацијенти морају да се придржавају препорука о исхрани и нези коже. Алкохолна пића, зачињена и масна храна се искључују из конзумације, ограничавају се лако сварљиви угљени хидрати. Препоручује се јело од поврћа, ферментисани млечни производи, риба и морски плодови, дијететско месо, свеже воће, бобице и поврће. Пацијенти, посебно у прогресивној фази, не би требало да излажу епител механичком напрезању (гребање, трење), искључују се поступци који иритирају површину коже.

У савременој дерматологији се труде да што мање користе цитостатике и глукокортикостероиде, с обзиром на озбиљне нежељене ефекте њихове употребе. Међутим, за ублажавање манифестних манифестација болести користи се комплексни хормонски лек Дипроспан (бетаметазон дипропионат и динатријум фосфат). Он значајно смањује алергијске и инфламаторне манифестације, нормализује имуни систем. Има слабо минералокортикоидно дејство, али се уз краткотрајну употребу лека може занемарити. Бетамазон динатријум фосфат обезбеђује брзо дејство лека. Примењује се интрамускуларно, дозирањем 1-2 мл. Ињекције се раде једном недељно у кратким курсевима. Једна ињекција или кратак период примене лека, чија је сврха ублажавање акутног стања, помаже у избегавању озбиљних нежељених ефеката од стране нервног система, психе, органа за варење, који су могући код дуготрајне употребе или предозирања. Дипроспан не користе труднице и дојиље.

Може се прописати Неотигазон, синтетички ретиноид ефикасан у тешким случајевима болести. Активни састојак је ацетритин, који инхибира деобу ћелија, раст и кератинизацију, стабилизује ћелијске мембране и нормализује заштитна својства епидермиса. Лечење почиње дневним дозама од 25, 30, 50 мг (у зависности од тежине, тока и ефикасности). Узимају се до једног месеца, затим се смањују на одржавајуће, што се одређује индивидуално. Ток терапије одржавања је до два месеца. У случају перзистентне болести, лек се може комбиновати са другим методама терапије: спољашњом, физиотерапијом. Жене у репродуктивном добу треба ефикасно да се заштите од зачећа током курса ретиноида.

У лечењу тешко лечивих облика псоријазе, имуносупресив Сандимун Неорал (активни састојак је циклоспорин А, циклични полипептид који се састоји од 11 аминокиселина) се прилично успешно користи. Он инхибира активност Т-лимфоцита, развој производње антитела зависних од њих и смањење њихове сензибилизације на антигене, блокирајући фактор раста Т-лимфоцита. Нежељени ефекти зависе од дозе и реверзибилни су када се лек прекине, најчешћи су бубрежна инсуфицијенција и хипертензија. Трајање примене је 2-3 месеца, терапија одржавања - до месец и по дана. Током лечења потребно је пратити ниво серумског креатинина и крвног притиска.

Избор локалних препарата је знатан, у зависности од врсте и тежине осипа, можете бирати различите производе - од једноставних нехормонских масти до кортикостероида. Дозни облици - гелови, лосиони, раствори се не користе приликом лечења слузокоже, јер садрже етил алкохол. Међутим, ови облици спречавају појаву ефекта стаклене баште код инверзне псоријазе, локализоване у наборима коже.

Хормонске масти су познате по брзом дејству, а системски ефекат локалних препарата је незнатан. Обично се егзацербација ублажава кратким курсом стероида, а резидуални ефекти се елиминишу мастима које не садрже хормоне.

Тренутно се најчешће прописују комбиновани лекови који садрже хормонски активни састојак у комбинацији са салицилном киселином или антибиотиком. На пример, Дипросалик маст је комбинација бетаметазон дипропионата, високо ефикасног глукокортикостероида који за кратко време ублажава упале, алергије и свраб, и салицилне киселине која има ексфолијативна, антисептичка и репаративна својства, а такође спроводи хормонску компоненту у дубље слојеве епидермиса. Маст се наноси два пута дневно, лагано утрљавајући. Приликом прописивања терапије одржавања, учесталост примене се смањује. Трајање лечења прописује лекар појединачно. Контраиндиковано у случају сензибилизације на компоненте, туберкулозе и гљивичних лезија.

Белосалик маст садржи сличне активне састојке.

У комбинацији са салицилном киселином, производи се маст Елоком Ц (хормонска компонента - мометазон фуроат), Лоринден А (флуметазон пивалат).

Релативно недавно се појавила комбинована маст Дајвобет, која садржи синтетички дериват витамина Д – калципотриол монохидрат и ефикасан кортикостероид – бетаметазон дипропионат. Њихова комбинација активно смањује манифестацију симптома псоријазе. Калципотриол повећава апсорпцију хормонског састојка, што доприноси израженијем антиинфламаторном и антиалергијском дејству. Ова компонента такође успорава процесе деобе и раста кератиноцита, нормализујући пролиферацију ћелија епидермиса. Стручњаци напомињу да употреба ове масти не изазива нежељене ефекте и доводи до стабилне ремисије.

Можете користити нехормонске спољне агенсе - Даивонекс маст, монопрепарат са активном компонентом калципотриол. Има изражен пилинг ефекат, брзо уклањајући љускаву кожу, свраб и нормализујући пролиферацију кератиноцита.

Производе се креме и масти на бази солидола са биљним и минералним компонентама, природним пчелињим производима: Акрустал, Карталин, Цитопсор, Магнипсор, Антипсор, Солипсор, чији произвођачи обећавају брз ефекат и дугорочну ремисију.

Готово сви витамини се користе у лечењу псоријазе. На пример, витамински комплекс Декамевит или Есенцијале истовремено са ињекцијама витамина растворљивих у мастима А (дневна доза од 50-60 хиљада ИУ), Д3 (10-15 хиљада ИУ), Е (200 мг). Трајање лечења је 4-6 недеља са интервалима од четири до осам недеља.

Понекад се витамин Д3 прописује у комбинацији са калцијум глуконатом (500 мг три пута дневно) током месец дана уз обавезно редовно проверавање нивоа калцијума у крви.

Физиотерапеутски третман се широко користи за елиминацију псоријатичних осипа. Конкретно, фотохемотерапија, са фотосензибилизирајућим средствима: Пувален, Бероксан, Псорален или са синтетичким ароматизованим аналогом ретиноинске киселине (тигазон). Оштећена кожа се зрачи ултраљубичастим дугим таласима помоћу посебне ПУВА јединице. Лекови се прописују на дан зрачења. У случају нетолеранције на фотокумарине или тигазон, ПУВА терапија се прописује без употребе лекова. Претпоставља се да је ефекат ултраљубичастог зрачења последица чињенице да се уз помоћ поступка представници антигена елиминишу са коже - Лангерхансове ћелије које интерагују са Т-помоћницима, а оне које интерагују са Т-супресорима остају. Побољшање стања је узроковано превлашћу супресорског ефекта над помоћним ефектом, који је преовладавао пре ПУВА терапије. Такође, ултраљубичасто зрачење инхибира процес производње нуклеарне ДНК кератиноцита, што смањује њихову пролиферацију.

Такође се практикују поступци са фотокумарином који се наноси на кожу или купке са његовим раствором.

За псоријазу се такође прописују: ласерско зрачење крви; балнеотерапија; магнетна терапија; електрофореза са употребом глукокортикостероида; фонофореза.

Генитална псоријаза код мушкараца може бити компликована упалом пениса (баланитис или баланпоститис), компликованом фимозом - немогућношћу огољавања главића пениса. У случају прогресивне фимозе и неефикасне терапије, врши се хируршко лечење - ексцизија кожице (циркумизација).

Алтернативни третман

Псоријаза је озбиљна хронична болест, до данас неизлечива. Псоријатични осип на гениталијама није изузетак од овог правила. Покушаји да се сами носите са манифестацијама болести препуни су тужних последица. Међутим, постоји много савета како ублажити стање током погоршања, а да не напустите кућу. Потребно је само узети у обзир да народни лекови не увек позитивно интерагују са лекарским рецептима, па је њихова практична употреба препоручљива тек након разговора о благотворном ефекту са лекаром.

Традиционална медицина препоручује кућну „балнеотерапију“ како би се продужио латентни период и ублажило стање коже током погоршања:

• Лековите морске купке.

Припремају се у следећим размерама: 250-500 г морске соли раствара се у 50 литара воде. Прво се со додаје у врућу воду како би се боље растворила, затим се, мешајући са хладном водом, доводи до потребне температуре (≈34-37 °C) и запремине. Морске купке у терапеутске сврхе узимају се најмање 15, али не дуже од 25 минута једном са размаком од једног дана.

• Лековите купке са додатком инфузија лековитог биља: сапунице, сукцесије, целандина, кантариона, корена валеријане или жалфије.

Поступци се могу обављати сваког другог дана или свакодневно. Биљни напитак се припрема од било које од наведених биљака на следећи начин: одмерите четири кашике уситњених биљних сировина и прелијте литром кључале воде. Оставите да одстоји најмање шест сати. Припремите купку са температуром воде од 37-38°C, процедите и сипајте напитак у њу. Трајање купања није дуже од трећине сата.

Курс кућне балнеотерапије обухвата 15 до 20 купања. Након изласка из купке, не бришите се, већ само лагано осушите кожу пешкиром.

Лечење биљем заузима главно место у кућној народној медицини. Маслачак се препоручује за лечење кожних болести; можете јести свеже цветове, стабљике и корење ове биљке, правити салате од њих, сушити их и кувати џем. Маслачак добро чисти крв и јетру, уклањајући токсине, што је важно за тако сложену мултифакторску болест као што је псоријаза.

Уље маслачка се позиционира као универзални лек у народној медицини. Код кожних болести, посебно сувих лезија епитела, на места са осипом наносити природну ланену или памучну тканину натопљену уљем. Овај производ се може припремити на следећи начин: ујутру, по лепом сунчаном дану (пожељно је да је и прогноза за месец без кише), сакупити надземни део цветних биљака, самељати док се не ослободи сок и напунити стаклене тегле масом до ½, додајући до врха било које биљно уље. Завезати грлић тегле газом и ставити је на сунчано место, тако инсистирати три недеље. Након овог периода, исцедити, процедити. Ставити на тамно место за чување, али не у фрижидер.

За кожне болести користите мешавину сувог уситњеног корена маслачка и листова чичка. Помешајте по једну кашику сваке биљке. Потопите ову смесу у три чаше воде најмање осам сати. Кувајте десет минута. Оставите да се охлади и процедите. Користите пет пута дневно, и интерно (½ чаше) и споља (подмазивањем оболелих места).

Можете направити пасту од свежих маслачака и намазати је на псоријатичне коре или исцедити сок на коре. Такође је добро правити лосионе са соком чичка. Међутим, ови поступци су изводљиви само лети, док има свежих биљака, пожељно оних које цветају. Биљке треба брати на еколошки чистим местима, удаљеност од прометних аутопутева је најмање 1,5 км.

Семе портулаке (Portulaca oleracea) је веома ефикасно у лечењу псоријатичних осипа. Након третмана овом биљком, обећава се дугорочна ремисија. Инфузија се веома лако припрема: две кашике семена се паре сат времена у термосу. Процедити, мало охладити и правити облоге на осипу, влажећи крпу током поступка како би погођена подручја била обилно хидратизована. Инфузија се сваки пут припрема свежа. За 2-2,5 месеца свакодневних процедура, кожа се потпуно очисти, а латентни период је обећан од три до пет година. Семе портулаке се обично не продаје у апотекама, али се може купити у онлајн продавницама, потребно је наручити колекцију „Семе портулаке“. Пет или шест паковања је обично довољно за курс терапије.

Можете припремити маст од густог екстракта биљке сукцесије на бази ланолина и вазелина (1:1:1) и њоме подмазати погођену кожу.

Екстракт биљке сукцесије се узима орално две недеље, 20 или 30 капи три пута дневно пре оброка.

Хомеопатија је терапијски третман малим лековитим дозама било ког лека, заснован на принципу сличности и лично прописан од стране хомеопатског лекара, узимајући у обзир све личне карактеристике пацијента, обично је ефикасан и може довести до опоравка. Приступањем озбиљном и дуготрајном лечењу и праћењем свих лекарских упутстава, можете победити болест, постижући трајну ремисију. Посебно у лечењу тако мултифакторске и индивидуалне болести као што је псоријаза. Можете узимати хомеопатске лекове колико год желите, јер нису примећени нежељени ефекти од њиховог узимања. Међутим, самостално прописивање је неприхватљиво, може бити неефикасно, па чак и штетно. Да бисте добили индивидуалне рецепте који ће бити најефикаснији за одређеног пацијента, морате се обратити хомеопатском лекару.

Ако није могуће добити савет од професионалног хомеопате, можете користити фармацеутске хомеопатске лекове које производе фармацеутске компаније у складу са хомеопатским дозама и технолошким принципима.

Псоријатенска маст, са главном компонентом - Махонија аквифолиум. Маст је намењена пацијентима са почетним стадијумима болести у благом облику. Могу је користити труднице и дојиље под надзором лекара.

У хомеопатској медицинској књизи помиње се више од 30 лекова за лечење различитих облика и локализација псоријатичних осипа. Најчешће коришћени од њих се користе у саставу фармацеутских комбинованих производа који се препоручују за ову болест.

ПсориНохел Н је комплекс капи који садржи 11 главних препарата који се користе за лечење псоријазе (псоринум, сумпор, туја, натријум муратикум, итд.). Препарат ублажава упале и интоксикацију, нормализује имунитет и уклања манифестације ексудације. Активирањем унутрашњих резерви организма, ПсориНохел Н зауставља дегенеративни процес у кожи и подстиче њену регенерацију. Дозирање је индивидуално. Стандардни режим подразумева почетак лечења са једном капи два или три пута дневно, повећавајући појединачну дозу за једну кап сваког дана док се не достигне 8-10 капи, које се накапају директно испод језика и држе тамо док се не апсорбују. Могуће је растворити појединачну дозу препарата у 5 мл воде или накапати дневну дозу у чашу воде и пити је у редовним интервалима током дана (раствор чувати на тамном месту).

Лома Лукс раствор за псоријазу садржи хомеопатска разблажења никл и калијум сулфата, калијум бромида, натријума и цинка. Соли бромоводоничне киселине су у стању да регулишу функционисање имуног система, смањују производњу проинфламаторних фактора и стимулишу ћелијску обнову. Никлијумова со сумпорне киселине смањује површинску осетљивост коже и подстиче детоксикацију организма, катализује метаболичке процесе. Калијум - хидрира и елиминише љуштење, тонизира и нормализује ћелијско дисање. Контраиндиковано у случају осетљивости на састојке, бубрежне инсуфицијенције, током трудноће и дојења. Дозирање је пропорционално телесној тежини пацијента, од пола до две кашичице се узимају на празан стомак једнократно и уздржавају се од јела и пића сат времена.

Хомеопатске грануле Псородерм су сложени препарат од седам састојака:

• Буфо (Bufo rana) – делује на централни нервни, генитоуринарни, лимфни систем, побољшава здравље коже;
• Натријум муријатикум – индикован код значајних метаболичких поремећаја, сувих и ексудативних осипа;
• Олеандер – кожне болести праћене сврабом, повећаном раздражљивошћу од контакта са одећом;
• Псоринум – делује на лимфни систем, кожу и слузокожу, секреторне жлезде, нервни систем; прописује се за хроничне болести које је тешко лечити;
• Сумпор – јача имуни систем, прописује се за многе хроничне дерматозе;
• Туја – патолошки израсли ткива, осип, израслине, сува кожа;
• Цикута вироса – позитивно делује на епителну површину коже и слузокоже, мозак и кичмену мождину.

Узимати 5-7 зрна сублингвално два пута дневно пола сата пре оброка, доза за одржавање ремисије је 7 зрна дневно једном. Трајање терапије је од две до четири недеље, понављати у интервалима од једне недеље до месец дана.

Комплексни хомеопатски препарати могу се прописати у комбинацији са другим лековима за псоријазу. Потребно је одржавати интервал од најмање пола сата између узимања различитих лекова.

Хомеопатски препарати нису компатибилни са црном кафом, чајевима од менте, бомбонама, инхалацијама, лековима од камфора и ментола.

[ 32 ], [ 33 ]

Превенција

Пошто узроци болести нису утврђени, није лако одредити превентивне мере. Међутим, постоје препоруке, пратећи их, можете значајно продужити периоде ремисије и ублажити рецидиве:

• периодично, пожељно у пролеће и јесен, очистити тело од токсина како би се побољшало функционисање органа за излучивање и ослободила кожа од преоптерећења (то се може учинити уз помоћ готових дијететских суплемената, инфузија и народних метода за чишћење);
• пратити нормалну функцију црева, спречити дијареју и затвор или њихову наизменичност;
• покушајте да искључите глутен (налази се у житарицама) и лактозу (у млечним производима) из свог јеловника на месец или два; ако се ваше стање побољша, онда би требало да их искључите заувек;
• не преједајте се;
• користите морску воду (можете је прскати по погођеним деловима тела једном дневно ако није могуће пливати у мору);
• користите морску со приликом кувања;
• узимајте получасовне вруће (≈ 38-39°C) купке са богатим инфузијом слаткиша, који се сматра природним кортизоном;
• користите пивски квасац, уље од ланеног семена и коприву (у било ком облику: свеже - у салатама и боршчу; сушено - у чају и инфузији).

[ 34 ]

Прогноза

По правилу, специјалисти дају веома повољну прогнозу за живот код гениталне псоријазе, посебно њених благих облика. Али морате схватити да се ово заснива на поштовању лекарских упутстава, јер лечење може бити прилично сложено и дуготрајно, као и на здравом начину живота.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]