Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Псеудомембранозни колитис - Дијагноза
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Проучавање токсина у ћелијској култури
Ова метода је прва која је представљена, али због своје сложености се не користи за рутинску дијагностику. Поред тога, токсин је веома нестабилан, уништава се на собној температури у року од 2 сата након узимања узорака столице на тестирање. Да би се избегли лажно негативни резултати, ако се узорак не тестира одмах, треба га чувати у фрижидеру.
Култура столице за изолацију Clostridium difficile
Ово захтева анаеробне услове, посебно селективно окружење, а тачна идентификација овог рода клостридија може бити тешка, посебно у малим микробиолошким лабораторијама. Поред тога, могу се јавити лажно позитивни резултати тестова када се изолују сојеви C. difficile који не производе егзотоксин. Резултати лабораторијског тестирања могу се добити у року од 48-96 сати.
[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]
Брза дијагноза псеудомембранозног колитиса
- Латекс аглутинација или имунохроматографска метода за детекцију антигена C. difficile. Брзи тест (мање од 1 сата) за детекцију антигена. Мора се користити истовремено са тестом на егзотоксин.
- Ензимски имунотест детектује токсин А, токсин Б или оба. Резултати се могу добити у року од једног радног дана. Мање је осетљив од теста цитотоксичности у култури ткива и погодан је за болничке лабораторије које не користе културу ткива или не могу да изолују C. difficile из столице.
- Тест цитотоксичности у култури ткива. У принципу, могуће је одредити само токсин Б. Најскупља метода, трајање теста је 24-48 сати пре него што се добије коначан резултат. Има ниску осетљивост и специфичност, тј. не може указати да је узрок болести био Clostridium difficile.
- ПЦР - могућност одређивања токсина А и Б је тренутно у фази научног развоја.
[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]
Ендоскопија
Ова метода се користи у случајевима када је потребно разликовати дијареју од друге дијагнозе која се може потврдити ендоскопијом. Ендоскопија открива жућкасте наслаге у дисталном делу дебелог црева, понекад се могу налазити проксималније и могу се превидети током редовне сигмоидоскопије (10-30% случајева). Стога се колоноскопија сматра адекватнијом дијагностичком методом.
[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]
ЦТ скенирање абдоминалне дупље
Изводи се у случајевима када је колоноскопија контраиндикована, али не постоје специфични знаци колитиса изазваног C. difficile. Обично се индиректним знацима сматра задебљање цревног зида са пуњењем кривина контрастним средством, које имају карактеристичан изглед („симптом хармонике“).
[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]
Баријумска иригоскопија
У тешким случајевима могу се открити мегаколон, перфорације и друге компликације, али се ова метода сматра небезбедном и стога се генерално не препоручује.