Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Траума и хематом капака
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 07.07.2025
Хематом (модрица) је најчешћа последица тупе трауме капка или чела и обично је безопасан, али је важно искључити присуство следећих озбиљнијих стања код пацијента.
- Траума очне јабучице и орбите. Најлакше је испитати интегритет очне јабучице пре појаве едема капака.
- Прелом крова орбите ако је хематом комбинован са субкоњунктивалним крварењем без видљивог задњег ограничења.
- Базиларни прелом лобање, који се може окарактерисати билатералним кружним хематомима (тзв. „пандине очи“).
[ Оштећење капака
Повреде капака, чак и мање, захтевају темељан преглед ране и преглед очне јабучице. Неки дефекти капака могу се исправити једноставним хоризонталним шавом, чак и ако се ради под напетошћу, што омогућава постизање бољег функционалног и козметичког резултата (Талеров принцип).
- Површинске лезије које се налазе паралелно са ивицом капка без зјапећих рана могу се зашити свилом 6/0. Шавови се уклањају након 5 дана.
- Оштећење маргине капака увек је праћено дивергенцијом ивица и мора се веома пажљиво зашити са јасним поравнањем ивица како би се спречило стварање уреза.
- процена могућег губитка ткива;
- пажљиво обрезивање неравних ивица или ресекција јако контаминираног ткива.
- Реконструкција маргине капка почиње применом свиленог шава 6/0 у пределу отвора мејбомијеве жлезде. Игла се убацује на растојању од 2 мм од ивице ране са сваке стране и урања се за 1 мм;
- тарзална плоча се ушива одвојеним дуготрајним апсорбујућим шавовима, на пример, Дексон 6/0;
- Додатно, свила 6/0 се наноси на међуребарну ивицу како би се постигло прецизно поравнање ивица тарзалне плоче и линије трепавица;
- кожа се зашива одвојеним свиленим шавовима 6/0;
- Кожни шавови се уклањају након 7-10 дана.
- Повреде са губитком ткива које спречавају директно затварање ране обично се могу поправити латералном кантолизом, која повећава латералну покретљивост капака.
- Повреде са значајним губитком ткива захтевају велике реконструктивне интервенције, као што је након ресекције капака код малигних неоплазми.
- Оштећене тубуле треба третирати у року од 24 сата.
- рана се спаја помоћу силиконске цеви која се провлачи кроз сузне канале и изводи кроз нос;
- рана је зашивена;
- Цев се оставља на период од 3-6 месеци.
Шта треба испитати?
Како испитивати?