Последице и компликације ендометријалног полипа

Упркос чињеници да се у многим случајевима локално ограничена пролиферација ћелија слузокоже материце у облику полипа открива случајно и сматра се бенигном формацијом, последице и компликације ендометријалног полипа могу бити прилично озбиљне.

Колико брзо расте ендометријални полип?

Како гинеколози напомињу, ниједна жена није имуна од формирања полипа у материци, јер је главна карактеристика слузокоже која облаже овај орган способност њених ћелија да се обнављају након што буду одбачене током сваке менструације, уз подршку одговарајућих хормона и ензима. А ендометријални полип расте ако постоји нека врста квара у овом природном процесу, најчешће хормонског.

Колико брзо расте ендометријални полип? Ендометријални полипи – у зависности од њихове морфологије – могу бити функционални (формирани од епителних, жлезданих и стромалних ћелија функционалног слоја слузокоже) и базални (расту из дубљег слоја).

Функционални слој се потпуно губи током менструације и, под утицајем естрогена, интензивно расте у првој половини менструалног циклуса (током пролиферативне или фоликуларне фазе). Са хиперактивном ћелијском пролиферацијом, полипи у њему расту брже него у базалном слоју који се налази испод (ћелије које су основа за регенерацију функционалног слоја). Брзина којом се овај процес одвија није позната, али што је интензитет раста полипа мањи, то је очигледнија бенигна природа формације.

Зашто је ендометријални полип опасан?

Иако је присуство ендометријалног полипа у већини случајева асимптоматско, његове негативне последице могу се манифестовати у чињеници да:

• менструација је веома обилна и траје дуже него обично;
• спонтано крварење се јавља између менструација, што често доводи до значајног смањења нивоа хемоглобина у крви и анемије;
• болови или грчеви се јављају у доњем делу трбушне дупље због контракција мишића материце;
• ендометријални полип често крвари након сексуалног односа;
• могу постојати различите врсте вагиналног исцедка, што указује на присуство инфекције;
• Крварење из материце је могуће код жена током раног постменопаузалног периода (посебно када узимају лекове естрогена).

Жене у репродуктивном добу често доживљавају неплодност са ендометријалним полипима, посебно код значајних величина формације или њене локализације у близини јајовода. У овом случају, учесталост ванматеричних трудноћа се повећава, а настанак материчне трудноће је у опасности од спонтаног прекида.

Као што показује клиничко искуство, главни услов за обнављање плодности жене је уклањање патолошки обрасле слузокоже са зида материце, а затим постаје могућа нормална трудноћа након ендометријалног полипа.

Али најопаснија компликација аденоматозног полипа слузокоже материце је његова малигност, односно његова трансформација у малигну формацију. Колико често ендометријални полипи дегенеришу? Према статистици, ендометријални полипи постају малигни у мање од 1% случајева. Истовремено, како показују хистолошке студије, приближно 0,5% ендометријалних полипа садржи атипичне жлездане ћелије карактеристичне за аденокарцином.

Може ли се ендометријални полип решити?

Усамљени ендометријални полип који је настао у свом функционалном слоју може се сам решити током трудноће, а затим се, приликом ултразвука материце неко време након порођаја, визуелно утврђује да је ендометријални полип нестао.

Може ли ендометријални полип изаћи сам? Да, ако је полип жлездани и има танку стабљику, то је могуће. Чести су случајеви када жене примете да им је мали ендометријални полип изашао током менструације.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Рецидив ендометријалног полипа

Главна метода за уклањање полипа је њихово уклањање хистероскопском полипектомијом (хистерорезектоскопијом). И иако је ова метода веома ефикасна, пружајући ресекцију полипа истовремено са његовом стабљиком, рецидив ендометријалних полипа се не сматра ретким.

Према неким подацима, у скоро десет случајева од стотину, након уклањања се формира поновљени ендометријални полип – на истом месту или у близини.