Ендометријски полипи у материци: узроци појаве, знаци

Полипи су неоплазме бенигног порекла. Формирају се на зидовима и у материчној дупљи и последица су раста ендометријума. Обично су причвршћени за посебну дршку. Полипи у материци су прилично варијабилни, од минијатурних (1-2 мм) до великих (3-4 цм). Доста су разноврсни, могу бити вишеструки или појединачни. Опасност је у томе што су способни за прилично интензиван раст. Понекад се протежу далеко изван вагине. Апсолутно све жене су подложне формирању полипа: од адолесценције до постменопаузе.

Да ли је полип у материци опасан?

Само по себи је опасно, а опасне су и компликације које може изазвати. Често доводе до неплодности, хормонског дисбаланса и померања. Функције хормонске секреције могу бити значајно поремећене. Највећа опасност је што се полип може развити у малигни тумор и изазвати рак грлића материце.

Мање опасне компликације укључују немогућност зачећа и развој крварења из материце. То је због чињенице да ако се не лечи и не уклони на време, развија сопствене крвне судове, што ће постепено довести до тога да се развије у канцерогени тумор. Повећан ризик од крварења доводи до развоја анемије, анемије, поремећаја нормалног функционисања и промене формуле леукоцита. Стално се повећава. Велики доприносе појави повећаног крварења, које није у стању да се самостално заустави и захтева хируршку интервенцију.

Поред тога, полип је често подложан упали, развија се активни инфективни процес, који се шири на цео репродуктивни систем. Формирају се жаришта хроничне упале, пошто полип није у стању да се самостално одупре инфекцији.

Узроци полипи материце

Разлози због којих је материца подложна стварању полипа остају потпуно неистражени. Већина истраживача сматра да се полипи формирају због чињенице да тело доживљава поремећај хормонске позадине и нервне регулације. Бројне студије су утврдиле да израслине имају повећану осетљивост на хормонске супстанце, посебно естрогене. Повећање садржаја и активности естрогена доприноси повећаном расту неоплазме. Утврђен је образац: ниво естрогена одређује брзину раста полипа. Што је виши, то ће неоплазма достићи већу величину.

[ 1 ]

Фактори ризика

Ризична група обухвата жене које су најосетљивије на различите ендокрине поремећаје и имају генетску предиспозицију за дисфункције различитих жлезда. Ризик од развоја полипа повећава се код жена које имају историју структурних и функционалних поремећаја ендокриних жлезда и налазе се у стању генетског реструктурирања организма. Ризик од развоја полипа такође значајно расте код жена које су подложне стресу и неуропсихичким преоптерећењима, које раде по заузетом распореду и не поштују дневну рутину, одмор или рад.

Жене са различитим метаболичким поремећајима такође захтевају пажљиву пажњу: гојазност, дистрофија, дијабетес. Ризик се повећава приликом узимања лека као што је тамоксифен, који делује против рака дојке. Али полип у материци може се развити као нежељени ефекат. Жене са високим крвним притиском и смањеним имунолошким статусом такође треба да обрате пажњу на своје здравље.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Патогенеза

Патогенеза се заснива на хормонском дисбалансу, што резултира структурним и функционалним поремећајима у ендотелу, унутрашњем слоју материце. Слузокожа је погођена, а као резултат хормонског дисбаланса долази до њеног задебљања. То доводи до формирања подручја повећане густине, на чијем се месту накнадно формирају полипи - неоплазме настале од задебљане и обрасле слузокоже. Оне имају тенденцију даљег раста и могу се ширити по целој материци, умножавати се. Временом успостављају независан систем снабдевања крвљу, исхране и формирају сопствени генетски апарат. То је, према већини истраживача, најопасније када се појаве полипи. Успостављање независности повлачи за собом трансформацију у један од облика рака, неконтролисан раст и размножавање.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Симптоми полипи материце

Често се развијају асимптоматски, без икаквог узнемиравања особе. Појављују се када су већ достигли одређени ниво развоја и самосталности: у каснијој фази у облику поремећаја менструалног циклуса. Редовност се значајно мења. Може доћи до крварења. Такође, појава изненадног крварења током менопаузе, продужене неплодности, може указивати на развој полипа у материци.

Први знаци који могу указивати на развој полипа, мада индиректно, су нередовна менструација, праћена крварењем. Долази до повећања ткива, постепеног отварања материце. Она покушава да истисне структуру напоље. У њој се развија интензивна некроза, циркулација крви је поремећена. Манифестује се болним и спастичним сензацијама које могу подсећати на лагане контракције.

Индиректно, дуготрајна неплодност или одсуство менструације у одсуству трудноће указује на формирање полипа. Увек је потребно запамтити да се већина полипа развија апсолутно асимптоматски. Често се откривају током прегледа. Стога, најмањи знак који указује на могућу патологију или поремећај треба да буде разлог за контакт са специјалистом.

Ако имате полипе у материци, можете имати секс, јер они ни на који начин не утичу на сексуални однос. Након уклањања, требало би да се уздржите од секса најмање месец дана.

Може ли полип материце да боли?

У већини случајева, развија се асимптоматски и безболно. Али може да боли када достигне довољно велику величину, дели се и формира се више полипа. Бол може указивати на почетак процеса трансформације, у којима полип почиње да се претвара у рак ако материца покуша да га извуче. Отвара се, избацује га контракцијама. Ово је праћено болом, јер су му поремећени инервација и циркулација крви. Увијање и стискање дршке такође изазива болне сензације. Ово стање може бити опасно по живот и захтева хитну хируршку интервенцију.

[ 11 ]

Полип материце и трудноћа

Ако је величина мала, жена може да затрудни. Али прилично често таква трудноћа настаје са компликацијама. Главна компликација се сматра одвајањем плаценте, које настаје као резултат развоја полипа. То подразумева претњу побачаја или превременог порођаја.

Још једна опасност је да током трудноће и порођаја полип може бити оштећен. Оштећење увек повећава ризик од трансформације у рак.

Али не сви имају тако страшне последице. Познати су многи случајеви када су полипи потпуно нестали током трудноће сами или под утицајем посебне терапије. Стога постоји само један закључак: сваки случај је индивидуалан и само лекар који лечи може предвидети како ће се трудноћа одвијати и како ће се полип понашати у свакој конкретној ситуацији, на основу резултата тестова и инструменталних студија. Са своје стране, жена би требало да буде још пажљивија према свом здрављу и да се при најмањој забринутости или промени консултује са лекаром.

Да ли је могуће затруднети са полипом у материци?

Зачеће је могуће. Поготово када је полип мали. Али морате схватити да полип може постати један од узрока компликоване трудноће и да се јављају многи додатни ризици.

Нешто другачија слика ће се приметити ако је полип велики и блокира улаз у материцу. Ово значајно смањује вероватноћу продора оплођене јајне ћелије у материцу, компликује могућност њене имплантације и повећава ризик од развоја ванматеричне трудноће.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Полипи у материци након порођаја

Ако је пре трудноће постојао мали полип, он се може решити током трудноће или након порођаја. То је због смањења нивоа естрогена у крви. Управо током овог периода ниво естрогена нагло опада, а полип, као што је познато, развија се само са високим нивоом естрогена. Полип се може формирати након порођаја тек након 2-3 месеца. Често се полипи јављају након компликоване трудноће, царског реза, на позадини општег хормонског дисбаланса у телу.

Обрасци

Постоји много врста полипа. Могу бити појединачни или вишеструки. Према врсти ткива и природи лезије, разликују се жлездани, фиброзни, жлездано-фиброзни, аденоматозни и плацентарни.

Ендометријум је унутрашњи слој материце, њени зидови, шупљина и слузокожа. Када се формирају полипи, он се прекомерно збија, због чега се збијено подручје постепено изолује. Формирају се одвојени крвни судови, полип стиче сопствену инервацију. То доприноси његовом даљем расту. Опасност од ове врсте полипа је у томе што се могу значајно повећати у величини. Мембрана може толико да отече да постепено превазилази материцу и чак испуњава вагину.

Штавише, полип у ендометријуму је способан да се интензивно дели и формира вишеструке полипе који покривају целу материчну дупљу. Такви полипи захтевају само стругање. Ендометријски полипи су најопаснији, јер имају највећи ризик од развоја у малигни тумор. Они стичу независан систем инервације и циркулације крви, постајући релативно аутономни. Постепено дегенеришу у малигне неоплазме, стичући способност неконтролисаног дељења.

Жлездани полип материце

Формирају се у адолесценцији и младости. Засновани су на жлезданим ћелијама. Представљају цисте испуњене течношћу. Последица су ендометријалне хиперплазије. Ове врсте полипа се сматрају најопаснијим, јер имају највећи ризик од дегенерације у малигни тумор. У већини случајева изазивају крварење, представљају претњу током трудноће и често су узрок неплодности. Веома брзо расту и захтевају хируршку интервенцију.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Влакнасти полип у материци

Везивно ткиво је основа формирања фиброзних полипа. Карактерише их прилично висока густина. Појављују се углавном пре менопаузе и менопаузе, током хормонских промена.

[ 19 ], [ 20 ]

Жлездани фиброзни полип материце

Формирају га појединачни елементи ендокриних жлезда, као и везивно ткиво.

Аденоматозни полип материце

Такве израслине се називају аденоми. Садрже измењене ћелије и често су претече рака. Такви полипи брзо дегенеришу у канцерогене туморе.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Полип на зиду материце

Ова врста полипа је неоплазма која је настала на зиду материце из слузокоже. Подложна је активном расту, јер је слузокожа опсежна, богата крвним судовима и живцима. Постоји ризик од развоја канцерогеног тумора. Може утицати на способност оплодње. То у великој мери зависи од његове локализације. Ако се полип налази у подручју где треба да дође до имплантације оплођене јајне ћелије и даљег развоја плаценте, оплодња је немогућа. У овом случају, како се полип развија, његовим увођењем у слузокожу, може доћи до неплодности.

Полип у материчној шупљини

У материчној дупљи, полип може бити опасан, или не мора да изазове никакву штету. Све зависи од степена његовог развоја и локализације. Ако је полип довољно велики, мора се уклонити. Ако је мали, није га потребно уклањати. Главно је да се не налази у грлићу материце. Полип који се налази у материчној дупљи може се сам решити током трудноће. То је због промене хормонског нивоа. Количина естрогена се смањује, а количина прогестерона се повећава.

Полип у материчној шупљини током трудноће мора се стално пратити, јер се може увити, оштетити, што је преплављено озбиљним последицама. Може доћи до крварења, повећава се ризик од малигне дегенерације ћелија.

Ендометријски полип на дну материце

Полип који се налази на дну материце сматра се најбезбеднијим, јер практично није изложен спољашњим утицајима и механичким оштећењима. Опасност је у томе што може нарасти до великих величина, а онда ће бити потребна хируршка интервенција. Ако је полип мали, може се сам решити уз помоћ конзервативне терапије.

Цервикални полипи

Цервикални полипи су главни узрок неплодности и рака грлића материце. Смештен у грлићу материце, полип спречава оплођену јајну ћелију да уђе у материцу. Као резултат тога, њена имплантација у слузокожу и даљи развој постају немогући. Јајна ћелија умире или се развија ванматерична трудноћа, што је стање опасно по живот жене.

Такође постоји висок ризик од развоја малигног тумора, јер је са таквом локацијом полип мобилан, добро снабдевен крвљу и хранљивим материјама. Постепено стиче сопствене крвне судове и трансформише се у канцерогени тумор. Такође, на овом месту, полип је стално изложен механичким оштећењима, покретима, што такође повећава ризик од малигне дегенерације.

Постоји ризик од крварења, јер на таквом месту материца има високу рефлексну осетљивост и контрактилну активност. Она перципира полип као страно тело и почиње да га истискује у вагину. То може довести до озбиљне повреде полипа и оштећења крвних судова.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Полип цервикалног канала

Уколико се полип појави у цервикалном каналу, мора се што пре уклонити. Прво, он ће расти и блокирати лумен канала. Друго, вероватноћа оплодње се смањује на минимум како полип расте. Што је полип већи, мање су шансе за трудноћу, јер јајна ћелија не може да продре у материчну дупљу. Чак и ако успете да затрудните, ризик од компликација током порођаја нагло расте. Сама трудноћа такође може проћи са компликацијама. То је због чињенице да се полип временом повреди. Током порођаја може бити оштећен, па чак и потпуно откинут, јер се налази директно у порођајном каналу. Ово је опасно због крварења, инфекције и упале.

Полип тела материце

Развија се директно у телу материце. Формира се као резултат пролиферације ендометријума. Обично се такав полип држи на танкој стабљици, његова величина варира од неколико милиметара до неколико центиметара. Може изазвати обилно крварење. Често узрокује неплодност и рак.

Дијагностика полипи материце

Важно је благовремено подвргнути се дијагностици. Увек је потребно запамтити да се патологија развија асимптоматски, без показивања икаквих знакова. То је њихова опасност. Могу се показати када је већ прекасно. Често се појављују тек када почне крварење, појави се анемија или се развије малигни тумор. То указује на важност благовремене дијагностике и превентивних прегледа. Већина полипа се открива током рутинског прегледа.

Користе се гинеколошки преглед, лабораторијске и инструменталне методе истраживања. Током прегледа, лекар добија потребне информације о структури и стању слузокоже, о морфологији органа. Визуелно је могуће проценити и посумњати на присуство инфламаторног и инфективног процеса, тумора. То је основа за даље додељивање потребних тестова, диференцијалну дијагнозу и успостављање клиничке слике.

Важна улога се даје ултразвучном прегледу, током којег лекар процењује стање слузокоже, степен њеног развоја. Може се приметити хиперемија, оток слузокоже и промене у дебљини. Измењена подручја ехогености, видљива на ултразвуку, могу указивати на присуство малигног или бенигног тумора. Такође је могуће открити испупчења и подручја збијене слузокоже, која се касније могу трансформисати у туморе. Ово омогућава идентификацију тумора и предуслова за њихово формирање у раној фази, као и благовремено предузимање неопходних превентивних и профилактичких мера.

Инструментална дијагностика

Главна и најинформативнија метода за откривање полипа у материци је хистероскопија. То је метода током које се у тело убацује хистероскоп - танак и прилично флексибилан уређај са видео камером на крају. Користећи ову методу, можете прегледати зидове материце изнутра, стање слузокоже и открити полип ако је присутан. Такође можете извршити мерења, током којих лекар добија информације о величини, запремини и локализацији полипа. Такође можете избројати број полипа: појединачних или вишеструких.

Велика предност ове методе је што се биопсија може узети током поступка. Током овог прегледа, лекар одсеца мали део слузокоже за даље хистолошко испитивање. Ово је важно када се открију подручја повећане густине или неоплазме нејасног порекла. Хистолошка анализа ће показати да ли је тумор бенигни или малигни.

Доста често се користи метрографија. Ова метода је једна од врста рендгенског прегледа, током које се користи контрастно средство које се улива у материцу. Слика се затим визуализује. Уз помоћ ове методе лако је открити испупчења, структурне промене, као и интракавитарне промене у материци.

Дијагностичка киретажа може се користити за добијање дијагностичких информација, током које се акумулирани материјал уклања из материце. Затим се прегледа. Додатно се користи хистероскоп, који омогућава испитивање стања материце изнутра. Понекад постоје случајеви када се хистероскоп не користи. У овом случају, метода се назива слепа киретажа.

[ 27 ], [ 28 ]

Биопсија полипа материце

Суштина биопсије је да се током прегледа биолошки материјал сакупља помоћу посебних инструмената и метода. Материјал се затим подвргава даљој хистолошкој анализи, што омогућава диференцирање тумора и постављање коначне дијагнозе. Овом методом се утврђује да ли је тумор бенигни или малигни.

Хистологија полипа материце

Хистолошки преглед је проучавање узорка ткива добијеног биопсијом коришћењем различитих биолошких метода. За извођење биопсије, узима се део узорка и подвргава се претходној микроскопији. За то се препарат боји коришћењем погодне методе која најбоље одговара захтевима и условима лабораторије, врсти коришћене микроскопије. Током такве студије могуће је открити промене у ћелији које указују на различите патологије, као што су рак, упала, едем.

Након што добије такве прелиминарне информације, лабораторијски техничар развија даљу тактику истраживања. Узорак се сеје на посебну селективну подлогу намењену за раст култура ткива. Културе се инкубирају у термостату на температури људског тела. Да ли ткиво расте на хранљивој подлози одређује да ли је тумор малигни или бенигни. Малигни, канцерогени тумор интензивно расте на подлози, док бенигни тумор не расте.

Затим, на основу природе, правца и брзине раста, одређује се врста тумора и његове карактеристике. Добијене информације је могуће користити за даље предвиђање брзине раста тумора, одабир оптималне методе лечења, процену ефикасности и извршење потребних прилагођавања.

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагностика се заснива на прецизној диференцијацији дијагноза. Потребно је идентификовати знаке болести које особа има и разликовати их од болести које имају сличне карактеристике. На пример, потребно је разликовати обичан полип од атипичног, који се касније може трансформисати у малигни тумор. Биопсија ће помоћи да се ово разуме.

Такође је важно разликовати полип од малигних промена у ендометријуму или од малигних неоплазми као што су сарком, карцином. Било која врста рака може се искључити само биопсијом и даљим хистолошким прегледом. То су најтачније методе које су веома информативне.

Важно је разликовати један полип од вишеструких и растућих, јер могу изазвати неплодност и јако крварење. У ту сврху се користи хистероскопија.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Третман полипи материце

Тактика лечења зависи од резултата анализа, хистолошких и инструменталних студија и одређује је лекар који присуствује и други висококвалификовани специјалисти. Самолечење често завршава смрћу.

Лечење полипа материце без операције

Конзервативно лечење без операције је могуће, али се не препоручује. Лекови су могући само када се открије један мали полип. Може се значајно смањити или потпуно елиминисати посебним лековима. Ако је пацијент млад или веома млад, вреди прво покушати терапију лековима. То је због високог нивоа регенерације и опоравка организма. Имунитет младе девојке је прилично висок и моћан и има сав потребан потенцијал да самостално превазиђе болест. Користе се посебни лекови који помажу у повећању имунитета и отпорности организма. Постоји и посебна терапија усмерена на сузбијање активности полипа, спречавање његовог раста и размножавања. Ако постоји ризик од развоја малигног тумора, користе се посебни лекови усмерени на спречавање развоја канцерогених тумора.

Лечење укључује хормонску терапију. Пошто је главни окидач за развој полипа висок ниво естрогена и дисбаланс других хормона, узимају се лекови који нормализују укупну хормонску позадину и смањују ниво естрогена. Истовремено, повећава се ниво прогестерона, што узрокује смањење полипа, атрофију и излучивање током менструације.

У присуству полипа, жене млађе од 35 година треба да узимају естроген-гестагене контрацептиве, који обнављају хормонску равнотежу. Режим лечења бира лекар. Жене старије од 35 година треба да узимају лекове из групе гестагена, на пример, дуфастон, утрогестан. Жене старије од 35 година треба да узимају хормоне који се ослобађају, који спречавају нежељене ефекте лутеинизујућег хормона и естрогена.

У случају упале и инфекције, додатно се узимају антибактеријски лекови. Обично се антибиотска терапија прописује након претходног бактериолошког прегледа са одређивањем осетљивости на изоловани патоген. Ова метода омогућава не само изоловање главног патогена, већ и одабир антибиотика на који ће он показати максималну осетљивост. Такође се бира оптимална доза овог лека. Поред тога, користе се и народне методе, али се оне могу користити само као део комплексне терапије и након претходне консултације са лекаром.

Ако сте успели да се потпуно решите полипа, потребно је дуготрајно посматрање и редован преглед код гинеколога, јер полипи имају способност самопоправљања и након неког времена могу се приметити рецидиви болести.

Лекови

Лекове треба узимати са опрезом и мерама предострожности. Главна таква мера је прелиминарни савет лекара и прелиминарни лабораторијски и инструментални преглед. Готово сви лекови се бирају у складу са резултатима испитивања, а након претходне провере ефикасности и компатибилности. У неким случајевима, чак се и доза бира у лабораторијским условима. То је због чињенице да лек мора бити одабран што је могуће прецизније и имати представу о томе како полип може реаговати на њега. Свака најмања нетачна акција може довести до дегенерације ћелије из нормалне у канцерогену, што ће покренути онколошки процес. Поред тога, погрешан избор лека, његова доза или начин примене могу довести до јаког крварења, неплодности.

Ако је развој полипа праћен болом (то се најчешће дешава ако је достигао велику величину, као и када је дршка увијена), потребно је да узимате лекове против болова, као што је но-шпа. Узимајте 50 мг 2-3 пута дневно.

Понекад полипе могу пратити црвенило слузокоже, оток, бол и свраб у перинеуму. Након уклањања полипа може доћи и до постоперативног отока. У овом случају препоручује се узимање супрастина (150 мг 1-2 пута дневно).

Ако супрастин нема никаквог ефекта у року од 2 дана, препоручљиво је узети јачи лек - лоратадин. Узимати 1 таблету дневно, јер је то лек продуженог дејства. Ефикасност траје 24 сата.

Често, на позадини промена у хормонском статусу, развијају се јаке главобоље и мигрене. Препоручује се употреба пироцетама, 1 таблета 2-3 пута дневно.

Витамини

Код полипа, телу су потребни витамини. Потребно је узимати витамине и током лечења и у периоду опоравка након њиховог уклањања. Препоручује се узимање витамина у следећим дневним дозама:

• Витамин ПП – 60 мг
• Витамин Х – 150 мцг
• Витамин Ц – 500 мг
• Витамин Д – 45 мг
• Витамин К – 360 мцг.

О лечењу полипа материце народним лековима прочитајте у овом чланку.

Хормони за полипе материце

Главни разлог за њихову појаву је хормонски дисбаланс. Развијају се када се ниво естрогена нагло повећа. Често се прописују хормонски агенси усмерени на корекцију хормонског баланса.

Пожељно је прописати препарате прогестерона. Прогестерон и оксипрогестерон су се добро доказали. Узимају се 1-2 пута током менструалног циклуса, 125-250 мг, према посебно одабраном режиму. Режим лечења бира лекар који лечи пацијента појединачно. Не постоје опште препоруке и режими, јер све зависи од резултата студија.

Прописују се антиестрогени комплекси као што је кломифен. Узимајте 50 мг дневно током 5 дана. Током лечења потребно је периодично се подвргавати ултразвуку, што ће омогућити праћење вероватноће нежељених ефеката.

Физиотерапијски третман

Физиотерапија се користи за полипе. Користе се разне методе, али магнетотерапија, ултразвучна терапија и електрофореза су се показале као најбоље. Магнетотерапија се користи за решавање инфламаторних процеса, уклањање ожиљака и постоперативних шавова. Ултразвук може продрети дубоко у ткива и утицати на њих. Има ефекат загревања, решава заптивке, обнавља оштећена ткива, крвне судове и спречава даљи развој полипа, њихово формирање из преосталих ткива.

Електрофореза се заснива на дејству микроструја на ткива. Завој натопљен лековитим производом се наноси на слузокожу или кожу. Струја утиче на организам, услед чега се појачава дејство лека и обезбеђује његово продирање у ткива. Због тога лек продире дубоко у ткива и тамо има потребан ефекат. Ово значајно смањује потребу за лековима и њихово дозирање. Сходно томе, смањује се вероватноћа компликација и нежељених ефеката.

Хируршко лечење

Хируршко лечење се заснива на уклањању полипа. Ова операција се назива и полипектомија. Операција уклањања полипа материце је прилично једноставна. Може се извести конзервативно, при чему се врши отворена абдоминална операција. Али данас је могуће извршити је лапароскопски - кроз посебан приступ помоћу лапароскопа. Опоравак након ове методе је спор, безкрвна је, ризик од компликација је сведен на минимум.

Методе уклањања полипа у материци

Постоје три главне методе којима се уклањају: традиционална, хистероскопска, лапароскопска. Традиционална метода подразумева редовну абдоминалну операцију, којом се полип уклања. Готово нико више не користи ову методу, она је одавно застарела. Опасна је због бројних компликација, опоравак траје дуго, а ризик од крварења се повећава. Операција је такође прилично компликована и траје веома дуго. Главна потешкоћа је у томе што је потребно доследно пресећи све прекривајуће слојеве, све до саме материце, извршити потребне манипулације за уклањање полипа и зашити све слојеве.

Хистероскопија се користи прилично често. Донедавно је ово била главна метода. Сматра се ниско трауматичном, изводи се под благом анестезијом и захтева мало времена. Током овог времена се спроводе све неопходне манипулације и полип се уклања. Ако се користи ова метода, опоравак се дешава прилично брзо, а пацијент може бити отпуштен у року од 24 сата. Операција се изводи отварањем грлића материце посебним инструментима. Ако се открије више полипа, киретажа се врши под контролом хистероскопа.

Најсавременија метода је лапароскопско уклањање, које се изводи помоћу посебног инструмента - лапароскопа помоћу малог лапароскопског приступа, који се прави у облику малих резова на абдоминалној страни (доњем делу стомака). Метода је минимално инвазивна. Опоравак је веома брз, практично нема ожиљака. Постоперативни бол такође практично не смета пацијенту. Током операције прави се рез пречника само 0,5-1,5 цм. Уколико се открије више полипа или постоји велика вероватноћа развоја рака материце, материца се уклања.

Уклањање полипа у материци

Већина лекара покушава да користи лапароскопску методу кад год је то могуће, јер има низ предности у односу на друге методе. Главна предност је што се операција не изводи кроз обичан абдоминални рез, већ кроз лапароскопски приступ. Овом методом се праве мали резови у доњем делу стомака. Кроз ове резове се убацује посебан уређај, лапароскоп. Пречник резова не прелази 1,5 цм. То значи да овом методом практично нема ожиљака, шавови брзо зарастају, а опоравак је такође прилично брз. Метода вам омогућава да избегнете постоперативни бол и губитак крви. Ризик од компликација је сведен на минимум.

Након што се направи рез, угљен-диоксид се упумпава у материчну дупљу. Ово омогућава ширење зидова трбушне дупље, елиминишући ризик од оштећења суседних органа и олакшава хирургу извођење потребних манипулација. Лапароскоп се убацује у шупљину. На крају се налази мала камера која приказује слику на екрану.

Лекар детаљно прегледа полипе у материци и одређује тактику за даљу операцију. Користећи лапароскоп и другу специјалну опрему, лекар исецује полип и вади га. Након тога, шупљина се поново прегледа, опрема се вади. Стављају се шавови. За само неколико сати, жена се пребацује са хируршког одељења на гинеколошко одељење. Жена остаје под надзором 5-7 дана. За око 2 недеље долази до потпуног опоравка радне способности. Метода је ефикасна у случајевима када је ризик од развоја малигног тумора висок, јер је вероватноћа метастаза и тумора практично искључена.

Превенција

Пошто је главни узрок развоја полипа дисфункција јајника и вишак естрогена, превенција се своди на спречавање развоја дисфункције јајника, као и на спречавање ендокриних поремећаја. Да би се то постигло, потребно је редовно посећивати гинеколога, ендокринолога и подвргавати се редовним прегледима.

Важно је јести здраву, домаћу храну. Избегавајте брзу храну и генетски модификовану храну. Потребно је одржавати личну хигијену и хигијену гениталија, и не имати промискуитетан секс. Такође је важно благовремено лечити хроничне болести и одржавати имунитет у нормалном стању. То олакшавају шетње на свежем ваздуху, спорт и физичке вежбе. Не можете се прехладити или седети на хладној површини.

[ 33 ], [ 34 ]

Прогноза

Ако се полипи материце дијагностикују благовремено и изврше неопходне манипулације за њихово лечење или уклањање, прогноза може бити повољна. Прогноза може бити неповољна ако се не предузму мере или се не поштују препоруке лекара. Најопаснији полипи су велики и они који у својој структури садрже атипичне ћелије. Такви полипи се могу развити у малигни тумор.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]