Пантогам

Пантогам има ноотропни ефекат.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Индикације Пантогама

Користи се за следеће проблеме (код деце од 3 године, а такође и код одраслих):

• когнитивни поремећаји који се развијају код неуротичних болести, као и органске повреде које погађају мозак (то укључује компликације након неуроинфекција, као и трауматску повреду мозга);
• екстрапирамидалне болести (као што су хепатолентикуларна дистрофија, треморна парализа, фамилијарна миоклонија, Хантингтонов синдром итд.);
• КВБ, која је настала услед атеросклеротских абнормалности које су настале у церебралној васкуларној структури;
• екстрапирамидални поремећај (за лечење или спречавање његовог развоја) хиперкинетичке или акинетичке природе, који се развија услед употребе неуролептика;
• епилепсија, на позадини које се примећује успоравање менталних функција (лек се користи у комбинацији са антиконвулзивима);
• претерано висок психоемоционални стрес, погоршање менталних перформанси, а такође и физичка активност - за повећање концентрације, као и позитиван ефекат на памћење;
• уринарни поремећаји неурогене природе (као што су повећана учесталост мокрења, развој енурезе, императивна уринарна инконтиненција, а такође и хитна потреба за мокрењем);
• церебрална инсуфицијенција у органском облику, која се развија на позадини шизофреније;
• Деца старија од 3 године треба да узимају пилуле за лечење ПЕП-а, менталне ретардације (различитог степена), а такође и говорног, моторичког или менталног развоја (или комбинације ових). Поред тога, користи се за различите врсте церебралне парализе, болести сличне неурозама (као што су муцање или тикови) и хиперкинетичких симптома (као што је АДХД).

Лек се може прописати и новорођенчадима, одмах након рођења – узимајући сируп.

[ 4 ]

Образац за издавање

Производи се у таблетама од 250 или 500 мг, 50 комада по паковању, а такође и у сирупу - у бочицама од 100 мл, 1 бочица по паковању.

Фармакодинамика

Пантогам има широк спектар деловања, што је последица присуства неуротрансмитера ГАБА у његовој структури. Директно утиче на ГАБА (подкатегорија Б) комплекс канала и рецептора. Има ноотропна и антиконвулзивна својства, повећава отпорност мозга на хипоксију, а такође и на токсичне ефекте. Унутар неурона, лек стимулише активност анаболичких процеса, слаби моторну ексцитабилност, повећава физичку активност заједно са менталним перформансама. Поред тога, лек комбинује умерен седативни ефекат са благим стимулативним ефектом.

Код хроничног тровања алкохолом, као и у случају одбијања алкохолних пића, лек повећава метаболизам ГАБА. Има способност да сузбије процесе ацетилације укључене у механизме који инактивирају новокаин сулфонамидима, због чега се њихов ефекат продужава. Спречава патолошко повећање рефлекса бешике, а такође повећава тонус детрузора.

[ 5 ], [ 6 ]

Фармакокинетика

Након оралне примене лека, хопантенска киселина се прилично брзо апсорбује из гастроинтестиналног тракта. Активна супстанца продире у КББ и формира највеће концентрације унутар јетре и зидова желуца, као и у бубрезима и кожи.

Лек се не метаболише и излучује се непромењен у року од 2 дана. Око 28,5% лека се излучује фецесом, а додатних 67,5% урином.

Дозирање и администрација

Лек у облику таблета и сирупа се узима орално, након оброка (то треба учинити после 15-30 минута). Препоручује се узимање лека пре 16 часова.

Употреба лека у облику таблета.

Препоручена појединачна доза лека у таблетама (за одрасле) је између 250-1000 мг, а укупна дневна доза је између 1500-3000 мг.

Деца старија од 3 године треба да узимају лек у једнократној дози од 250-500 мг; дневна доза је у распону од 750-3000 мг.

Лечење обично траје 30-120 дана, али понекад може трајати и до 6 месеци. Терапија се може поновити 3 или 6 месеци након завршетка претходног курса.

Током комплексног лечења епилепсије, дневна доза лека је 750-1000 мг, коју треба узимати у периоду од 1 године или дуже. Да би се елиминисао (комбинована терапија) екстрапирамидни поремећај неуролептичке природе, потребно је узимати до 3 г лека током неколико месеци.

Приликом спровођења лечења (комплекса) за хиперкинезу екстрапирамидалног типа, особе са наследним болестима нервног система треба да узимају 0,5-3 г лековите супстанце у периоду до 4 месеца или дуже.

Да бисте елиминисали последице неуроинфекције или трауматске повреде мозга, требало би да узимате 250 мг лека 3-4 пута дневно.

Да би се обновили перформансе тела, које су се погоршале због великих оптерећења или астеније, потребно је узимати 250 мг лека три пута дневно.

За лечење екстрапирамидалног поремећаја изазваног узимањем неуролептика, одрасли треба да узимају дозу од 0,5-1 г лека три пута дневно. Деца треба да узимају 0,25-0,5 г лека 3-4 пута дневно. Таква терапија треба да се наставља 1-3 месеца.

За лечење тикова код деце, лек треба узимати 3-6 пута дневно у дози од 0,25-0,5 г током 1-4 месеца.

Лечење поремећаја у уринарном систему - одрасли треба да пију 0,5-1 г лека 2-3 пута дневно. Деци се у таквим случајевима прописује 250-500 мг (при чему се препоручена дневна доза креће од 25-50 мг/кг). Такав третман обично траје 1-3 месеца.

Узимајући у обзир узраст, деца са различитим патологијама у области нервног система треба да узимају 1-3 г таблета Пантогама. Режим се обично спроводи на следећи начин - доза се повећава у првих 7-12 дана, а затим током наредних 15-40 дана конзумира се максимална дозвољена доза лека, након чега почиње споро смањење дозе (трајање - око 7-8 дана) до потпуног отказивања таблета.

Ако пацијенту треба поновити курс лечења, потребно је направити паузу од 1-3 месеца пре тога.

Употреба лека у облику сирупа.

За одрасле, појединачна порција је 0,25-1 г, а дневна порција је између 1,5-3 г.

Одојчади од рођења може се прописати једнократна доза сирупа у количини од 0,25-0,5 г. Дневна доза ће бити 0,75-3 г.

Лечење траје 1-4 месеца, повремено достиже и пола године. Сируп се може поново прописати након интервала од 3-6 месеци.

Дневне дозе сирупа за дете варирају у различитим границама, које су одређене његовим узрастом, као и природом болести:

• одојчад до 1 године – 0,5-1 г;
• деца млађа од 3 године - 500-1250 мг;
• старосна категорија 3-7 година – 0,75-1,5 г;
• деца од 7 година – 1-2 године.

Режим лечења подразумева повећање дневне дозе током периода од 7-12 дана, а затим узимање максималне дозе током 15-40 дана или дуже. Након тога, потребно је постепено смањивати дозу (током 7-8 дана), све до тачке прекида узимања лека. Овај курс траје 1-3 месеца (током терапије за одређене болести, трајање може достићи шест месеци или више).

Током комплексног лечења епилепсије (заједно са антиконвулзивима), потребно је узимати сируп у дози од 0,75-1 г/дан. Такав третман се наставља у периоду од 1 године или дуже.

У комплексној терапији шизофреније (у комбинацији са психотропним лековима), потребно је узимати 0,5-3 г Пантогама дневно. Овај курс траје 30-90 дана.

Током елиминације неуролептичког синдрома, на позадини којег се јављају екстрапирамидални симптоми, треба узимати до 3 г сирупа дневно. Лечење у овом случају траје неколико месеци.

Да би се елиминисале последице неуроинфекције или трауматске повреде мозга, потребно је узимати 0,5-3 г лека дневно.

При лечењу хиперкинезе екстрапирамидалног типа (особе са органским обољењима нервног система), потребно је конзумирати 0,5-3 г сирупа дневно. Трајање терапије у овом случају је 4+ месеца.

Употреба сирупа за обнављање перформанси након великих оптерећења или астеније одвија се према следећој шеми - 3 дозе дневно у распону од 0,25-0,5 г.

За лечење уринарних проблема код деце треба узимати 250-500 мг сирупа. Дневна доза је 25-50 мг/кг. Ова терапија траје 30-90 дана. Одрасли треба да узимају лек 2-3 пута дневно, у количини од 0,5-1 г.

Ако пацијенту треба дуготрајно лечење, забрањено је коришћење паралелних лекова који имају сличан ефекат.

[ 7 ], [ 8 ]

Користите Пантогама током трудноће

Таблете Пантогама не треба преписивати трудницама или дојиљама.

Сируп не треба узимати труднице у првом тромесечју.

Контраиндикације

Главне контраиндикације за прописивање таблета: деца млађа од 3 године.

За сируп: пацијент има фенилкетонурију (због присуства аспартама у сирупу).

Опште контраиндикације: преосетљивост на хопантенску киселину или друге састојке лека. Поред тога, забрањено је узимање лека у тешким фазама акутне бубрежне инсуфицијенције.

Последице Пантогама

Обично, лечење Пантогамом не изазива компликације.

Понекад се примећују нежељени ефекти као што су алергијске реакције (осип на кожи, цурење из носа и коњунктивитис). У таквим случајевима је потребно смањити дозу лека или потпуно прекинути лечење.

Поред тога, примећени су шумови у глави, дневна поспаност или поремећај фазе спавања. Код таквих знакова, прекид терапије често није потребан, а поремећаји брзо нестају сами од себе.

Прекомерна доза

Због интоксикације Пантогамом, манифестације нежељених ефеката могу бити појачане, укључујући осећај поспаности, буку у глави или поремећаје спавања.

Да би се елиминисали ови поремећаји, потребно је симптоматско лечење, током којег се пацијенту прописује испирање желуца и активни угаљ.

Интеракције са другим лековима

Када се Пантогам комбинује са барбитуратима, њихов ефекат је продужен.

Комбинација са антиконвулзивима доводи до појачавања њихових лековитих својстава.

Лек спречава развој нежељених ефеката неуролептика и фенобарбитала са карбамазепином.

Појачава ефекат локалних анестетика (као што је прокаин).

Ефикасност лека се појачава комбинованом употребом са глицином и етидронском киселином.

[ 9 ], [ 10 ]

Услови складиштења

Пантогам треба чувати у нормалним условима за лекове. Максималне температурне вредности су 25°C.

[ 11 ]

Посебна упутства

Рецензије

Пантогам у таблетама је прилично ефикасан у лечењу разних неуролошких поремећаја. Многи лекари позитивно говоре о њему. Одрасли пацијенти такође сматрају да је лек веома високог квалитета - 98% њих је потпуно задовољно резултатима терапије и користиће лек у будућности ако се укаже таква потреба.

Позитивне повратне информације остављају и родитељи који су давали лек својој деци - како у таблетама (за децу од 3 године), тако и у облику сирупа. Лек даје веома добре резултате.

Рок трајања

Таблете Пантогама могу се користити 4 године од датума пуштања лека, а сируп - 2 године.