
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Отосклероза - узроци и патогенеза
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Узроци отосклерозе
Узрок отосклерозе није утврђен. Међу бројним теоријама о настанку болести, истичу се утицај упале и инфективних ефеката.
Недавне студије су откриле провоцирајућу улогу вируса малих богиња код пацијената са генетском предиспозицијом за отосклерозу. Повишени нивои IgG, специфичних за антигене вируса малих богиња, примећени су у перилимфи пацијената. Ови антигени су такође изоловани имунохистохемијским методама из активне отосклеротске лезије, али стварни значај вируса у развоју болести није утврђен.
Постоји наследна теорија о пореклу отосклерозе. Њен ген није прецизно идентификован, у неким студијама место његовог тражења је ограничено на хромозом 15q25-26, у другима се појава болести повезује са стањем гена COL1A1, одговорног за синтезу колагена. Учешће аутоимуних процеса у појави отосклерозе је потврђено, али њихов значај није дефинитивно утврђен.
Патогенеза отосклерозе
Хистолошки, отосклеротска лезија је део новоформиране кости са неправилном структуром и бројним васкуларним просторима. Високо активна подручја су чешћа у жариштима отосклерозе код младих пацијената. Активација отосклеротских процеса се јавља под утицајем различитих ендогених и егзогених фактора, укључујући хируршку трауму „незреле“ лезије. Број активних жаришта се смањује са годинама. Жаришта отосклерозе могу бити појединачна или вишеструка, ограничена или дифузна и обично симетрична. Налазе се у кохлеарној капсули у 35%, у полукружним каналима у 15%, а у подручју кохлеарног прозора у 40% случајева „хистолошке“ отосклерозе. Масивно оштећење базе стремена, откривено интраоперативно, јавља се код 10-40% пацијената. Жаришта се често налазе у подручју вестибуларног прозора. Локализација отосклеротичног фокуса дуж ивице вестибуларног прозора са захваћеношћу прстенастог лигамента и stapes crura доводи до анкилозе овог другог и развоја проводног губитка слуха (проводни облик отосклерозе). Формирање отосклеротичног фокуса у пределу scala labyrinthine доводи до развоја губитка слуха са неуросензорном компонентом (кохлеарни или мешовити облик отосклерозе).
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]