Сцхеиерманн-Мау остеохондропатија.

Дегенеративно-дистрофични процес у костима кичме је остеохондропатија Шојерман-Мауа. Најчешће се дијагностикује у детињству и адолесценцији узраста од 11 до 18 година. Болест карактерише оштећење тела грудних дискова и пршљенова, завршних плоча. Уништавање костију се јавља у грудном делу кичме, а у неким случајевима и у њеној лумбално-торакалној зони.

[ 1 ]

Узроци остеохондропатије

Етиологија болести није у потпуности проучена, али је утврђено да на њу утичу тежак физички рад, повећан физички стрес, повреде и хормонски дисбаланс. Постоји неколико врста уништења тела пршљенова и дискова:

1. Кимелова болест је запаљење тела пршљенова. Развија се након повреда.
2. Хондропатска кифоза је запаљење мишића на месту везивања за пршљенове. Јавља се деформацијом пршљенова, због чега они добијају клинасти облик, а торакални регион се савија уназад.
3. Хондропатија је уништење пршљена, једне од варијетета Калвеове болести. Пршљенови се шире и смањују по висини. Појављује се избочина спинозног процеса, а при палпацији се јавља јак бол.

Узроци некрозе и уништавања коштаног ткива повезани су са поремећајем његовог снабдевања крвљу. Болест се такође јавља због деловања таквих фактора:

• Наследна предиспозиција.
• Заразне болести.
• Конгениталне аномалије мишићно-скелетног система.
• Велико оптерећење на кичми и честе микротрауме.
• Неравнотежа калцијума и витамина, оштећена апсорпција.
• Хормонски поремећаји.

[ 2 ]

Симптоми остеохондропатије

Све врсте патологије карактерише спор развој. Главни симптоми болести укључују:

• Мишићна хипотонија.
• Брзи замор мишића.
• Асиметрија мишића леђа.
• Интензиван бол у кичми.
• Деформација кичме: равна леђа, деформисане потколенице, левкасти грудни кош.
• Тешкоће са савијањем тела или главе напред.

Дијагностика остеохондропатије

Дијагноза лезија кичме заснива се на клиничким симптомима, резултатима рендгенских и лабораторијских тестова. Тежина болести се одређује бројем Шморлових чворова и степеном деформације пршљенова. Напредни облици се јављају са озбиљним неуролошким абнормалностима.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Диференцијална дијагноза

Такође, приликом постављања дијагнозе, врши се диференцијација са компресионим преломима пршљенова, Калвеовом болешћу, спондилоепифизном дисплазијом, конгениталном фиброзом Гунтзових дискова и фиксним округлим леђима Линдемана.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Третман остеохондропатије

Лечење је конзервативно. Пре свега, ублажава се синдром бола и обнавља се покретљивост кичме, побољшава се држање и спречава се развој остеохондрозе. Након тога, предузимају се мере за корекцију држања и обнављање природних кривих кичме. Физиотерапија и терапија вежбањем имају за циљ побољшање функција пршљенова и дискова, као и покретљивости тела при савијању.

Превенција

За превенцију се користе лекови који модификују структуру хрскавог ткива, физиотерапија, терапијске вежбе, мултивитамински комплекси и препарати гвожђа. Хируршко лечење се спроводи у случају тешке фиксне кифозе. За лечење се користи метод клинасте ресекције пршљенова или остеотомије кичме. Уз благовремено лечење, патологија има повољну прогнозу.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]