Fact-checked
х

Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.

Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.

Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.

Радијацијске опекотине ушне шкољке и спољашњег слушног канала

Медицински стручњак за чланак

Оториноларинголог, хирург
, Медицински уредник
Последње прегледано: 07.07.2025

Радијацијске опекотине настају услед енергије УВ и радиоактивног зрачења (интензивно инфрацрвено зрачење изазива термичку опекотину). УВ опекотине настају код индивидуалне нетолеранције на ову врсту зрачења или код његовог продуженог излагања (УВ терапија - еритемална терапијска доза, инсолација - опекотине на плажи). У овом другом случају, већина жртава развија оштећења II степена (хиперемија). Међутим, са повећаном индивидуалном осетљивошћу на УВ зраке, на погођеним подручјима могу се формирати мали пликови окружени јарко хиперемичном кожом.

Опекотине изазване радиоактивним зрачењем су теже. Такве опекотине могу настати локалним једнократним излагањем дозама од 800-1000 рема и више. Природа и обим оштећења ткива код радиоактивних опекотина, њихов клинички ток и исход зависе од количине енергије коју апсорбују ткива, врсте јонизујућег зрачења, изложености, величине и локализације лезије.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Симптоми

Опекотине од зрачења ушне шкољке обично су праћене одговарајућим оштећењем лица, које се манифестује неколико минута након зрачења хиперемијом изазваном ширењем капилара коже и поткожног ткива. Накнадно, након неколико сати или дана, озрачена ткива остају непромењена.

Затим, постепено, у њима почињу да се манифестују некробиотски и дистрофични процеси. Пре свега, патолошке и морфолошке промене се развијају у нервним ткивима: мијелинске овојнице кожних живаца отичу, завршеци сензорних и трофичких живаца се распадају.

Истовремено, патолошке промене се јављају у свим ткивима дермиса: фоликули длаке, лојне и знојне жлезде итд. Примећује се дилатација капилара и стаза у њима, што узрокује други талас хиперемије погођеног подручја коже. Код тешких опекотина од зрачења, артеријски зид се мења и долази до некрозе ткива. Због одумирања трофичних нервних завршетака, процес регенерације је веома спор и дуготрајан, не долази до формирања леукоцитарног вратила на граници некрозе, а обновљена подручја дермиса и ожиљци су често подложни поновној улцерацији.

Где боли?

Шта треба испитати?

Како испитивати?

Лечење

Опекотине од УВ зрачења првог степена не захтевају лечење и спонтано зарастају, баш као и опекотине другог степена. У овом другом случају, ако се јави непријатна субјективна реакција у облику пецкања и трњења, хиперемично подручје коже може се повремено наводњавати 70% етил алкохолом или колоњском водом, који има дехидратирајуће својство и смањује перинеурални едем, компресију нервних завршетака и болне сензације.

Ограничена подручја опекотина могу се подмазати мастима које садрже кортикостероиде, као и кукурузним уљем или кремом за бебе. Код опекотина трећег степена, лечење се спроводи као код термичких опекотина III А степена. У свим случајевима, УВ опекотине назначених степена нестају без трага у року од неколико дана.

Лечење опекотина од зрачења је много компликованије. Лечење почиње одмах након зрачења. Општи третман је усмерен на сузбијање шока и спроводи се у специјализованим терапијским одељењима.

Да би се спречила сензибилизација тела производима разградње протеина и штетним ефектима супстанци сличних хистамину које се акумулирају у телу, прописују се дифенхидрамин, интравенске инфузије раствора калцијум хлорида, глукозе, витаминских мешавина и ентерално - велике количине течности у различитим облицима.

Новокаинске блокаде (локално или у регионалној артерији) погођених ткива имају велику терапеутску вредност током почетног периода развоја едема и хиперемије.

Уколико се формирају пликови, примењује се антитетанусни серум и прописују се антибиотици широког спектра. Пликови се уклањају асептично, а на површину изложене ерозије наносе се исте масти као код термичких опекотина. Завоји се мењају највише једном или два пута недељно.

При првим знацима регенерације, индиковано је затварање дефекта употребом аутопластичног материјала за кожу. У случају дубоких опекотина и екстензивне некрозе, индикована је проширена некректомија, али у границама здравих или регенеришућих ткива.

Међутим, чак ни ова мера не спречава даљи развој разних компликација у облику трофичних улкуса и појаву рака коже на месту некадашње опекотине.

Прогноза

У случају плитких и малих опекотина од зрачења прогноза је релативно повољна; у другим случајевима је опрезна, па чак и упитна. Опасност лежи у удаљеним последицама, препуним развоја чирева који се не зарастају или појаве рака коже.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]


Портал иЛиве не пружа медицинске савјете, дијагнозу или лијечење.
Информације објављене на порталу служе само као референца и не смију се користити без савјетовања са специјалистом.
Пажљиво прочитајте правила и смернице сајта. Такође можете контактирати нас!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Сва права задржана.