Оксипрогестерон капронат

Оксипрогестерон капронат је синтетички лек сличан по дејству хормону жутог тела, прогестерону. Овај лек се активно користи у гинекологији и репродуктивној медицини за нормализацију менструалног циклуса, као и за подршку нормалном процесу трудноће.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Индикације Оксипрогестерон капронат

Индикације за примену оксипрогестерон капроната могу укључивати:

• уобичајени и претећи облик спонтаног побачаја;
• спречавање спонтаног побачаја током хируршких операција током овог периода;
• поремећаји менструалног циклуса;
• малигне болести материце и млечних жлезда.

[ 4 ]

Образац за издавање

Лек се производи као раствор за ињекције на бази уља у ампулама (1 мл 12,5% раствора). Картонско паковање садржи 10 ампула.

Састав по 1 мл препарата:

• активни састојак – хидроксипрогестерон капронат – 125 мг суве материје;
• додатне компоненте: бензил бензоат 0,3 мл, маслиново уље до 1 мл.

Раствор је провидна уљаста течна супстанца светло жућкасте нијансе.

[ 5 ]

Фармакодинамика

Фармакодинамичка својства оксипрогестерон капроната су слична својствима природног прогестерона. Једном када се нађе у телу, активна компонента се везује за површинске рецепторе одређених ћелија, улази у ћелијско једро, где подстиче активацију ДНК и стимулише производњу РНК. Слично прогестерону, помаже у трансформацији слузокоже материце из пролиферативне фазе у секреторну фазу. Од тренутка оплодње, подстиче слузокожу да стекне стање потребно за причвршћивање и раст ембриона - зиготе. Смањује контрактилност и тонус глатких мишића материце и додатака.

Фармакокинетика

Оксипрогестерон капронат је потпуни аналог природног прогестерона. Постоје само разлике у хемијској структури: на позицији 17 има резидуалну количину капроинске киселине. Као есенцијална супстанца хидроксипрогестерона, пролази кроз метаболичке фазе нешто спорије од прогестерона, стога је његово дејство дуже.

Апсорпција лека је брза и потпуна и код интрамускуларне и код субкутане примене.

Метаболизам се одвија у јетри, уз формирање једињења са глукуронском и сумпорном киселином. Полуживот је до неколико минута.

Излучивање се врши путем бубрега (више од половине) и јетре (више од 10%), што директно зависи од фазе у којој се налази жуто тело.

Једном интрамускуларном ињекцијом, раствор наставља да делује 1 до 2 недеље.

[ 6 ]

Дозирање и администрација

Непосредно пре употребе, ампулу са раствором треба благо загрејати у топлој води на 30-40°C. Ако раствор садржи микрокристале, ампула се загрева помоћу воденог купатила док се не растворе. Оксипрогестерон капронат се може примењивати субкутано или интрамускуларно.

У случају претње спонтаним побачајем, 125-250 мг лека се прописује једном на сваких 7 дана, по нахођењу лекара, до отприлике 20. недеље трудноће.

За лечење аменореје, лек се користи одмах након завршетка узимања естрогенских лекова. Примена 250 мг оксипрогестерон капроната се прописује у количини од једног или два пута.

Лек се ретко користи за лечење полименореје због спорог дејства. Користити од 65 до 125 мг 20.-22. дана циклуса.

У лечењу малигних тумора, 25% раствор се примењује у количини од 3-4 мл интрамускуларно сваког дана или једном на свака 2 дана током дужег временског периода (по нахођењу лекара од 1 месеца до 1 године).

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Користите Оксипрогестерон капронат током трудноће

Оксипрогестерон капронат се прописује само у првом и делимично у другом тромесечју трудноће у случају ризика од спонтаног побачаја, у случају недовољне функције жутог тела.

Ако дође до дојења, храњење треба прекинути током трајања лечења.

Контраиндикације

• преосетљивост на компоненте лека;
• друга половина трудноће;
• холестаза;
• тешка болест јетре;
• онкологија;
• повећана вискозност крви, тромбофлебитис, тромбоза, тромбоемболија.

[ 7 ]

Последице Оксипрогестерон капронат

По правилу, лек се добро подноси и не изазива нежељене ефекте.

Међутим, у неким случајевима могу се појавити следећи симптоми:

• умор, главобоља, равнодушност, депресивна стања;
• холестаза, напади мучнине и повраћања, губитак апетита;
• смањена сексуална жеља, скраћивање менструалног циклуса, крварење између менструација;
• оштећење вида;
• висок крвни притисак, оток, тромбоза;
• промене телесне тежине, осећај напетости и бола у млечним жлездама;
• алергија на лек;
• осећај бола на месту ињекције.

[ 8 ]

Прекомерна доза

Предозирање оксипрогестерон капронатом је ретка појава. Међутим, може се претпоставити да узимање великих доза лека током дужег временског периода може изазвати повећање нежељених ефеката, као и убрзање срчаног ритма.

Лечење предозирања се спроводи према откривеним симптомима.

Интеракције са другим лековима

Антиепилептички лекови (карбамазепин), антифунгални лекови (гризеофулвин), барбитурати (фенобарбитал), антиконвулзиви (фенитоин), антитуберкулозни лекови (рифампицин) могу повећати клиренс оксипрогестерон капроната.

Оксипрогестерон капронат може утицати на ефикасност лекова за снижавање шећера у крви.

Оксипрогестерон капронат може инхибирати метаболизам циклоспорина, што доводи до повећања њихове количине у крви и повећања токсичног ефекта.

Оксипрогестерон капронат инхибира ефекат окситоцина.

[ 14 ], [ 15 ]

Услови складиштења

Лек се чува на тамним местима са температурним режимом од +15°C до +25°C. Деци не треба дозволити приближавање места где се чувају лекови.

Посебна упутства

Пре употребе Оксипрогестерон капроната, пажљиво прочитајте упутства. Самостална употреба хормонских лекова без дозволе лекара није дозвољена!

Пацијенти са срчаним и васкуларним обољењима, обољењима уринарног тракта, као и они који пате од дијабетеса, бронхијалне астме, епилептичних напада, треба да се подвргавају лечењу само под надзором специјалисте. Исто важи и за пацијенте током трудноће и дојења.

Током лечења оксипрогестерон капронатом, треба бити опрезан приликом вожње возила и других сложених механизама.

[ 16 ]

Рок трајања

Ампуле оксипрогестерон капроната се чувају не дуже од 5 година, након чега се лек мора одбацити.

[ 17 ], [ 18 ]