Оксалиплатин медак

Оксалиплатин медак је лек који садржи платину и користи се код онколошких болести. Оксалиплатин су први пут открили јапански научници пре скоро четрдесет година, а од 1979. године се користи као напредно хемотерапеутско средство у бескомпромисној борби против канцерогених тумора ректума и дебелог црева. Оксолиплатин медак садржи једињења платине са оксалатом и комплексоном. Комплексон у овом једињењу је 1,2-диаминоциклохексан. Оксалиплатин медак садржи лактозу монохидрат, који помаже главној компоненти да делује. Ова смеша је прљаво бела маса, слична прошлогодишњем снегу.

[ 1 ]

Индикације Оксалиплатин медак

Оксалиплатин медак се користи као хемотерапеутско средство за неоперабилне гастроинтестиналне карциноме, малигне лезије црева или након хируршког уклањања оригиналног тумора, скоро увек истовремено са 5-флуороацилом и витамином Б9 растворљивим у води _. Такође, индикације за употребу Оксалиплатин медака укључују борбу против болести као што је цитотоксични дисеминовани колоректални карцином, који се карактерише присуством многих појединачних, још увек несраслих, погођених подручја. Оксалиплатин медак се користи као хемотерапеутско средство у антитуморској хемотерапији.

[ 2 ]

Образац за издавање

Оксалиплатин медак је доступан у облику лиофилизата у малим провидним стакленим бочицама тежине: 50, 100 и 150 мг.

Оксалиплатин медак лиофизат је прах, обично беле боје. Лактоза монохидрат посветљује платинасту компоненту онколошког лека. Оксалиплатин медак се користи за инфузиони састав, који се припрема од лиофизата лека. Лактоза монохидрат се користи као супстанца која помаже у очувању лиофизата Оксалиплатин медака без губитка његове структурне интегритете и биолошке активности.

[ 3 ]

Фармакодинамика

Оксалиплатин медак је онколошки лек који се користи као цитостатик, у коме атоми платине формирају стабилно једињење са дијанионом и 1,2-диаминохексаном. Комбинована употреба са 5-флуорацилом и витамином Б9 повећава цитотоксичност Оксалиплатин медака. Водено-натријумови раствори Оксалиплатин медака ремете ћелијски метаболизам, сузбијају синтезу дезоксирибонуклеинске киселине. Дејство метаболичког отрова Оксалиплатин медак доводи до уништења туморских ћелија и, као резултат тога, до антитуморског дејства.

[ 4 ], [ 5 ]

Фармакокинетика

Висока брзина метаболизма лека Оксолиплатин медак доводи до чињенице да се на крају примене, која траје од 2 до 6 сати (у зависности од благостања пацијента) у дози од 135 мг.м2 више не може тачно одредити, осамдесет пет процената лека дистрибуира у ткивима, а само петнаест процената примењеног цитостатика је присутно у крви. Пт везује протеине крви, формирајући нове албуминске мостове. Оксолиплатин медак се интензивно елиминише из организма урином у прва два дана. У првих сто сати, 54% узетог лека се излучује урином, веома мали део цитооксиданта се излучује фецесом. У случају бубрежне инсуфицијенције, брзина елиминације цитостатика Оксолиплатин медак из организма је значајно смањена, што доводи до повећања броја и јачине нежељених ефеката. Код веома лоше бубрежне функције, елиминација цитостатичке активне супстанце је изузетно отежана и лекар треба да преиспита норме и дозе лека.

[ 6 ], [ 7 ]

Дозирање и администрација

Оксалиплатин медак се примењује инфузијом. Инфузија траје 6-8 сати. Лек је забрањен за употребу код деце. Инфузиони раствор се припрема непосредно пре употребе. Када се примењује заједно са 5-флуороурацилом, прво треба применити инфузију цитостатика Оксалиплатин медак. Адјувантна терапија након хируршког уклањања примарног колоректалног карцинома се спроводи у дози од 85 мг/м² ^једном на 14 дана (12 циклуса). За дисеминовани колоректални карцином користе се исте дозе као за адјувантну терапију флуороурацилом. Следећи курс употребе Оксалиплатин медака је могућ само након темељног прегледа хематопоетског система. У овом случају, ниво неутрофила треба да буде већи од 1500 μl, а тромбоцита више од 50.000 μl. У случају било каквих кршења, следећи курс треба прописати тек након што се индикатори обнове. У случају акутних болних симптома који трају дуже од недељу дана, следећу дозу Оксалиплатин медака треба смањити: за адјувантну терапију за 10 мг/ ^м², а за дисеминовани колоректални карцином за 20 мг/ ^м². Ако поремећаји осетљивости потрају до следећег циклуса, Оксалиплатин медак се прекида.

[ 9 ], [ 10 ]

Користите Оксалиплатин медак током трудноће

У случају било каквих онколошких болести, трудноћа се мора прекинути. Оксалиплатин медак не могу користити труднице и дојиље. То је због чињенице да је Оксалиплатин медак један од најјачих метаболичких отрова. Ако овај отров доспе у млеко дојиље, представљаће непосредну претњу по живот бебе. Често је током трудноће и лактације потребно одбити употребу овог лека. Изузетак може бити именовање лекара, али је употреба Оксалиплатин медака током трудноће забрањена.

Контраиндикације

Коштана срж увек реагује на зрачење, хемотерапију или терапију биолошки активним средствима сузбијањем свог рада. Ова реакција организма назива се мијелосупресија и она, заједно са леукопенијом (када се укупан број периферних крвних зрнаца смањује), представља главну контраиндикацију за прописивање лека Оксалапатин медак. Цитостатик је такође контраиндикован код пацијената са периферном неуропатијом, коју прати оштећена осетљивост екстремитета, грчеви мишића лица, са болестима респираторног система и гастроинтестиналног тракта. Периферна неуропатија може напредовати, углавном након прве терапије. Преосетљивост на метаболички отров Оксалапатин медак је ретка, али ни она не дозвољава употребу овог цитостатика.

Последице Оксалиплатин медак

Хемотерапеутска употреба цитостатика Оксалиплатин медак повлачи за собом велики број нежељених ефеката. Пре свега, примећују се симптоми из гастроинтестиналног тракта, могу се јавити дијареја, повраћање и други поремећаји. Хематолошки поремећаји попут тромбоцитопеније и неутропеније такође су међу најчешћим нежељеним ефектима лека Оксалиплатин медак.

Учесталост нежељених ефеката наведених овде је представљена у градацији од најчешће примећених до веома ретко примећених.

Људски хематопоетски систем је веома често главна мета (након ћелија рака) за метаболичке отрове. То се изражава у различитим облицима анемије, леукопеније, неутропеније, тромбоцитопеније и лимфопеније,

Систем за варење такође веома често не може да се носи са дејством цитостатика: болна сензација у епигастичном региону, повраћање, честа столица, оштећење усне слузокоже, миозитис, бол у стомаку, затвор - ово је далеко од потпуне листе могућих последица употребе хемотерапијског лека.

Централни нервни систем реагује периферном сензоринеуралном неуропатијом, хипостезијом, мигреном и разним другим поремећајима.

[ 8 ]

Прекомерна доза

Предозирање леком Оксалиплатин медак обично доводи до повећања броја и јачине нежељених ефеката. Од видљивих симптома, то су повраћање, честа столица, нелагодност у епигастичном региону и грлу, слабост, ређе - повећана осетљивост и психички поремећаји различитих манифестација. У случају предозирања цитостатиком Оксалиплатин медак, спроводи се пажљиво хематолошко праћење, прописује се симптоматска терапија. Тренутно не постоји супстанца која би неутралисала ефекте метаболичког отрова Оксалиплатин медак.

[ 11 ]

Интеракције са другим лековима

Оксалиплатин медак се не може комбиновати са алкалним и растворима који садрже хлор. Приликом интеракције са коагулансима повећава се ризик од крварења. Приликом интеракције са нестероидним антиинфламаторним лековима, нежељени ефекти Оксалиплатин медака могу се повећати. Када се примењује заједно са антиметаболитима, повећава цитостатска својства оба лека. Требало би да обавестите свог лекара о лековима које користите, а такође пажљиво прочитате упутства за ове лекове.

[ 12 ]

Услови складиштења

Херметички затворене бочице Оксалиплатин медак чувати на топлом и сувом месту на температури не нижој од 5°C и не вишој од 25°C, са релативном влажношћу не већом од шездесет процената. Избегавајте излагање бочица директној сунчевој светлости. Држати даље од деце и кућних љубимаца. Увек имајте на уму да је Оксилопатин медак веома јак метаболички отров који нема ефикасан противотров. Рок употребе након првог отварања бочице није дужи од сат и по.

[ 13 ], [ 14 ]

Посебна упутства

Оксалиплатин медак се користи под пажљивим надзором искусног лекара. Пре и после првог курса, спроводе се хематолошке студије како би се одредио ниво формираних елемената крви. Такође се спроводи неуролошки преглед. Прописују се антиеметици. У случају честе столице, повећава се унос течности. Током примене хемотерапијског лека Оксалиплатин медак, треба избегавати контакт са изворима заразне контаминације. Током сексуалног односа, контрацептивне мере треба користити првенствено ради заштите партнера. Препоручљиво је користити инфузиони систем за једнократну употребу.

Рок трајања

Рок трајања лека Оксалиплатин медак је 4 године. Такав рок трајања лека Оксалиплатин медак је могућ само у случајевима нетакнутог паковања и правилног складиштења овог лека.

[ 15 ]