Окципитални бол

Бол у потиљку се осећа у потиљку и може достићи врх главе - круну. Главобоља у потиљку је прилично сложен симптом, јер је често немогуће утврдити шта је њен прави узрок - бол у потиљку или бол у врату.

[ 1 ], [ 2 ]

Узроци бола у потиљној куци

Међу најчешћим узроцима бола у потиљку је бол услед напетости екстензора врата, који се налазе одмах изнад потиљка.

Бол у потиљку може се ширити и у врат, па особа може погрешно претпоставити да је боли врат, а не потиљак. Истовремено, сваки окрет главе може болно реаговати лошим здрављем, па чак и губитком свести. Чак и додиривање потиљка може бити веома болно.

Бол у потиљку може се јавити и због пренапрезања мишића главе или врата. Бол у потиљку може да узнемири особу због повреде, компресованих потиљачних живаца или компресије горњих нервних коренова, који се налазе у кичменој мождини. Кривци за бол у потиљку могу бити и кичмене ганглије и дорзални рог - бочни делови кичмене мождине, слични роговима, по чему су и добили име.

Окципиталне главобоље карактерише парестезија или повећана осетљивост на бол у кожи главе и врата. Окципитална неуралгија, цервикална спондилоза, миогелоза вратне кичме, стрес, ментални напор и друге болести могу изазвати главобоље у потиљку.

[ 3 ]

Цервикална спондилоза

Ово је хронична болест кичме. Код ове болести долази до деформације шиљатих и кљунастих оштрих ивица пршљенова - остеофита, који се налазе дуж ивица тела пршљенова. Према неким подацима, остеофити су формације које расту директно на кости. Називају се наслаге соли, али то је далеко од истине. У ствари, остеофити расту због дегенерације коштаних лигамената. У вратном делу кичме често се јавља болест звана спондилоза, која је повезана са променама у вратном делу кичме повезаним са старењем.

Спондилоза може да мучи оне људе који се мало крећу и обављају много менталног рада, преоптерећујући вратне пршљенове.

Уобичајени симптоми цервикалне спондилозе су бол у леђима, бол у рамену, бол иза главе, бол у очима, чак и уши боле. Овај бол не пролази чак ни у мировању, када особа покушава да не помера главу. Врат се такође не може померати због бола, особа не може да окрене главу.

Пацијенти који пате од спондилозе нису у могућности да се потпуно крећу, чак им је тешко да нормално заспу, не могу да пронађу нормалан положај за спавање. Неудобан положај мишића врата доводи до оптерећења зглобова врата и цервикалних лигамената, као и целе кичме у целини.

Спондилоза се карактерише дуготрајним болом у кичми, у пределу врата, покрети главе су отежани. Када лекар прегледа пацијенте, одмах открива да је покрет вратних пршљенова отежан, врат се не окреће. Чим се притисне на задњу страну зглоба између пршљенова, особа осећа јак бол, посебно приликом забацивања главе уназад. Бол код спондилозе не пролази одмах, траје прилично дуго.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Миогелоза цервикалне кичме

Ово стање карактерише већа густина мишића врата него обично, праћена јаким болом у потиљној пределу.

Међу најчешћим узроцима миогелозе су:

• Чест и продужен боравак у неудобном положају
• Чести нацрти
• Лоше држање
• Нервна напетост, стресне ситуације
• Миогелоза мишића вратне кичме може се утврдити следећим симптомима:
• Бол у потиљку
• Бол у рамену и ограничена покретљивост рамена
• Често ми се врти у глави
• Нервна напетост која се јавља након јаког стреса, хроничног или акутног
• Прекомерно напрезање од вежбања, прекомерно напрезање од рада за рачунаром или вожње

Жене су најчешће у ризику од оболевања од миогелозе, јер се најчешће баве малим рутинским послом. Врхунац болести је 30 година, а у овом добу бол у потиљку има тенденцију да се све чешће интензивира.

Окципитална неуралгија

Окципитална неуралгија је бол услед упале или компресије великог окципиталног живца на његовом изласку између потиљка и првог вратног пршљена.

По правилу, бол код ове болести се даје у пределу ока, али може укључивати зрачење у потиљачну регију. Бол у потиљној регији је обично прилично акутан.

Окципитална неуралгија је неуролошко стање у којем се упале окципитални живци, који се протежу од врха кичмене мождине у основи врата кроз кожу главе. Окципитална неуралгија се може помешати са мигренама или другим врстама главобоља јер симптоми могу бити слични. Али окципитална неуралгија је посебан поремећај који захтева тачну дијагнозу и правилан третман.

Симптоми окципиталне неуралгије

Окципитална неуралгија може изазвати веома интензиван бол који се осећа као оштар, електрични удар у потиљку и врату. Други симптоми окципиталне неуралгије могу укључивати:

• Бол, пецкање и пулсирајући бол који обично почиње у основи главе и зрачи до власишта
• Бол на једној или обе стране главе
• Бол у пределу иза очију
• Тешка осетљивост на светлост
• Нелагодност и бол у кожи главе
• Бол при померању врата

Узроци окципиталне неуралгије

Окципитална неуралгија је резултат компресије или иритације окципиталних живаца услед повреде, укљештења живца или упале. Тачни узроци окципиталне неуралгије још увек нису утврђени.

Постоји много медицинских стања која су повезана са окципиталном неуралгијом, укључујући:

1. Окципитална траума
2. Напетост мишића врата и/или врата
3. Остеоартритис
4. Тумор врата
5. Болести цервикалних дискова
6. Инфекција
7. Гихт
8. Дијабетес
9. Упала крвних судова

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Дијагноза окципиталне неуралгије

Ако мислите да имате окципиталну неуралгију, закажите преглед код лекара. Лекар ће вам поставити питања о вашој медицинској историји и свим недавним повредама које сте имали.

За прецизнију дијагнозу, ваш лекар може затражити комплетну крвну слику и магнетну резонанцу. Ваш лекар може такође затражити блокаду цервикалног нерва како би се видело да ли ублажава бол. Ако ублажи, узрок бола је вероватно окципитална неуралгија.

Лечење окципиталне неуралгије

Лечење бола у потиљку услед овог стања зависи од тога шта тачно узрокује упалу или иритацију потиљачних живаца. Постоји низ ствари које можете покушати да ублажите бол у потиљку, укључујући:

• Примена топлоте на врат.
• Опустите се у тихој соби.
• Масажа укочених и болних мишића врата.
• Пробајте антиинфламаторне лекове као што су напроксен или ибупрофен
• Ако ове мере за ублажавање бола не делују, ваш лекар може прописати следеће лекове за лечење окципиталне неуралгије:
• Мишићни релаксанти
• Антиконвулзиви
• Антидепресиви
• Краткорочне блокаде врата и ињекције стероида

Хируршка интервенција може укључивати следеће:

Микроваскуларна декомпресија: Током ове процедуре, ваш лекар може смањити бол идентификовањем и исправљањем крвних судова који могу изазвати компресију нерава.

Стимулација окципиталног нерва. У овој процедури, неуростимулатор се користи за испоруку електричних импулса окципиталним нервима. Ови електрични импулси могу помоћи у блокирању сигнала бола који се шаљу у мозак.

Окципитална неуралгија није стање које угрожава живот. Већина људи осети значајно олакшање бола одмором и лековима против болова. Међутим, ако не осетите олакшање и наставите да осећате бол у потиљку и врату, обратите се лекару. Бол може бити узрокован другим стањем за које нисте ни знали.

Који су симптоми окципиталне главобоље?

Разликовање окципиталних главобоља од других облика главобоље може бити тешко због значајног преклапања симптома. Окципитални бол се обично налази у делу врата где пролазе многи окципитални живци. Упаљени живци одмах реагују на палпацију.

Коме треба да се обратите ако имате бол у потиљку?

Бол у потиљној куци је симптом који не треба игнорисати. Барем да се овај бол не би погоршао и не би довео до потпуног губитка радне способности. Неуролог и терапеут могу помоћи у дијагностиковању и лечењу бола у потиљној куци.