Кластер бол

Најтежа врста главобоље која може да погоди људе оба пола и скоро свих узраста је кластер главобоља. Синдром бола који се јавља изненада, на позадини општег благостања, карактерише се болом таквог интензитета да су људи спремни да се опросте од живота, само да би се решили болних сензација. До сада нису идентификовани прави узроци који доводе до ове врсте патологије, али постоји низ претпоставки које омогућавају, ако не да се особа заувек реши бола, онда бар да се смањи степен његове манифестације.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Узроци кластерског бола

Кластер главобоље нису честе. Мушкарци су углавном склони овој врсти главобоље. Стручњаци су идентификовали неколико узрока који могу изазвати појаву кластер главобоља. Ови узроци укључују:

• наследна предиспозиција. Ако је неко од ваших рођака патио од кластер главобоље, онда је вероватноћа преношења ове болести наслеђивањем веома висока;
• поремећаји у једном од делова мозга, наиме у хипоталамусу. Које врсте поремећаја могу изазвати нападе кластер главобоље још нису идентификоване;
• дуготрајна конзумација алкохола која доводи до промена у крвним судовима мозга;
• честе стресне ситуације;
• хронични умор са сталним недостатком сна;
• рад са гасовитим токсичним супстанцама (на пример, парама живе).

Сви горе наведени разлози су само претпоставка, један од главних фактора у појави оштрих главобоља, названих кластер или сноп главобоље. Још увек није познато у којој дози штетне супстанце морају ући у организам, ако говоримо о токсичним испарењима, на пример, да би се развила патологија која изазива јаке главобоље. Такође је непознат степен и природа оштећења хипоталамуса, што може довести до развоја кластер синдрома. Као што је већ горе поменуто, кластер бол није чест, а то је повезано са тешкоћама праћења пацијената који не траже увек помоћ и не одмах, покушавају дуго да се сами носе са болешћу, а идентификовање основног узрока не доводи увек до жељених резултата.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Врсте и симптоми кластер главобоље

Све врсте главобоља имају међународну класификацију, према којој кластер главобоља има два облика манифестације:

• епизодно;
• хронични.

Карактеристичне карактеристике ова два облика су присуство различитих дужина периода ремисије. Трајање кластер главобоље, у епизодној фази, је од једне недеље до једне године са ремисијом од око две недеље. Напади хроничне кластер главобоље могу уопште да не садрже период ремисије или је њено трајање краће од две недеље. Према међународној статистици, хронични облик је много ређи од епизодног облика.

Изненадни, нагло настајући бол има изражен карактер. Трајање напада бола може бити ограничено на 10-15 минута или трајати сат времена. Такође, бол изненада нестаје сам од себе и може да не смета прилично дуго, од неколико месеци до неколико година, или се може десити након неколико дана. Ова периодичност је основа за назив „кластер бол“, односно јавља се у периодима. Током напада, бол је толико јак да су људи, избезумљени болом, способни на самоубилачке чинове како би зауставили мучне сензације. Овакво понашање је најтипичније за оне који су већ више пута доживели такве нападе и са страхом чекају појаву следећег периода бола.

На основу доступних описа симптома, могу се идентификовати следећи знаци почетка и развоја кластер напада:

• загушење ушију и носа;
• бол унутар ока;
• црвенило ока, лакримација;
• црвенило лица и осећај отока;
• повећано знојење;

Све манифестације се тичу само једног дела лица, веома је ретко када главобоља покрива цело лице и шири се на целу главу. Кластер болови имају сезонскост, па је најопаснији период пролеће-јесен.

Пекући, мучни, пулсирајући бол приморава пацијента да буде у сталном покрету, да се креће из једног положаја у други, покушава да пронађе удобан положај како би ублажио стање, обухватајући главу рукама. Неумољиви бол изазива агресију код особе, одбијање контакта, што отежава контролу таквих пацијената и комуникација постаје тешка.

Ширење синдрома бола почиње у једном подручју, на пример, у пределу очију. Затим може захватити фронталне и темпоралне области са болом који зрачи до вилице. Напади се, по правилу, не јављају појединачно, већ 2-3 пута дневно, један од њих се сигурно дешава ноћу, узрокујући нагло буђење особе и накнадни јак стрес.

Дијагноза кластер главобоље

Кластер бол се дијагностикује углавном кроз разговор између лекара и пацијента. Лекару је потребно само да добије следеће податке:

• историја која је претходила појави бола;
• локализација главног извора бола;
• трајање синдрома бола;
• природа бола;
• учесталост појављивања.

Из описа свих симптома, специјалиста може извући све потребне закључке. Поред тога, могу се прописати МРИ (терапија магнетном резонанцом) и ЦТ (компјутерска томографија мозга) како би се идентификовале истовремене болести и могуће компликације.

[ 8 ]

Лечење кластер главобоље

Готово је немогуће потпуно се решити главобоља, посебно кластер главобоља. Благовремене мере и правилно структуриран третман могу значајно ублажити ситуацију и учинити синдром бола мање израженим. Лечење ће зависити од тежине синдрома бола и учесталости његовог појављивања. Може се претпоставити да ће кластер бол највероватније бити ублажен терапијом за ублажавање бола, укључујући:

• Препарати ерготамина – ублажавају главобоље смањењем тонуса проширених артерија;
• Назалне капи „Лидокаин“ за акутни бол;
• инхалације кисеоника (висок садржај кисеоника у инхалацијама подстиче вазоконстрикцију, што доводи до ублажавања болова);
• други лекови против болова у таблетама, ињекцијама или инхалацијама (назални спрејеви), у зависности од индивидуалних карактеристика тела, тежине болести и других фактора.

Дефинитивно, апсолутно се не исплати толерисати бол, чак ни мање природе. Потребно је запамтити да је бол сигнал тела који се не може игнорисати или оставити без пажње. Потражите помоћ од специјалиста, јер је много лакше спречити болест него је лечити.

Превенција напада кластер главобоље

До сада не постоје посебне превентивне мере усмерене на спречавање појаве кластер бола. То је због недостатка тачних разлога због којих се кластер бол јавља. Требало би размотрити једине могуће мере: уобичајено избегавање злоупотребе алкохола, елиминисање стресних ситуација из вашег живота и недозвољавање премора тела.