Како лечити исцедак из носа?

Методе лечења цурења из носа:

• Назални вазоконстриктори (капи, спрејеви).
• Масажа носа.
• Испирање носне шупљине антисептичким растворима.
• Хидратација носне слузокоже подмазивањем посебним производима.
• Инхалације.
• Лечење лековима према индикацијама, у случајевима вирусне, бактеријске упале назофаринкса.

Лекови

Листа лекова за лечење ринитиса:

• Назални вазоконстриктори.
• Антивирусни лекови.
• Антибактеријски лекови.
• Спрејеви који разређују слуз у случају лепљивог цурења из носа.
• Антихистаминици за алергијски ринитис.
• Хормонални лекови.

Лекови који могу помоћи у лечењу цурења из носа:

Лекови за разређивање слузи:

• Синуфорте. Природни хомеопатски препарат. Индикован је за децу узраста 11-12 година. Ефикасан је код синуситиса и атрофичног ринитиса. Одраслима се убризгава 2-3 дозе два пута дневно. Доза за адолесценте се може смањити. Ток лечења је 14 дана.
• Ринофлумуцил спреј. Такође се прска у носну шупљину за разређивање слузи. Примењује се 7-10 дана три пута дневно, 1-2 прскања. Спреј је згодан и прописује се чак и деци млађој од 3 године, почев од 1 године.
• Пиносол. Природни састав, безбедност употребе учинили су овај лек популарним већ дуги низ година. Једини недостатак је што Пиносол није индикован за алергијски ринитис. Пиносол се укапава 1-2 капи у сваки носни пролаз, најмање 3 пута дневно. Ток лечења траје недељу дана.

Антибактеријски третман:

• Полидекса је раствор са дексаметазоном. Индикован је као антимикробни лек. Не прописује се деци млађој од 15-16 година, код срчаних обољења, нефропатије. Индикован је за 3-5 ињекција дневно по 1 дози током 5 дана.
• Биопарокс. Инхалационо средство са јасно израженим антимикробним дејством. Не прописује се особама које пате од алергија и деци млађој од 3 године. Убризгати 2 дозе у сваку ноздрву 3-4 пута дневно - за одрасле. Деца - 1 доза у сваки носни пролаз 3 пута дневно.

Капи за нос за исцедак из носа

Назални производи су једна од најпопуларнијих апотекарских категорија међу купцима. Капи за нос за исцедак из носа купују се свакодневно, често самостално, без препоруке лекара. Наравно, главни задатак назалних препарата је обнављање нормалног дисања. Међутим, неконтролисана употреба капи је препуна развоја атрофије слузокоже носне дупље. Хронични продужени ринитис, атрофични ринитис, много је теже лечити и траје дуже него његова почетна фаза. Родитељи мале деце треба да буду посебно опрезни. Вазоконстрикторни лекови су лекови последње опрезности у лечењу дечјег ринитиса. Ефикасније је користити хомеопатију, народне рецепте које је прописао педијатар.

Основне компоненте капи за нос су следеће супстанце:

• Оксиметазолин;
• Нафазолин (нафосалин);
• Ксилометазолин хидрохлорид.

То су деконгестиви (вазоконстриктори), алфа-адрено стимуланси, адреномиметици. Задатак капи за нос је да ослободе дисање и активирају нормалну производњу носне слузи.

Капи за нос могу се поделити у групе:

1. Ринонорм, Галазолин, Ксимелин, Отривин... Делују до 4 сата, ослобађајући дисање.
2. Викс Актив, Називин, Назомакс, Назол, Ноксивин, Фервекс. Капи имају различите концентрације основне супстанце, што им омогућава да се преписују одраслим пацијентима и деци. Ефекат употребе траје 10-12 сати. Ова група је контраиндикована код дијабетеса, трудноће и дојења, нефропатије и тешких патологија јетре. Лек је погодан за укапавање у нос ноћу ради обнављања сна и општег здравља.
3. Нафтизин, Назин, Санорин, Риносепт, Назолин. Од наведених лекова, Санорин се сматра најбезбеднијим, јер не изазива отпорност (зависност) и практично нема контраиндикације. Ефикасност неких лекова у овој групи је до 6 сати нормалног дисања кроз нос.

Ако анализирамо групе капи за нос, оне треба разликовати не само по активном састојку, већ и по времену деловања:

• Краткорочни ефекат – Нафтизин, Санорин, Отривин.
• Средње трајање деловања – Риностоп, Галазолин.
• Дуготрајан резултат – Назол, Викс Актив.

Најмањим пацијентима не треба преписивати и капати вазоконстрикторне капи за нос. За њих постоји безбедан Аквамарис, који се капа 4-5 пута дневно, по једна кап у сваку ноздрву. У случају вирусне инфекције, развој болести може се зауставити леукоцитарним интерфероном у облику раствора за инстилацију. Педијатри такође препоручују Еуфорбијум, Хумер. Имајте у виду да капи за нос треба пажљиво користити, поштујући правила хигијене и услове складиштења лека према упутству.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Витамини

Одржавање активне имунолошке заштите један је од важних задатака у комплексном лечењу ринитиса. Витамини у овом смислу су незаменљиви као једноставни, приступачни лекови који нису неопходни само за имунитет, већ имају и благотворно дејство на опште стање организма.

Који витамини се препоручују ако се појаве знаци ринитиса?

• Витамин Б, цела група. Витамини Б су посебно корисни за вазомоторни ринитис повезан са поремећајем нервног система.
• Витамин Ц, као и аскорутин за јачање зидова крвних судова у носној шупљини.
• Витамин А, одговоран за нормалну регенерацију ткива, обнављајући активност локалног имунитета.
• Витамин Е. Често се препоручује као лек за нос ако се витамин купује у течном облику. Ова метода ублажава зачепљеност носа и спречава исушивање слузокоже шупљине.
• Витамин Д је ефикасан као лек који повећава заштитни праг против различитих врста респираторних инфекција.
• Комбинација микроелемента цинка са аскорбинском киселином помаже у суочавању са ринитисом. Ова комбинација пружа антиоксидативно и антивирусно дејство.

Такође, не заборавите на витамински обогаћена пића, воћне напитке и компоте. Корисни су декокти од шипка (витамин Ц, Е, К, А), бруснице, црне рибизле и сокови од цитруса.

Физиотерапијски третман

Физиотерапија је укључена у листу сложених третмана хроничног ринитиса.

Физиотерапија је додатна метода која појачава основни ток лечења. Следеће процедуре су ефикасне у убрзавању опоравка од цурења из носа:

• НЛО - ултраљубичасто зрачење подручја носа које је прописао лекар.
• Инхалације - уљане, фитонцидне, алкалне, термалне (парне), уљано-адреналне.
• УВФ струје.
• Излагање микрострујама (споља).
• МВТ - микроталасна терапија.
• Хардверска аерација.
• Светлосна терапија.
• Информационо-таласни уређај Азор-ИК.
• Електрофореза (једноставна или са лековима).
• Електроаеросоли.
• Квантна хемотерапија.
• Ласерско зрачење (ИФЛ) према индикацијама.

Главни циљ физиотерапијског третмана за исцедак из носа је консолидација резултата општег тока терапије и минимизирање ризика од компликација.

Народни лекови

Народни лекови су изузетно популарни, користи их више од половине свих људи који пате од цурења из носа. Народни третман подразумева не само биљну медицину, већ и самомасажу биолошки активних зона, загревање носа и стопала, инхалације есенцијалним уљима, наводњавање носне шупљине домаћим производима.

Предлажемо да се упознате са најефикаснијим народним методама лечења ринитиса:

• Масирајте тачке близу крила носа, изнад обрва, испод носа. Лагано притисните, ротационим покретом, на одређено подручје, масирајући кожу. Ово побољшава снабдевање крвљу важних подручја, побољшава дисање и смањује ризик од развоја хроничног ринитиса.
• Загревање стопала сољу. Сипајте со у посуду отпорну на топлоту, претходно је загрејте у тигању до подношљиве температуре. Ставите стопала у со и држите их тамо најмање 10 минута. На стопалима се налазе БАП (биолошки активне тачке), а њихово активирање повећава укупну имунолошку заштиту и убрзава опоравак уопште.
• Подмазивање носне дупље соком алое је народни лек који је одавно познат чак и лекарима. Алое помаже у нормализацији нивоа влаге носа, регенерише иритирана подручја слузокоже и делује као антисептик.
• Чишћење собе етеричним уљима је корисно током епидемије грипа. Поред тога, инхалирани етар значајно побољшава дисање и елиминише зачепљеност носа. Препоручује се ароматизација уљима поморанџе, бергамота, лаванде, бора, кедра. Уље се може користити у посебној арома лампи, али се може и посути по угловима собе (1-2 капи).
• Направите декоцију камилице и хајдучке траве (1 кашичица сваке биљке на 250 мл воде, кувајте 15 минута). Готов лек направљен од ових компоненти, Ротокан, продаје се у апотекама. Користите памучне штапиће за подмазивање носних пролаза као антисептик, антибактеријско средство.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Биљни третман

Фитотерапија је заиста ефикасна као метода лечења многих болести. Биљни третман је такође индикован за цурење из носа.

Даћемо пример најлековитијих декокција и инфузија које препоручују лекари:

1. Календула (невен) је одлична антибактеријска метода за спречавање компликација од ринитиса. Кашичица сувог цвећа се пари чашом кључале воде, хлади, филтрира и у сваки носни пролаз се укапа 1-2 капи. Лечење биљем је обично дуготрајно, па се календула може користити око 10-14 дана.
2. Еукалиптус повећава отпорност ћелија локалног ткивног имунитета. Можете купити готов инфуз у апотеци или га сами направити. Узмите кашику сувог лишћа, прелијте их хладном водом и оставите сат времена. Затим прокувајте течност (не више од 2-3 минута). После сат времена, декокција је спремна за употребу. Треба је користити за обилно наводњавање носне дупље. Еукалиптус може да обнови проток ваздуха и елиминише зачепљење носа због активних етеричних уља која садржи. Ток лечења еукалиптусом траје око недељу дана.
3. Мешавина хајдучке траве и камилице продаје се у апотеци под називом „Ротокан“. Али ништа мање ефикасан лек се припрема код куће. Узмите 1 кашичицу цветова камилице и хајдучке траве, попарите кључалом водом (500 мл) и оставите да се охлади. Процедите одвар, умочите памучни штапић у њега и обилно подмажите носну дупљу (сваки носни пролаз). Поступак се понавља три пута дневно током 5-7 дана. Резултат - зачепљеност носа је уклоњена, слузокожа носа је дезинфикована.
4. Алергијски ринитис се ублажава декокцијом дивљег рузмарина, љубичице, корена путира и семена сантонике. Ставите 50 грама сваког састојка у емајлирану посуду и прелијте са 1 литром кључале воде. Оставите да одстоји сат времена, процедите и узимајте интерно као тоник који апсорбује алергене. Иста декокција се може користити за спољашње испирање носне дупље.

Хомеопатија

Почетна фаза цурења из носа, посебно код деце, добро се лечи хомеопатијом. Индикације за лечење хомеопатским лековима, дозу и режим примене прописује специјалиста са искуством и одговарајућим квалификацијама. Информације у наставку су дате у информативне сврхе, а не за самолечење.

Врсте цурења из носа, хомеопатија:

• Обилно испуштање секрета из носа са грозницом. Тинктура вирџинског жутог јасмина, Гелсемијум. Индиковано само за одрасле пацијенте. Разблаживање у односу 1/6, употреба као назално средство треба да се спроводи са великим опрезом. Лек може изазвати васкуларни спазам и респираторни застој. Самолечење Гелсемијумом је неприхватљиво. Постоји варијанта другог облика Гелсемијума, блажа - Гелсемијум Хомаккорд, од Хел. Стандардни рецепт - 8-10 капи ујутру и увече пре оброка. Лек је индикован за дијагностиковање вазомоторног ринитиса.
• Почетна фаза цурења из носа се добро лечи комбинованим хомеопатским препаратом Aconitum (аконит). Лек се користи сублингвално (испод језика) пола сата пре оброка. Ако се слуз из носа ослобађа у комбинацији са температуром, прописује се 6-8 гранула 5 пута дневно са једнаким интервалима. Након 3 дана, доза се оставља, али се учесталост примене смањује, постепено се смањује на 2 пута дневно. Ток лечења траје најмање 14 дана. Аконит може изазвати алергију, такође је контраиндикован код ниског крвног притиска, трудноће и деце млађе од 14 година.
• Зачепљеност носа, оскудан секрет из носа. Нукс Вомика Гомакорд добро делује у таквим условима. Овај комплексни ефикасан лек нема контраиндикације и може се прописати бебама старијим од 1 године. Дозирање за децу је 5-9 капи дневно. Дете старије од две године може пити до 15 капи дневно у једнаким дозама. Одрасли пацијенти могу безбедно пити до 30 капи дневно у кратким интервалима. Лек је доступан у облику гранула, али је најпогодније користити течни облик.
• Хомеопатски спреј Еуфорбијум Композитум је такође популаран и индикован је чак и за одојчад. Спреј је у стању да обнови респираторну функцију, нежно хидрира слузокожу носа и делује као продужени антисептик. Еуфорбијум се прописује за све врсте вазомоторног ринитиса. Одрасли прскају сваку ноздрву два пута, до 5 пута дневно. Код сезонског алергијског ринитиса препоручује се употреба спреја 1-2 недеље пре цветања биљака и зачинског биља.

Хируршко лечење

Испуштање из носа, ринитис у отоларингологији подељени су у две широке категорије - акутни ринитис и хронични, који има своје подтипове. Ринитис се сматра знаком вирусног или бактеријског процеса и у већини случајева не захтева хируршку интервенцију. Конзервативне методе успешно се носе са цурењем из носа у року од 7-10 дана. Хируршко лечење је чешће индицирано за хроничне варијанте које су преплављене или већ имају озбиљне компликације. Продужени облик мукозног испуштања који не реагује на испирање, назалне препарате, па чак и лечење таблетираним антибиотицима захтева операцију. У медицинској пракси, ОРЛ хирургија је увек метода избора када су све друге методе неефикасне.

Хируршко лечење је индицирано када се дијагностикују следећа стања, чији је један од симптома хронични ринитис:

• Вазомоторни ринитис који се не контролише лековима у облику носа или таблета.
• Хипертрофија носних шкољки (concha nasalis).
• Деформација, механичка или конгенитална, септума наси (носне преграде).
• Носни полипи (полипи).
• Синуситис (синуситис) и његове врсте - хемисинуситис, етмоидитис, сфеноидитис, фронтални синуситис, пансинуситис, максиларни синуситис.
• Перфорација носне преграде – патолошког или трауматског порекла.
• Циста синус максиларис (циста максиларног синуса).
• Опструкција сузног канала, зачепљење сузних канала, праћено сталним исцедком из носа.
• Страно тело улази у носне пролазе.

Избор методе којом се спроводи хируршко лечење зависи од многих фактора:

• Старост и здравствено стање пацијента.
• Степен хипертрофије ткива слузокоже.
• Ниво респираторног дистреса, степен опструкције носних шупљина.
• Ризици од развоја тешких компликација.

Могуће опције хируршког лечења:

1. Ринопластика у комбинацији са септопластиком за корекцију носне преграде.
2. Конхотомија - каутеризација, коагулација помоћу ласера.
3. Ласерско смањење носних шупљина.
4. Вазотомија (операција на микросудовима носне шупљине).
5. Криохирургија.
6. Уклањање полипа - полипектомија.
7. Ендоскопска синусна хирургија.
8. Ласерска мукотомија (операција без крви за сагоревање хипертрофираних подручја носне шупљине).
9. Уградња имплантата који сужавају носне пролазе у случају дијагнозе озене.

Хируршко лечење може се представити у облику ове табеле:

Поглед	Сличне процедуре, синоними	Шта се дешава	Задатак
Катеризација Катеризација	Каутеризација. Електрокоагулација	Електрична струја која се доводи до хируршког инструмента (сонде), загревајући га до унапред одређене температуре	Каутеризација одређених подручја ткива носне слузокоже.
Дијатермија	Ендотермија, Смањење радио таласа, коагулација, Вазотомија	Користи се високофреквентна струја која генерише усмерени радио талас.	Радио талас пролази кроз одређено подручје ткива, уништавајући га тренутним загревањем.
Коблација хладне плазме	Редукција хладне плазме Хладна коблација	Операција која користи проводљиву течност, нетермална, безбедна, слична ексимерском ласеру.	У подручју деловања инструмента формира се зона хладне плазме, што резултира уништавањем молекуларних веза протеинских једињења.
Ласерска вазотомија	Ласерска конхотомија, редукција, коагулација	Ласерско зрачење	Брзо загревање одређеног подручја ткива, његово уништавање усмереним дејством ласерског зрака
Ултразвук, ултразвучно уништавање	УЗВ (вазотомија), дезинтеграција	Ултразвучно вођена хирургија	Уништавање подручја ткива помоћу циљаног ултразвука
Субмукозна вазотомија	Електрохируршка субмукозна вазотомија Радиохируршка субмукозна вазотомија Хируршка субмукозна вазотомија	Утицај електроде, скалпела или ласера на крвне судове носне шупљине	Патолошка веза крвних судова у подручју између перихондријума носне шупљине и слузокоже се дисецира
Шејверова вазотомија	Микродебридерска вазотомија, конхотомија, редукција	Рад са електромеханичком инструментацијом (микродебридер)	Редукција доње носне шкољке (concha nasalis inferior), у зависности од индикација, слузокожа се очува или уклони
Криопроцедура	Криодеструкција	Утицај екстремно ниских температура	Усмерено дејство ниске температуре на одабрано хипертрофирано подручје носне слузокоже

Ефикасност хируршког лечења је очигледна, враћа способност нормалног дисања, мозак добија довољну количину кисеоника, многи негативни симптоми и тегобе нестају. Након нискотрауматске хируршке операције, пацијент мора бити под лекарским надзором око шест месеци.