компулзивна неуроза покрета.

Једна од варијанти опсесивно-компулзивних поремећаја личности сматра се опсесивно-компулзивним поремећајем - то је патолошко стање, такозвана „опсесија покретима“ или „унутрашња компулзија за кретањем“.

Ова патологија се манифестује у појави опсесивних моторичких радњи код особе, што је може спречити да живи нормалним животом. Неке фантазије и идеје се стално појављују у њеним мислима, приморавајући је да прави непотребан низ гестова и покрета. Таква моторичка потреба се стално јавља, често узимајући облик ритуала и развијајући се у зависност.

МКБ 10 код: неуротични, стресом изазвани и соматоформни поремећаји (Ф40-Ф48).

• F40 – Фобије, анксиозни поремећаји
• F41 – Други анксиозни поремећаји
• F42 – Опсесивно-компулзивни поремећаји
• F43 – Реакција на јак стрес, поремећаји адаптације
• F44 – Дисоцијације, конверзијски поремећаји
• F45 – Соматоформни поремећаји
• F48 – Други неурастенични поремећаји

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Узроци опсесивно-компулзивног поремећаја

Узроци менталних поремећаја повезаних са појавом опсесивних покрета још увек нису прецизно утврђени. Велика улога у настанку патологије приписује се савременом ритму живота, честим стресним ситуацијама, јаком свакодневном психоемотивном стресу, бескрајном току информација које наш мозак једноставно није у стању да анализира.

Следећи фактори се такође сматрају важним:

• психолошка траума која је могла бити примљена чак и у раном детињству;
• наследна предиспозиција;
• природне карактеристике мождане активности;
• строго васпитање, злостављање у детињству, морална траума.

Ипак, у већини случајева, патогенеза болести има функционално порекло. Етиолошки фактор је стагнација у зонама ексцитације или инхибиције у анализаторским системима, или у функционалном систему мозга.

Понекад се опсесивне радње могу приметити код апсолутно здравих људи: обично је то последица тешког умора или менталног преоптерећења. Такве знаке је релативно лако елиминисати одговарајућом терапијом.

Следеће болести могу бити окидач за развој неурозе:

• психастенија;
• манично-депресивна психоза;
• шизофренија;
• енцефалитис;
• епилепсија;
• друге патологије централног нервног система.

Симптоми опсесивно-компулзивног поремећаја

Први знаци опсесивно-компулзивног поремећаја на први поглед делују сасвим безопасно: особа престаје да контролише своје понашање, не пази на своје манире и почиње да изводи радње које су другима несхватљиве (периодично додиривање врха носа, чешање чела, гримасирање, изрази лица итд.).

Даљи симптоми се изражавају у понављајућим покретима, гестовима, „ритуалима“, истовремено се може јавити преокупација сопственим поступцима, проверавање и понављање моторичких покрета.

Симптоми болести у већини случајева плаше оне око себе. Сами пацијенти такође могу бити критични према себи, али не могу ништа да ураде поводом опсесивних покрета - њихово понашање је непромењено, као и њихов став према својим поступцима.

• Опсесивно-компулзивни поремећај код одраслих може се манифестовати у било ком узрасту, али најчешће болест почиње између 20. и 30. године живота, на врхунцу физичке и интелектуалне активности. Понашање особе која пати од неурозе често се процењује као неадекватно, што одражава менталну активност. Понекад се поступци пацијента сматрају параноичним. Сам пацијент признаје ирационалност таквих поступака, али то изазива нови талас анксиозности и незадовољства собом, што додатно погоршава ситуацију. Могу се појавити раздражљивост, поремећаји спавања, стални умор и тешкоће са концентрацијом. Што су симптоми израженији, то је ниже самопоштовање пацијента, који временом развија осећај личне инфериорности.
• Опсесивно-компулзивни поремећај код деце је обично реверзибилан и не резултира искривљеним погледом на свет. Нажалост, родитељи често не схватају озбиљно опсесивне радње свог детета, верујући да нема разлога за бригу и да ће све проћи само од себе. Патологија се манифестује у детињству у облику понављајућих гестова, манипулација, трзања, промена у изразима лица, лупања ногом и пљескања. Понекад се наведеним симптомима могу додати анксиозност, повећана хировитост и плачљивост. Старија деца (тинејџери) могу развити и друга опсесивна стања, фобије - на пример, страх од публицитета, страх од привлачења нечије пажње. Опсесивност сопственим жељама даје осећај анксиозности, што може довести до отуђења и тајновитости.

Наравно, родитељи треба што раније да потраже помоћ од психотерапеута, јер је много лакше утицати на дете у раном узрасту. Лекар ће помоћи детету да се реши проблема кроз игре и забаву, без фокусирања на то и без истицања чињенице да се беба некако разликује од друге деце.

Последице

Ако се неуроза не лечи или се не елиминишу могући узроци болести, временом се могу формирати последице које остављају отисак на карактеру особе, на њеном ставу према другима, као и на друштвеној адаптацији и животу уопште. О којим неповољним последицама можемо говорити?

• Постепено смањење перформанси, погоршање пажње и интелектуалних способности.
• Поремећај сна, губитак апетита.
• Развој болести унутрашњих органа, смањена имунолошка заштита, појава прехлада и бактеријских инфекција.
• Појава проблема у породици, на местима студија и рада, што је повезано са неразумевањем и одбацивањем пацијента.
• Формирање тајности, отуђења и огорчености.
• Појава других опсесивних стања.

Веома је важно благовремено пружити психолошку помоћ особи, иначе ће изгубити поверење у друге, разочарати се у живот, а накнадно лечење може постати дуготрајно и неефикасно.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Дијагноза опсесивно-компулзивног поремећаја

Дијагноза се обично заснива на жалбама пацијента, карактеристикама његовог понашања, као и на резултатима визуелног посматрања и комуникације са психотерапеутом.

Инструментална дијагностика се користи изузетно ретко, осим у случајевима када је потребно потврдити или оповргнути утицај других патологија у телу на развој неурозе, као и спречити соматске болести услед промена у психолошком стању пацијента. У ту сврху могу се прописати следеће врсте истраживања:

• компјутеризована томографија и магнетна резонанца;
• позитронска емисиона томографија;
• електроенцефалографија;
• електромиографија;
• ехоенцефалоскопија;
• ултразвучни преглед;
• термално снимање.

По правилу, дијагностиковање неурозе не изазива потешкоће. Карактеристични симптоми увек омогућавају да се правилно утврди патологија.

Лекар спроводи диференцијалну дијагностику са таквом болешћу као што је психастенија, која се манифестује у необичним особинама личности, што је праћено осећајем инфериорности, сумње у себе, анксиозности и сумњичавости.

[ 10 ], [ 11 ]

Лечење опсесивно-компулзивног поремећаја

Често можете видети ситуацију у којој људи око вас не схватају озбиљно прве симптоме болести, верујући да неуроза није озбиљна дијагноза коју чак ни не треба лечити. Само мало ко разуме да је неопходно потражити помоћ од лекара.

Заиста, савремене терапијске методе могу ослободити особу опсесивног проблема. У таквој ситуацији, оптимално је користити комбиновани третман, уз лекове и обавезну консултацију са психотерапеутом.

Главни третман је усмерен на отклањање анксиозности и страхова који су у почетку довели до скривене менталне трауме. Веома је пожељно да породично и радно окружење буду погодни за рехабилитацију пацијента: људи око њега и блиски треба да разумеју и прихвате пацијента какав јесте, да не показују агресију, већ да нежно коригују његово понашање и поступке.

Код опсесивне неурозе, лекови се не користе дуго. Прописују се на кратак временски период како би се елиминисали неки симптоми болести. Хомеопатија се често користи као лек, а користе се и народни лекови.

• Општи јачајући третман за опсесивно-компулзивни поремећај може укључивати узимање мултивитаминских препарата, ноотропних лекова. Такође се прописује физиотерапија и акупунктура.
• Од психотропних лекова, често се користе транквилизатори, ређе - дозе одржавања антидепресива (на пример, Инказан, Азафен, Пиразидол), неуролептици (Френолон, Мелерил, Сонапакс).
• Захваљујући седативима, могуће је елиминисати повећање тона аутономног нервног система. У ту сврху могу се прописати следећи лекови: Седуксен и Феназепам, Атропин и Платифилин, Аминазин и Резерпин.
• Нитразепам се сматра ефикасним за поремећаје спавања.

Доза се бира узимајући у обзир карактеристике особе (старост, тежина), као и тежину симптома болести.

Народни лекови

Лечење биљем и народним лековима може учинити борбу против болести ефикаснијом. Међутим, не треба се ослањати само на ову врсту терапије - консултација лекара је обавезна код неурозе.

• Корисно је јести банане - то је познати антидепресив који побољшава расположење и елиминише опсесивне мисли.
• Препоручује се додавање шаргарепе у јела, а такође и пијење сока од шаргарепе - најмање 1 чаша дневно.
• Тинктура корена заманихе помоћи ће у отклањању неурозе; узимајте 35 капи до 3 пута дневно пре оброка.
• Добро средство за тоник и јачање је инфузија фине сламке (3 кашике на 250 мл кључале воде). Добијена инфузија треба да се пије током целог дана.
• Инфузија цветова астера се успешно користи за лечење неурозе. Једну кашику сировине треба прелити са 250 мл кључале воде, филтрирати после пола сата. Инфузију користити 1 кашику до 4 пута дневно.
• Благотворно дејство пружа водена инфузија или алкохолна тинктура гинсенга, које се узимају респективно по 1 кашичици или 20 капи до 3 пута дневно.
• Корени анђелике се преливају кључалом водом и инфузирају (за 1 кашичицу корена - 250 мл воде). Узимајте 100 мл до 4 пута дневно.
• Птичји чвор се прелива кључалом водом (3 кашике сировине на 0,5 л воде). Узима се пре оброка.
• Код поремећаја спавања и нервних поремећаја корисно је пити чај на бази листова шумске менте. Посебно се препоручује пити такав чај ујутру и увече.

Код неуроза повезаних са опсесивним покретима, препоручује се комплетна исхрана богата витаминима. Корисно је пити свеже цеђене сокове и биљне напитке на бази гинсенга, липе, хмеља, корена валеријане, камилице.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Превенција

Превентивне мере треба почети од детињства. Дете треба одгајати и одгајати у мирном, пријатељском окружењу, да добије адекватну исхрану која садржи све виталне супстанце и витамине.

Од детињства, дете треба навикавати на дневну рутину - и не само деца, већ и родитељи треба да се придржавају рутине. Рутина треба да укључује време за јутарње вежбе, одмор и корисну забаву.

Спортске активности, шетње на свежем ваздуху и водени третмани имају позитиван ефекат.

Одраслима се саветује да избегавају стресне ситуације, проналазе време не само за посао, већ и за одмор. Истовремено, одмор не треба повезивати са рачунаром, телевизором, алкохолом или посетом ноћним клубовима. Одмор треба да буде користан: у парку, на селу, у природи, у фитнес клубу или на стадиону.

Не заборавите на довољно сна - најмање 8 сати дневно.

Прогноза

По правилу, неурозе се у већини случајева успешно лече. Изузетно је ретко да пацијенти добију хронични облик болести.

Када се узрок болести елиминише и лечење се спроведе благовремено, знаци патологије потпуно нестају, а пацијент се враћа нормалном свакодневном животу.

Опсесивно-компулзивни поремећај може бити таласаст, са периодима погоршања и олакшања. Стање се може поново погоршати ако се особа нађе у ситуацији која је првобитно изазвала појаву болести. Стога је веома важно заштитити пацијента од негативних мисли, обезбедити му мирну атмосферу код куће и на послу.

[ 16 ], [ 17 ]