
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Непотпуно окретање црева
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 07.07.2025
Непотпуна ротација црева је стање у којем је нормалан развој црева поремећен током интраутериног периода и оно не заузима своје нормално место у трбушној дупљи.
Током ембрионалног развоја, примитивно црево излази из трбушне дупље. Када се врати, дебело црево се нормално ротира у смеру супротном од казаљке на сату, при чему цекум заузима своје место у доњем десном квадранту. Непотпуна ротација, у којој се цекум налази негде другде (обично у горњем десном квадранту или епигастријуму), може довести до опструкције црева због ретроперитонеалних трака растегнутих преко дванаестопалачног црева или до волвулуса танког црева, које се, у одсуству нормалних перитонеалних припоја, увија око свог уског, педункулисаног мезентерија.
Симптоми малротације
Клиничке манифестације код пацијената са непотпуном ротацијом могу се појавити у првој години живота или у одраслом добу и укључују акутни бол у стомаку и повраћање са жучи, акутни волвулус црева, типичне симптоме рефлукса или хронични бол у стомаку. Повраћање са жучи код одојчета је хитно стање и захтева хитну процену како би се осигурало да дете нема непотпуну ротацију или волвулус средњег црева; ако се не лечи, ризик од развоја интестиналног инфаркта и накнадног синдрома кратког црева или смрти је веома висок.
Дијагноза непотпуне ротације црева
Треба одмах урадити обичну абдоминалну рендгенску снимку. Ако се примети дилатација танког црева и/или мала количина ваздуха дистално од дуоденума, индикован је волвулус средњег црева, а даља евалуација и лечење требају се предузети одмах. Баријумска клистира обично показује непотпуну ротацију, при чему се цекум налази изван доњег десног квадранта. Ако дијагноза остане нејасна, серијске снимке горњег гастроинтестиналног тракта треба направити са опрезом.
Лечење непотпуне ротације црева
Непотпуна ротација црева и волвулус средњег црева су хитна стања која захтевају хитну хируршку интервенцију, која се састоји од Ладове операције са уништавањем перитонеалних трака и елиминацијом волвулуса средњег црева.