Миогелоза вратне кичме и леђа

Бол је један од симптома разних болести. Може бити оштар и туп, јак и безначајан, притискајући или убодајући (сечећи), са јасном локализацијом и рефлектован, када пацијент не може да одреди специфичан извор бола. Ако са ове листе изаберете најболније тренутке и оне који се сматрају проблематичним у дијагностичком смислу, пада на памет помисао да се посумња на патологију која ће, када се дијагностикује, звучати као миогелоза. Поготово ако је бол концентрисан у потиљку и раменом појасу, у мишићима доњих екстремитета, што се дешава код спортиста, и дуж кичме.

[ 1 ]

Епидемиологија

Статистика показује да са развојем информационих технологија, променом начина живота особе ка хиподинамији, болест постаје све чешћа међу млађим људима. Рад на рачунару и играње компјутерских игара доприносе чињеници да патологија почиње да обухвата широке слојеве младе популације планете. Подједнако пате и жене и мушкарци.

Децу од болести обично штити само велика покретљивост и немогућност дужег задржавања статичког положаја. Међутим, лекари понекад дијагностикују миогелозу чак и код одојчади. Узрок томе могу бити повреде и хипотермија.

Узроци миогелоза

Генерално говорећи, миогелоза је неподношљиво болно збијање у мишићима. Они муче пацијента чак и у мирном стању, али када се палпирају, постају још интензивнији, узрокујући гримасу бола на лицу особе.

Такве чвориће или збијања мишићног ткива често је лако напипати прстима, упркос чињеници да бол од њих може зрачити у различите делове тела, али утврђивање тачног узрока миогелозе може бити много теже.

Најпроучаванији узроци јаког бола у мишићима раменог појаса, врата и кичме су:

• Дуготрајно задржавање у неудобном статичком положају (најчешће при раду на рачунару), што узрокује јаку напетост мишића.
• Прехлађивање мишића или излагање промаји (у овом случају, вероватноћа развоја миогелозе се повећава ако је тело у том тренутку било влажно или знојно).
• Стрес који изазива продужени спазам мишића.

Неправилно држање такође може допринети развоју мишићних болести, узрокујући компликације у облику миогелозе.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Фактори ризика

Неке патологије се такође могу сматрати факторима ризика за развој миогелозе. На пример, цервикална остеохондроза и цервикална мигрена (рамени појас и врат), спондилоза и хернијација дискова (мишићи кичме), миозитис, што је генерализовани назив за инфламаторне мишићне патологије, па чак и хипертензија. Све ове болести могу изазвати јаку напетост и продужени мишићни спазам, што се манифестује у облику јаког бола.

Понекад, трауматски фактор долази у први план у развоју патологије, на пример, истегнуће или руптура мишића, што је често повезано са прекомерним физичким напорима или наглим покретима. Дуготрајна оптерећења на одређеним мишићним групама (обично мишићима доњих екстремитета и раменог појаса) могу изазвати миогелозу код људи који су професионални спортисти.

Али, вратимо се на чињеницу да је веома, веома тешко утврдити тачно шта је изазвало такве промене у мишићном ткиву. Поред тога, увек постоји могућност да је неколико фактора истовремено утицало.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Патогенеза

Мишићи су сложен орган у људском телу, који се састоји од многих структурних јединица (миофибрила). Они делују као пумпа, стално се контрахују и обезбеђују функционалност целог органа. Миофибрили су део мишићних влакана. Они су ти који обезбеђују контрактилну функцију мишића. Захваљујући њима, мишићи имају способност контракције и опуштања.

Сваки мишић у живом организму повезан је са централним нервним системом преко одређених нерава (аферентних и еферентних), који обезбеђују ексцитабилност мишића и њихову моторичку активност. Поред тога, са мишићима су повезани симпатички нерви, који су одговорни за мишићни тонус (константна блага напетост).

Крвни судови такође пролазе дуж мишића, обезбеђујући им исхрану и оксигенацију ткива. Нервна влакна и судови продиру у мишић кроз такозване мишићне капије.

Патогенеза миогелозе је следећа. Ако се због горе наведених разлога мишић налази у сталној напетости дуже време и компресује крвне судове и живце, поремећена је циркулација крви и исхрана мишићног ткива, погоршава се пролаз нервних импулса до мишића, што резултира извесним ограничењем покрета, почиње запаљен процес, услед чега мишићни протеин поприма облик гела. Затим долази до збијања мишићног ткива, што компресује нервна влакна. Појављује се јак бол, ограничавајући кретање. А сама подручја збијеног мишићног ткива се палпирају као чворови различитих величина и густина.

Симптоми миогелоза

Миогелоза је патологија коју је често једноставно немогуће приметити голим оком, али у већини случајева је савршено опипљива прстима. Тактилни симптом болести спазмодичних мишића је присуство мишићних заптивача (нодула), чија величина може да флуктуира, али ретко прелази величину пасуља или лешника (лешника).

Такви чворови се често називају окидачким зонама. Могу бити активни, са карактеристичним спонтаним оштрим боловима који зраче у суседне делове тела, или латентни, који су одређени и изазивају бол само када се притискају на њих.

Главни и стални симптом миогелозе је бол. Где се осећа зависи од локације мишићних чворића и њихове врсте. Ако су заптивке локализоване у врату и раменом појасу (горња ивица трапезног мишића (trapecius)), бол може зрачити у потиљак, па чак и до темена. Ако се чворићи налазе дуж леђног мишића (pektoralis), бол се често осећа у леђима и лумбалној регији.

Збијања мишића могу се наћи и у пределу мишића потколенице, као и великог и малог грудног мишића (еректор трунци).

Поред тога, пацијенти се жале на напетост мишића у потиљачној регији (у случају миогелозе вратне кичме), осећај притиска или компресије у овој регији, немогућност опуштања мишића који је под напетошћу, тешкоће у окретању главе. Понекад се примећују и тинитус и честа вртоглавица ако су мишићи врата захваћени болешћу.

Понекад лекар може приметити мале површине хиперемијске коже преко окидачких зона (тачака). У многим случајевима постоји повећана осетљивост коже у потиљачној регији, укључујући бол од додиривања потиљачног дела главе.

Ипак, први и најпоузданији знаци развоја миогелозе сматрају се: појава малих збијања у мишићима и пратећи бол различите локализације и интензитета (обично јак и веома јак, до и укључујући оштећење перформанси и губитак свести).

Обрасци

Најчешћи тип мишићне болести је миогелоза вратне кичме, коју карактерише осећај притиска у потиљку, јака окципитална и главобоља. Узрок цервикалне миогелозе може подједнако бити и продужено седење за рачунаром у статичном напетом положају, и хипотермија.

Међутим, као што је већ поменуто, чворићи збијених мишића могу се појавити и у другим деловима тела. На пример, у пределу рамена или на различитим местима дугог мишића који се протеже дуж кичме. Потоњи случај је донекле професионална болест утоваривача који морају стално да напрежу мишиће рамена и леђа приликом ношења тешких предмета.

Ако се на ногама у пределу потколенице појављују веома болни печати, говоримо и о миогелози. Међутим, најчешћи узрок ове патологије је спорт, односно продужени интензивни тренинг.

Интензитет симптома било које врсте миогелозе зависи од стадијума развоја процеса. У већини случајева, све почиње упалом мишића (миозитисом), када постоји стална напетост одређеног мишића, праћена болом и ограниченим покретом. Код миогелозе, бол постаје неподношљив, понекад доводи до губитка свести.

Компликације и посљедице

Миогелоза је патологија о којој не можете рећи да сама болест није толико страшна као њене последице. На крају крајева, у овој ситуацији, присуство болних окидачких тачака само по себи толико погоршава квалитет живота пацијента да се чак ни не јавља помисао да би могло бити још горе.

Акутни периодични бол у мишићима врата, рамена, леђа, потколеница, ограничавајући могућност слободног кретања, главобоље и вртоглавица са цервикалном миогелозом узнемиравају пацијента не само током одмора, спречавајући опуштање, већ и током радног времена. Бол и тешкоће које настају при окретању главе, савијању и другим покретима не могу а да не утичу на способност пацијента да ради. А то је још један разлог да се избегну компликације.

Компликација миогелозе се сматра преласком болести у следећу, тежи стадијум – миофиброзу. Ако миогелоза подразумева само реверзибилно збијање мишића, које се може гњечити и постепено враћа у нормалу уз правилан приступ лечењу, онда се миофиброза већ карактерише неповратним променама у мишићним микрофибрилима. Тетиве и лигаменти се постепено укључују у процес. У већини случајева, болест је рекурентна и компликована је руптурама или пуцањем мишићног ткива због значајног смањења његове еластичности.

Дијагностика миогелоза

Ако пацијент дође код лекара жалећи се на продорне, неподношљиве болове у врату, раменима, леђима или потколеницама, што указује на патолошке процесе у мишићима или зглобовима, задатак лекара је првенствено да утврди узрок, односно извор бола.

Током дијагностичког процеса, лекар не само да проучава постојеће симптоме из речи пацијента, већ га и пита о прошлим повредама и палпира болно место.

Индикативни у том погледу су методе мануелне дијагностике миогелозе, засноване на тражењу окидачких зона, величине од зрна грашка до велике трешње, на месту бола које је пацијент назначио.

На пример, ако се пацијент жали на главобоље, болове у потиљку, врату, пределу оковратника или руци, чворић миогелозе се највероватније може наћи у углу лопатице у горњем делу трапезног мишића.

Када је бол локализован у сакруму или лумбалној регији, локација болног чвора постаје сакроспинални мишић.

Ако се бол осећа у доњем торакалном региону, подручје миогелозних чворова се сматра углом који формирају доње ребро и лумбална кичма.

Након што је дефинисао подручје претраживања, лекар га палпира и, ако се пронађе чвор, осетљиво га притиска. Ако се бол током манипулације значајно повећа, то потврђује претпоставку о миогелози као извору значајне нелагодности за пацијента.

У овом случају, тестови (општи тестови крви и урина) се спроводе углавном ради безбедног прописивања лечења миогелозе. Иако могу помоћи и у одређивању узрока патологије, показујући да ли постоји запаљен процес у телу или је болест повезана са другим узроком.

Неки чворићи који се налазе дубоко унутар мишића не показују велику активност у смислу бола, а нелагодност се јавља тек када их лекар пронађе и притисне.

Инструментална дијагностика код миогелози не игра одлучујућу улогу. Међутим, рендгенски преглед помаже у идентификацији жаришта упале и патологије зглобова, које су такође праћене синдромом бола. А артериографија (радиографија помоћу контрастних средстава) омогућава процену стања крвних судова унутар напетог мишића, што је посебно важно у раним фазама патологије (миозитис).

Стање мишићног система може се утврдити коришћењем истраживачких метода као што су миотонометрија и електромиографија.

Диференцијална дијагноза

Лекари дају велику улогу диференцијалној дијагностици болести приликом постављања дијагнозе. Посебно када је у питању бол у потиљку, на шта се пацијенти најчешће жале.

Али бол у потиљку код миогелозе није специфичан симптом. Чујемо о томе у вези са другим патологијама. Главобоље и болови у потиљку се примећују:

• Са артеријском хипертензијом. Повећан притисак често прати прилично јак пулсирајући бол.
• За болести које погађају горњи (вратни) део кичме, као што су спондилоза, остеохондроза итд.
• Са неуралгијом окципиталног нерва. Ова патологија карактерише се нападима бола у врату, леђима и доњој вилици. Иначе, ова патологија се може искључити анестезијом цервикалног нерва: код миогелозе, бол у зонама окидача и збијање мишића остају.
• Код цервикалне мигрене. Бол се може проширити на подручје очију, слепоочнице, потиљак, праћен вртоглавицом, оштећењем вида и слуха.

Бол у потиљку може се јавити под утицајем стресне ситуације или напрезања мишића, при чему се осећа хипертонус целог мишића или његовог дела, а не одвојени мали чворићи, јасно препознатљиви на позадини непромењеног мишићног ткива. Бол у доњем делу леђа може указивати на реуматизам или остеохондрозу кичме, а у раменима и врату, на пример, на неуритис брахијалног нерва, који можда нема никакве везе са миогелозом.

Третман миогелоза

Задатак лекара у дијагностиковању миогелозе није само идентификација самих окидачких зона, а затим постављање дијагнозе, већ и утврђивање узрока који је изазвао промене у мишићном ткиву. Ово је неопходно да би се прописала терапија која одговара тренутном стању ствари.

Ако постоји запаљен процес унутар мишића, онда је то разлог за одабир ефикасних антиинфламаторних лекова и спречавање даљих патолошких промена у мишићном ткиву. Ако је напрезање мишића узроковано утицајем стресне ситуације, биће корисно прописати антидепресиве.

Али први и главни задатак лекара је да ублажи стање пацијента ублажавањем бола, што утиче на све аспекте пацијентовог живота. За почетак, можете покушати са разним методама које нису лекови. На пример, дозволите пацијенту да се одмори у соби изолованој од буке и вреве, опуштајући мишиће леђа и врата, или нанесите топли облог на врат. Опуштајућа масажа погођеног подручја такође помаже у ублажавању бола.

Ако такав третман не даје резултате, прибегавају се лековима који ублажавају упалу и бол: Ибупрофен, Нимезин, раствор Бишофита и масти са њим, Диклофенак у облику таблета и масти, Напроксен, Мелоксикам, Индометацин и други лекови са истим дејством.

У случају јаких болова и упала, врши се ињекциони третман кортикостероидима (најчешће „Преднизолон“ и „Хидрокортизон“ заједно са анестетицима). Напади бола у пределу врата могу се ублажити извођењем краткотрајне блокаде одговарајућег подручја вратне кичме употребом анестетика („Лидокаин“, „Дикаин“, „Мезокаин“, „Ксилонест“, „Ксефокам“ итд.).

Антиконвулзиви се такође могу користити за ублажавање болних грчева изазваних стегнутим живцем унутар мишића. Али овде је избор лека у потпуности у надлежности лекара, који такође одлучује о прикладности прописивања ове групе лекова.

Да би се побољшала циркулација крви у погођеном подручју и ублажили спастични болови, користе се мишићни релаксанти (обично „Мидокалм“ или „Сирдалуд“). Они имају опуштајући ефекат на све мишићне групе, побољшавају исхрану и снабдевање мишићног ткива кисеоником.

Што се тиче витамина, витамини Б2 и Б6 помажу у ублажавању грчева и болова у мишићима. А витамини А, Д, Е и поново група Б помоћи ће у нормализацији контрактилности мишића.

Популарни лекови за миогелозу

Уклањање упале и синдрома бола један је од главних задатака који се решавају лековима за миогелозу. Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) ће помоћи у решавању овог проблема на најбољи могући начин уз минималан број прописаних лекова.

„Напроксен“ је лек из групе НСАИЛ, чији је главни активни састојак истоимена супстанца са аналгетским и антиинфламаторним дејством. Код миагелозе, лек се може користити и у облику таблета и суспензије за оралну примену, и у облику гела/масти или ректалних супозиторија (што је важно код инфламаторних и ерозивно-улцеративних лезија гастроинтестиналног тракта).

Начин примене и дозирање. Таблете напроксена могу се узимати и током оброка и у другим временима. Гутају се без дробљења и испирају се водом. Препоручује се узимање лека два пута дневно (пожељно ујутру и увече).

Обично је дневна доза лека у акутној фази болести 500-750 мл, али не више од 1,75 г дневно у случају неподношљивог бола.

Суспензија са прилично пријатним укусом и аромом се најчешће користи за лечење малих пацијената. У овом случају, дозу одређује педијатар и зависи од тежине детета.

Ректалне супозиторије се користе ноћу у количини од 1 супозиторије током недељу дана. Препоручљиво је наносити гел и маст на кожу на погођеном подручју 3 до 4 пута дневно. Ток лечења је 2 недеље.

Контраиндикације за узимање оралних лекова могу укључивати крварење и ерозивне и улцеративне лезије гастроинтестиналног тракта, хеморагичну дијатезу, трудноћу, тешко оштећење јетре и бубрега, као и „аспиринску“ астму због ризика од респираторног спазма, преосетљивост на лек.

Лек се не користи споља у случају оштећења коже или алергијских реакција на компоненте лека.

У педијатрији, НСАИЛ се користе за лечење деце старије од 1 године.

Нежељена дејства: када се узимају орално, могу се јавити бол у епигастичном региону, горушица и други диспептични симптоми. Постоји ризик од развоја улцерозних болести гастроинтестиналног тракта и желудачног крварења. Пацијенти су такође приметили појаву тинитуса, оштећење вида и слуха, поспаност, вртоглавицу, отежано дисање, свраб и осип на кожи. Неки пацијенти су приметили развој анемије и дисфункције бубрега.

Ови и други мање чести симптоми захтевају прекид узимања лека и ревизију лекарског рецепта.

„Мелоксикам“ је један од популарних буџетских НСАИЛ лекова ефикасних код миогелозе. Доступан је у облику таблета, раствора (за оралну и спољашњу употребу), раствора за ињекције, а такође и у облику ректалних супозиторија.

Начин примене и дозирање: Таблете и орални раствор се узимају једном дневно. Таблете се узимају са оброком, испирају се са чашом воде. Дневна доза је од 7,5 до 15 мг.

Споља, раствор се примењује 2 пута дневно и утрљава 3-4 минута.

Раствор за ињекције се користи за интрамускуларне ињекције у истој дози.

Супозиторије се користе ректално 1 или 2 пута дневно у зависности од дозе.

Лек има прилично велики број контраиндикација за употребу. Не користи се током трудноће и дојења, ерозивно-улцеративних и инфламаторних лезија гастроинтестиналног тракта, тешких патологија јетре и бубрега, алергијских реакција на аспирин или друге НСАИЛ, велике вероватноће крварења, срчане инсуфицијенције (у фази декомпензације), након аортокоронарне бајпас операције.

Лек се не прописује деци млађој од 15 година, као и особама са нетолеранцијом на компоненте лека.

Нежељени ефекти су идентични онима који се јављају код Напроксена.

"Индометацин" је још један активни и јефтин нестероидни лек индикован за болове у мишићима и прописан дуго времена у облику супозиторија, раствора за ињекције, таблета и масти или гела.

Начин примене и дозирање. Препоручује се узимање таблета после оброка са водом. Дозу прописује лекар појединачно од 50 до 150 мг дневно. Учесталост примене - 2-3 пута дневно. Код дуже употребе, доза се накнадно прилагођава.

Интрамускуларно, „Индометацин“ се примењује 1 или 2 пута дневно током 1-2 недеље. Једна доза је 60 мг.

Ректалне супозиторије се користе 1 или 2 пута дневно у дози од 50 или 100 мг (не више од 200 мг).

Локално, лек у облику масти или гела се примењује два пута дневно.

Контраиндикације за употребу су исте као оне описане у упутствима за друге НСАИЛ лекове. Поред тога, лек се не користи код тешких облика хипертензије, погоршања панкреатитиса, проктитиса и крварења из ануса.

Забрањено је користити НСАИЛ у трећем тромесечју трудноће, као и за лечење деце млађе од 14 година.

Употреба лека може бити праћена главобољама, поремећајима апетита и другим реакцијама типичним за НСАИЛ.

У случају неподношљивих болних грчева, врши се мишићна блокада одговарајућег подручја употребом анестетика. Један од лекова који се често користи за ублажавање бола услед ињекција је „Пилокаин“ (познат и као „Ксилонекст“ или „Цитанест“). Карактерише га брзи почетак ефекта ублажавања бола и просечно трајање деловања.

За локалну анестезију користи се раствор од 2,3 или 4%, који се примењује заједно са адреналином или фелиприсином.

Лек се не користи у случајевима преосетљивости на амидне анестетике, као и код метхемоглобинемије (и конгениталне и идиопатске). Употреба лека за лечење деце и старијих особа, као и у лечењу трудница, треба да се комбинује са посебним опрезом.

Мишићни релаксанти помажу у ублажавању напетости мишића током терапијских мера усмерених на лечење миогелозе.

"Сирдалуд" је један такав ефикасан лек, чије ће дејство бити корисно у лечењу нодуларних збијања мишића која узрокују грчеве и бол у мишићима.

Избор ефикасне и безбедне дозе лека треба да спроведе лекар који лечи пацијента посебно пажљиво, узимајући у обзир физиолошке карактеристике пацијентовог тела. Обично је почетна доза лека 2 мг. У овој дози, лек се узима 3 пута дневно. У случају јаког бола, једна доза се може удвостручити без смањења учесталости примене. Поред тога, можете узети још једну таблету непосредно пре спавања ако бол у мишићима не дозвољава пацијенту да се одмори.

Лек се прекида постепеним смањењем дозе.

Контраиндикације за употребу. Лек се може користити код пацијената са оштећеном функцијом бубрега уз одговарајуће прилагођавање дозе, али код тешких патологија јетре, Сирдалуд је контраиндикован.

Не препоручује се употреба лека у педијатрији и за лечење пацијената са преосетљивошћу на лек.

Забрањено је узимати лек у комбинацији са флувоксамином и ципрофлоксацином.

Врло често, узимање лека прате следећи нежељени ефекти: вртоглавица и поспаност, поремећаји спавања, сува уста и стомачне тегобе, смањен крвни притисак, мишићна слабост и умор, промене у лабораторијским параметрима крви.

Али такве реакције тела нису опасне по живот пацијента и не захтевају прекид узимања лека.

Народни лекови

Немогуће је излечити миогелозу народним методама: природним мастима и биљем, како их замишљамо, без употребе процедура масаже и метода мануалне терапије, што се такође сматра елементом алтернативне медицине. Међутим, народни третман може ублажити грчеве мишића и пратеће болове.

На пример, можете подмазати кожу на погођеном подручју свеже цеђеним лимуновим соком пре спавања 14 дана, а након што се осуши, покрити је одећом.

Или ево рецепта за маст која ублажава грчеве мишића. Састоји се од жуманца кокошијег јајета, 1 кашике природног јабуковог сирћета и 1 кашичице терпентина.

Код грчева и болова препоручује се и употреба ловоровог уља. Лако се припрема узимањем 50 г уситњеног ловоровог листа и 200 мг домаћег биљног уља. Након две недеље инфузије, лек се може користити за лечење мишића.

Редовни цветни мед ће помоћи у суочавању са болом и упалом повезаним са миогелозом. Потребно је подмазивати болна места њиме неколико пута током дана, остављајући мед на кожи 15 минута или више. Ток лечења је 7 дана.

Биљни третмани као што су мајчина трава, камилица, боражина, адонис, чичак (листови и корен), мак (цветови) такође се сматрају ефикасним у том погледу. Од њих се припремају разни декокти и инфузије, који се користе интерно или споља.

За припрему лековитих напитака користе се и ренов, пупољци врбе и брезе, кромпир, па чак и свињска маст.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Хомеопатија

Хомеопатски лекови за миогелозу у већини случајева нису ништа мање ефикасни од својих синтетичких пандана. Штавише, препарати који се користе у хомеопатији могу се користити и орално и у облику терапеутских и болних ињекција.

Говоримо о хомеопатском леку „Траумел С“. Он се примењује истовремено са анестетиком у подручје мишићног збијања. Ињекције се дају сваког другог дана у току од 5-10 сеанси. Током једне сеансе убризгава се од 2 до 8 болних тачака (паран број).

Као антиинфламаторни и аналгетички интерни лек, лек „Хомвио-Ревман“ се користи од 5 до 15 капи 1-3 пута дневно. У случају јаког бола, лек у истој дози може се давати свака 2 сата.

Не користити лек у случају преосетљивости на његове компоненте, трудноће и алкохолизма. Могућа је повећана осетљивост на сунчеву светлост и алергијске реакције.

За болове у мишићима, корисни ће бити и препарати попут аконита, рус токсикодендрон, арнике, који се користе у 6 разблажења према пропису хомеопатског лекара, као и беллис перенис (препарат од биљке тале крес) у потенцији Д2.

Биљни препарати попут „Реаниматор Термо-Гел“ и „Маклура“, у облику гел-балзама или тинктуре, такође ће бити корисни.

Гел „Реаниматор“ се наноси на оболело подручје 2 или 3 пута дневно у танком слоју. Не користи се у случају преосетљивости на једну од компоненти овог вишекомпонентног производа, који укључује биљна уља, биљне екстракте, терпентин, камфор, метил салицилат. Не користити у пределу отворених рана.

Маклура маст на бази Адамове јабуке се користи 1 или 2 пута дневно током месец дана. Наноси се у танком слоју на болно место, без трљања или масаже тела.

Контраиндикације за употребу масти су дијабетес, трудноћа и дојење.

Тинктура Маклуре се користи и интерно (3 капи, учесталост примене одговара броју недеље: 1 недеља - 1 пут, 2. - 2 пута, итд. до 10 пута дневно) и споља (ноћу).

Физиотерапијски третман

Пошто су главни циљеви у лечењу миогелозе смањење симптома упале, обнављање поремећене циркулације крви у подручју погођеног мишића и еластичности мишићног ткива, елиминисање збијених подручја, физиотерапеутске методе се бирају на основу постојећег проблема.

Уколико постоји запаљенски процес који је изазвао јак бол, хирудотерапија ће бити ефикасна, јер су лековита својства крвосисајућих речних становника позната у медицини одавно. Усисавањем крви из подручја погођеног болешћу, пијавице тиме активирају проток крви и смањују оток који се примећује током запаљенског процеса. Поред тога, оне, као и многе крвопије, у рану убризгавају посебан „аналгетик“, који се производи у њиховом телу, а који анестезира и само место уједа и околно подручје тела. Иста супстанца је способна да стимулише метаболичке процесе у погођеним ткивима.

Да би се смањила инфламаторна реакција и активирао метаболизам у мишићним влакнима, користе се и електро-, магнетна- и ласерска терапија, јер њихов ефекат обухвата и дубоке слојеве мишићног ткива, где се могу скривати и чворићи који су неактивни у смислу болних сензација.

Терапија блатом се такође користи за побољшање циркулације крви и ублажавање симптома упале. Терапеутско блато оптимизује проток лимфе, метаболичке процесе који се одвијају у ткивима тела и успешно се бори против упале.

Можете елиминисати мишићне компресије помоћу терапије ударним таласима. Утицај се производи таласима акустичног спектра. Они такође побољшавају циркулацију крви, уклањају мишићне компресије и стимулишу регенеративне процесе у ткивима.

Иначе, мануална терапија и масажа теже истим циљевима, што може ефикасно да се бори против миогелозних чворића, побољшавајући еластичност мишића. Исте ове процедуре активирају циркулацију крви у погођеном подручју, помажу у обнављању нормалне функције мишића, обезбеђујући довољну покретљивост врата, удова, леђа и доњег дела леђа.

Пошто се мануална терапија и масажа изводе рукама и захтевају одређено знање и вештине, мора их изводити специјалиста у својој области. У супротном, постоји ризик не само да се не добије жељено олакшање, већ и да се појаве нови здравствени проблеми.

Најефикаснија метода за ублажавање бола је електрофореза, у којој се анестетици (пожељно природног порекла) и антиинфламаторни лекови примењују помоћу електричне струје мале снаге, што омогућава да се лек директно испоручи на погођено подручје на различитим дубинама без оштећења коже или стварања додатне нелагодности, као код ињекције.

У случају миогелозе, користе се и квантна и вакуумска градијентна терапија, које, без бола или оштећења коже, побољшавају еластична својства оштећеног мишића, боре се против застоја у њему и побољшавају микроциркулацију крви.

Хируршко лечење

Лечење миогелозе не мора нужно да се заврши хируршком интервенцијом, јер се још не јављају неповратне патолошке промене у мишићима, крвним судовима и живцима, као у следећој фази патологије - миофибрози. Међутим, у неким случајевима ни традиционални ни народни третман не доноси очекивани резултат, или се испоставља да је нестабилан, са сталним рецидивима болести.

У таквим случајевима, лекари прибегавају хируршком лечењу миогелозе коришћењем микроваскуларне декомпресије. Суштина операције је ослобађање нерва који је стегнут упаљеним мишићем или оближњим судом. Управо компресија нервног корена доводи до јаког бола у подручју где се појављује мали печат и у подручју где се гране компримованог нерва одвајају.

Након операције, пацијент ће морати да проведе још неколико дана у болници, након чега ће ићи кући на даље лечење под надзором лекара. Обично се након недељу дана стање пацијента стабилизује, бол нестаје. Ако се то не деси, потребно је поново наставити лечење лековима против болова. Исто ће морати да се уради ако се болест поново појави.

Током лечења и рехабилитације, препоручљиво је да пацијент буде у мирном, опуштеном стању у посебној просторији, заштићен од буке и непотребног кретања.

Превенција

У принципу, превенција миогелозе није нешто необично. Ове уобичајене мере предострожности помоћи ће у спречавању многих других патологија, а не само оних повезаних са мишићним системом:

• Пошто хипотермија и промаја саме по себи могу изазвати запаљенски процес у мишићима и стварање болних чворића у њима, неопходно их је, наравно, избегавати. Поготово када је у питању боравак на промаји у време када је тело вруће или знојно.
• Захтев за праћењем држања тела је релевантан не само у детињству. То ће помоћи и одраслима да спрече многе патологије мишићно-скелетног система.
• За оне који имају седентарни посао, као и за љубитеље компјутерских игара различитих узраста, лекари саветују да праве паузу од 15 минута сваких 45-60 минута, током које треба да ураде активно загревање, спречавајући стагнацију у целом телу.
• Добар ноћни одмор са здравственим предностима може се постићи само на правом кревету, који треба да буде раван, прилично тврд и са ниским, али чврстим јастуком.
• Редовно вежбање и посебне физичке вежбе, као и активни спортови, свакако могу ојачати здравље особе и заштитити је од многих патологија, укључујући миогелозу. Међутим, не треба претеривати, јер интензивни тренинг може довести до напрезања мишића, што доводи до развоја исте миогелозе.
• Тежак физички напор је непожељан и у спорту и код куће, посебно ако се рад обавља у хладној просторији са промајом, што не може довести до непријатних последица.
• Повећање отпорности на стрес, као и избегавање ситуација праћених јаком нервном напетошћу, кључ су срећног и здравог живота, јер не чуди што кажу да све болести долазе од живаца.

Прогноза

Прогноза миогелозе, наравно, зависи од тежине процеса патолошких промена у мишићима. Ако се консултујете са лекаром код првих знакова болести, када се појави акутни бол или сам пацијент открије чвориће у мишићном ткиву, и пратите сва упутства и захтеве лекара, можете се прилично брзо решити непријатних сензација.

Али ако се ограничите само на лекове против болова, очекујући да ће све проћи само од себе, постоји свака шанса да болест напредује до стања миофиброзе, што захтева озбиљније, најчешће хируршко лечење, док нелечена миогелоза захтева хируршку интервенцију само у ретким случајевима.