Мезавант

Самесил је ефикасан сулфаниламид који има директан утицај на дигестивне и метаболичке процесе у организму. Активна компонента Самесела је месалазин (месалазин), који се активно користи у инфламаторним болестима црева.

Анти-инфламаторни лек Самесел се пушта у апотекарску мрежу само ако је доступан рецепт.

[1], [2], [3]

Индикације Мезавант

У зависности од облика лека, Самесел је прописан за различите патологије црева:

• таблете су прописане за лијечење улцерозног колитиса и Црохнове болести (неспецифични грануломатозни инфламаторни процес у дигестивном систему);
• свеће за интрактравну примену Самезил је прописан за неспецифичан улцерозни колитис уз укључивање у ректални процес (улцерозно запаљење);
• суспензија за интракткралну примену Самезил се користи за лечење улцерозног колитиса, који укључује дистални колон и ректум у процесу.

Образац за издавање

Растворљив у цревним таблетама (10 ком. У блистер паковањима) на бази 400 или 800 мг месалазина садржи неколико помоћне супстанце формирају формулацију љуске (скроб, малтодекстрин, макрогол, талк, итд). Љуска је другачија смеђе-црвена нијанса, понекад - са додатним закрпама. Унутрашњост таблете је сива.

Ректалне супозиторије (5 комада по пакирању) садрже чврсте масти и 500 мг активног састојка месалазина. Облик супозиторија је коничан, боја је пастелна.

Суспензија за интракткралну употребу састоји се од 4 г месалазина (на 100 г препарата), трагаканта, натријум ацетата, ксантан гуме и других додатних компоненти. Суспензија је хомогена маса креме. Произведено у пластичним капсулама типа контејнера, капацитета 50 или 100 г. Паковање садржи апликатор и напомену о употреби лека.

Имена аналогија Самесила

• Асакол - свеће, таблете.
• Месакол - таблете за растварање у цревима.
• Пентаса - грануле, свеће, суспензија, таблете.
• Салофалк - грануле, супозиторије, таблете.

Припреме са сличном акцијом:

• Сулфасалазин - таблете;
• Салазопирин таблете.

Фармакодинамика

Самезил медицинска направа има локалну анти-инфламаторно дејство, што је објашњено инхибицијом функције липоксигеназе неутрофила и смањење простагландина продукцију високо активних материја и липидних леукотриена.

Самесил инхибира миграциону, фагоцитну и дегранулациону особину неутрофила, блокира секрецију имуноглобулина лимфоцита.

Самесил разликује антимикробно деловање у односу на кокалну флору и Есцхерицхиа цоли. Антимикробни ефекат се у потпуности манифестује у дебелом цреву.

Самедил може деловати као антиоксидант, јер има својство формирања веза и уништавања слободних радикала кисеоника.

Ослобађање активног састојка се јавља у терминалном дијелу танког црева, као иу дебелом цреву. Облици као што су супозиторија и суспензија имају максималан ефекат у дистално лоцираним подручјима дебелог црева, као и директно у ректуму.

Фармакокинетика

Скоро половина ингестиране количине лека Самесил се апсорбује углавном у шупљину танко црево. Процес ацетилације (замене атома водоника) у оперативној састојка месалазина наставља слузокоже интестиналном ткиву и у јетри, са формирањем Н-ацетил-5-аминосалицилне киселине.

Везивање са плазма протеином је више од 40%.

Активни састојак Самесела и производи његовог метаболизма не превазилазе ГЕБ, али се могу наћи у млеку мајке која је боловала.

Излучивање активног састојка и метаболичких производа врши се кроз уринарни систем, а делом - са теладама.

Дозирање и администрација

Метода употребе таблета Самедил:

• Таблета је пијана између оброка, без жвакања или брушења, са водом;
• у акутној фази болести, показано је да одрасле пацијенте користе 800 мг лека три пута дневно, максимално - 4 г / дан;
• у акутној фази болести, дјеца од 40 кг тежине су прописана максимално 50 мг / кг лијека дневно;
• као подстицајни третман за одрасле показује уношење 400 мг лека 4 р / дан или 800 мг лека 2 р / дан, а доза од 30 мг / кг / дан прописана је за децу од 40 кг тежине.

Начин примене ректалних супозиторија Самесил на 500 мг:

• у акутној фази, одрасли и дјеца тешка 40 кг - 1 супозиторија три пута дневно;
• као подршка за одрасле и децу тежине 40 кг - 1 супозиторија једном дневно.

Пре него што унесете супозиторију у ректум, требало би предузети мјере за испразњење црева. Супозиторија се дубоко ињектира и држи најмање 60 минута. За практичну примену препоручује се држање супозиторија 5 минута у хладној води.

Начин примене ректалне суспензије Самесил:

• у акутној фази 50-100 мл лекова ујутру и ноћу;
• као третман за одржавање - 50 мл лекова пре одласка у кревет.

За дјецу дозу и учесталост примјене суспензије одређује лекар појединачно. Ограничена количина Самесила за децу је 50 мг / кг у акутној фази, или 30 мг / кг као третман одржавања.

Суспензија се примењује првим чишћењем црева: капсула са препаратом је потресена, заштитна капица је уклоњена, врх апликатора се убацује дубоко у анални отвор. Поступак је погоднији ако пацијент лежи на његовој леви страни, савијајући десну ногу и извлачење лијеве стране.

Лек се примењује постепено, без журбе. На крају увода, пацијент треба да настави да лежи најмање 30 минута.

Обично терапија са Самесил суспензијом траје до 3 месеца, док се не постигне стабилан период ремисије.

Користите Мезавант током трудноће

Специјалисти су показали да активни састојак Самесила превладава плаценту, али степен ризика од оштећења фетуса остаје нејасан, јер студије ове врсте нису спроведене. Због недостатка информација, није препоручљиво користити Самесил трудницама, осим у случају када је употреба лека витална.

Активни састојак и производи његовог метаболизма налазе се у довољним количинама у млеку мајке дојке. Питање употребе Самесила у овом периоду треба да одлучи лекар.

Само-третирање Самесела је неприхватљиво, нарочито код трудница и дојиља.

Контраиндикације

Постоје ситуације када је употреба Самесила изузетно непожељна или неприхватљива:

• са високом вероватноћом алергијског одговора тела на компоненте лека;
• са болестима крви и хематопоезом;
• у акутној фази ћелија желуца и дуоденума;
• са недостатком глукоза-6-фосфат дехидрогеназе;
• са повећаним крварењем, хеморагијском дијазетом;
• са тешким оштећењем јетре и бубрега;
• у периоду трудноће (нарочито у трећем тромесечју трудноће);
• у периоду дојења;
• у раном детињству (до 2 године).

Ако пацијент има хроничне или акутне заразне болести, питање употребе Самесила одлучује лекар на индивидуалној основи.

Последице Мезавант

Нежељени ефекти током лечења Самесела могу утицати на различите системе и органе пацијента:

• напади мучнине и повраћања, поремећаји столице, поремећаји апетита, жеђ, запаљење оралне слузнице, упале панкреаса и јетре;
• повећање срчане фреквенције, промене крвног притиска, нелагодност у срцу, отежано дишу, запаљење срчаног мишића или перикарда;
• бол у глави, звони у ушима, дрхти у удовима, развој депресивног стања, вртоглавица;
• појаву протеина или кристала у урину, задржавање уринарних органа;
• манифестације алергија (кожни осип, сензација сврхе у ану, црвенило коже);
• анемија, смањење броја леукоцита и тромбоцита, хипопротромбинемија;
• умор, повећана осјетљивост коже на ултраљубичасте зраке, губитак косе, олигоспермија.

[4], [5]

Прекомерна доза

Случајеви са прекомерном дозом Самесела јављају се врло ретко, али се могу манифестовати таквим знацима:

• напади мучнине, повраћање;
• бол у пределу пројекције желуца;
• повећан умор, апатија;
• дремљиво стање.

Предозирање Самесила третира се прањем стомака, узимајући лаксатив. Према индикацијама, могуће је прописати симптоматску терапију.

Понекад се манифестација нежељених ефеката може повећати. У овом случају, одлуку о отказивању Самесила доноси лекар који присуствује.

Интеракције са другим лековима

Самесил има способност да побољша дејство лекова на бази сулфонилуреа, повећава својство настанка улкуса глукокортикостероидних средстава и токсичног ефекта метотрексата.

Самесил оштећује ефекат фуросемида, сулфонамидних лекова, рифампицина, спиронолакона, а такође побољшава деловање лекова који спречавају коагулацију крви.

Самесил потенцује активност урицосурних средстава, спречава апсорпцију витамина Б¹².

Друге врсте комбинација лекова Самесел и његов активни састојак месалазин нису познате.

[6], [7], [8]

Услови складиштења

Самесил је класификован као лек са листе Б.

Верзија таблета препарата може се складиштити под нормалним температурним условима, при т ° не више од + 30 ° Ц

Ректална супозиторија и суспензија Самесил-а се чувају на т ° не више од + 25 ° Ц.

Лијекови, укључујући и самесил, треба чувати ван домашаја деце, на тамном мјесту.

[9]

Рок трајања

Рок употребе лекова, као и крајњи рок важења, мора бити назначен на пакирању из препарата.

Таблете и Самесил супозиториј се чувају не више од 3 године од датума производње.

Суспензија се складишти до 2 године, у запечаћеном оригиналном паковању.

Након отварања паковања, лек треба одмах применити или одложити.

[10], [11]