Масти за суве жуљеве

Појава сувих жуљева на стопалима и прстима - са или без језгра - може изазвати не само нелагодност, већ и бол, а за решавање овог проблема постоје масти за суве жуљеве, као и креме за суве жуљеве и курје очи.

Индикације маст за суве пликове

Дерматотропни агенси са кератолитичким дејством, који укључују скоро све масти и креме за курје очи и већину крема за жуљеве, користе се у дерматологији и подологији за хиперкератозу (прекомерну кератинизацију коже) и низ других патолошких стања са кератинизацијом епидермиса. [ 1 ]

Кератолитичка својства, која изазивају активну десквамацију (љуштење и ексфолијацију) мртвих ћелија са површине коже, имају супстанце као што су салицилна киселина (Salicylic acid), уреа (Urea pura) и угљене алфа-хидрокси киселине (Alpha Hydroxy Acids или AHA). Дакле, сви производи представљени у прегледу су аналоги, јер имају кератолитички ефекат.

Образац за издавање

Називи најефикаснијих масти и крема за суве жуљеве и курје очи, као и суве жуљеве са језгром:

• салицилна маст (5-10%);
• Хемозол маст са салицилном киселином (произвођач - Геми, Пољска);
• Керасал маст – салицилна киселина + млечна киселина (произвођач – Spirig Pharma AG, Швајцарска-Немачка);
• Бенсалитин маст и Мозоил крема – салицилна киселина + бензоева киселина (произведено у Руској Федерацији);
• Немозол маст - салицилна киселина + сумпор (руска производња);
• Солкокеразална маст - салицилна киселина + уреа (пољска производња);
• Супер Антимозолин маст - салицилна киселина + уреа + млечна киселина (произведено у Руској Федерацији);
• Кератолан крема са уреом (произвођач – Балканфама, Бугарска);
• Уретоп маст – уреа + млечна киселина (произвођач – Dermapharm AG, Немачка);
• Антимозолин Крок Мед крем-балзам – уреа+млечна киселина+алантоин (произвођач – PhytoBioTechnologies, Украјина);
• Диадерм крема – уреа + млечна киселина, са додатком маслиновог и етеричних уља (ДиаДерм, Руска Федерација).

Фармакодинамика

Механизам деловања ових средстава обезбеђују кератолитичке супстанце које су укључене у њихов састав.

Дакле, салицилна (2-хидроксибензоева) киселина је бета-хидрокси киселина, и у препаратима за локалну примену делује, прво, успоравајући пролиферацију главних ћелија епидермиса – кератиноцита, инхибирајући ензим холестерол сулфотрансферазу, који је одговоран за стварање холестерол сулфата у њима. Друго, салицилна киселина раствара стратум корнеум уништавајући међућелијски цемент, који се састоји од церамида и холестерола.

Фармакодинамика урее заснива се на њеној хигроскопности: делујући на кератинизоване ћелије епидермиса, карбамид задржава воду у екстрацелуларном матриксу. Ово помаже у хидратацији коже и слабљењу водоничних и дисулфидних веза молекула α-кератина на површини подручја са хиперкератозом. Као резултат тога, кератинизовани слој се олабавља, односно постаје мекан и лако се уклања.

Млечна киселина пружа епидермолитички ефекат, делује тако што повећава количину влаге у кожи и смањује јачину међућелијске везе, тако да мртве рожнате ћелије - кератиноцити стратум корнеума који су изгубили свој отров (корнеоцити) - ексфолирају и могу се механички уклонити.

Алантоин – (2,5-диоксо-4-имидазолидинил) уреа или глиоксил диуреид, који од представљених производа садржи само Антимозолин балзам за стопала, је хетероциклично органско једињење – дериват урее и глиоксилне киселине; делује као заштитно средство за кожу и емолијенс са кератолитичким дејством.

Али бензоева или бензенкарбоксилна киселина (бензоева киселина), која је део производа као што су Бенсалитин и Мозоил, је слаба карбоксилна киселина са бактерицидним и антифунгалним дејством.

Фармакокинетика

У већини случајева, произвођачи не описују фармакокинетику спољних средстава у својим упутствима, а масти за суве жуљеве нису изузетак. Познато је да само салицилна киселина има способност продирања у крв, али у року од 24 сата након наношења салицилне масти на кожу, киселина се излучује знојем и урином.

Уреа у мастима не прелази кожу, односно не улази у крвоток.

Дозирање и администрација

Све масти и креме које садрже салицилну киселину и/или уреу наносе се на погођено подручје након топлих купки за стопала, које подстичу парење коже и боље продирање активних супстанци у кератинизовани епидермис.

Салицилна маст, Хемозол, Керасал, Солкокерасал, Немозол, Бенсалитин, Антимозолин Крок Мед, Уреотоп се примењују два пута дневно током три дана, третирано подручје коже је прекривено фластером.

Препоручује се наношење Кератолана на жуљеве два до три пута дневно.

• Пријава за децу

Масти које садрже 5-10% салицилне киселине се не користе за децу млађу од 12 година.

Користите маст за суве пликове током трудноће

Због недостатка података о дејству кератолитичких средстава на фетус, њихова употреба током трудноће се не препоручује. У случајевима екстремне нужде, могућност употребе ових средстава треба разговарати са лекаром.

Контраиндикације

Горе поменути производи се не користе у присуству: повећане осетљивости коже, трења, цурења жуљева, оштећења коже на месту примене.

Последице маст за суве пликове

Највероватнији нежељени ефекти салицилне киселине, урее и млечне киселине су иритација и хемијске опекотине коже.

Прекомерна доза

Према информацијама датим у упутствима за ове производе, нису забележени случајеви предозирања.

Интеракције са другим лековима

Све кератолитичке супстанце укључене у масти и креме не могу се користити истовремено са локалним глукокортикостероидима (хормоналним мастима) и спољним средствима на бази антраценских деривата.

Услови складиштења

Све масти и креме треба чувати на собној температури, заштићено од директне сунчеве светлости.

Рок трајања

Керасал и Солкокерасал су погодни за употребу 5 година; Немозол, Антимозолин, Кератолан, Уреотоп – 3 године; Мозоил, Антимозолин Крок Мед – 2 године.

Рецензије

Производи наведени у овом прегледу су најбољи за суочавање са жуљевима. Такође, већина дерматолога и пацијената даје позитивне повратне информације о употреби масти за суве жуљеве, али у узнапредовалим случајевима - када језгро таквог жуља превише дубоко продре у поткожно ткиво - кератолитичка средства могу бити неефикасна.