Масти за болне мишиће

Бол у мишићима може бити узрокован многим разлозима. На пример, то могу бити разне спортске и кућне повреде, као и неке болести мишићно-скелетног система. Ове болести укључују миозитис, мијалгију, фиброзитис, ишијас и лумбаго.

Пошто бол у мишићном ткиву може бити узрокован различитим разлозима, терапија мора бити одабрана на основу клиничке слике проблема.

Маст за болове у мишићима је општи назив за регенеративне производе за проблеме са мишићима. Ова група лекова обухвата масти, креме и гелове.

Трауматске предуслове за бол у мишићима прати оштећење малих крвних судова, као и хипоксија ткива и повећана пропустљивост капилара. Све то доводи до поремећаја протока крви и исхране ткива, као и процеса њиховог опоравка. У овим случајевима, спортске масти, гелови и креме су добре за употребу, које имају аналгетички ефекат, смањују упалу, убрзавају ресорпцију, ублажавају оток и смањују величину хематома. Поред тога, такви лекови помажу у успостављању процеса микроциркулације у ткивима, као и стимулишу њихову регенерацију. Спортске масти, као и креме и гелови деле се на производе са ефектом загревања и препарате са ефектом хлађења.

Такође, за болове у мишићима могу се препоручити конвенционални лекови који се користе у савременој медицини и продају се у редовним апотекама.

Ево непотпуне листе лекова који помажу у суочавању са боловима у мишићима. Маст која ублажава болове у мишићима представљена је следећим називима:

1. Апизартрон.
2. Бен-Геј.
3. Бом-Бенге.
4. Бутадион.
5. Биструмгел.
6. Випросал В.
7. Волтарен емулгел.
8. Диклофенак.
9. Доларен гел.
10. Долобене гел.
11. Индометацин.
12. Кетонал.
13. Финалгон.
14. Ефкамон.

[ 1 ], [ 2 ]

Индикације за употребу масти за болове у мишићима

• Апизартрон.

Користи се за неспецификовану артрозу, болове у зглобовима, реуматску полимијалгију, радикулопатију, ишијас, лумбаго са ишијасом, бол у доњем делу леђа, неспецификовану дорзалгију, неспецификоване лезије синовијалне мембране и тетива, неспецификовану мијалгију, неуралгију и неуритис, друге специфициране стечене деформације мишићно-скелетног система, неспецификоване болове, ишчашења, уганућа и повреде капсуло-лигаментног апарата зглоба неспецификованог дела тела, повреде мишића и тетива у неспецификованим деловима тела.

• Бен-Геј.

Користи се за болове у мишићима и зглобовима узроковане упалом, укоченошћу зглобова и другим проблемима. Индикован је за болове у доњем делу леђа и крстима узроковане уганућима. Такође је погодан након тренинга и других спортских активности повећаног интензитета.

• Бом-Бенге.

Користи се за ублажавање болова у мишићима и зглобовима изазваних уганућима и модрицама. Такође је индикован за болове у доњем делу леђа и сакруму услед лумбага и ишијаса.

• Бутадион.

Прописује се за посттрауматске инфламаторне процесе у меким ткивима и зглобовима, који су резултат истезања, пренапрезања или модрица горе поменутих ткива и органа. Лек је индикован за реуматске болести које погађају мека ткива, наиме, тендинитис, бурзитис, лезије периартикуларних ткива, као и болове у мишићима реуматског и нереуматског порекла. Лек се користи за синдроме бола и отоке изазване проблемима са мишићима и зглобовима, наиме реуматоидним артритисом, остеоартрозом, радикулитисом, лумбагам, ишијасом.

• Биструмгел.

Лек се користи за упале или повреде које погађају зглобове и мишиће, лигаменте и тетиве. Ови проблеми укључују артритис и периартритис, бурзитис, тендинитис, тендосиновитис, модрице и повреде лигамената, разне дислокације, оштећење менискуса колена, тортиколис и лумбаго, флебитис и перифлебитис.

• Випросал В.

Користи се за болове изазване артритисом различитог порекла, као и за мијалгију, неуралгију, ишијас и радикулитис.

• Волтарен емулгел.

Присуство болова у леђима изазваних инфламаторним и дегенеративним процесима у кичми, наиме радикулитисом, остеоартрозом, лумбагом, ишијасом. Постојећи болови у зглобовима прстију, зглобовима колена итд., узроковани реуматоидним артритисом и остеоартрозом. Присуство болова у мишићима који су настали услед уганућа, модрица, повреда и преоптерећења ових ткива. Појава инфламаторних процеса и отока у меким ткивима и зглобовима који су узроковани повредама и реуматским болестима, као што су бурзитис, тендовагинитис, синдроми зглоба, оштећење периартикуларних ткива.

• Диклофенак.

Користи се за упале мишића, лигамената, тетива и зглобова изазване реуматским претпоставкама, које се јављају код уганућа, великих оптерећења и модрица. Такође се користи за лечење локализованих облика реуматизма меких ткива са бурзитисом, тендовагинитисом, периартропатијом. Користи се за локализоване реуматске болести, као што је артроза зглобова.

• Доларен гел.

Користи се за миозитис, фиброзитис, ишијас, истегнућа мишића и тетива, повреде мишићно-скелетног система. Индикован је за болове у мишићима и зглобовима, посебно при великим физичким оптерећењима. Користи се за лечење инфламаторних и дегенеративних појава у зглобовима.

• Долобене гел.

Лек је индикован за употребу код хематома и инфламаторних процеса у меким ткивима, мишићима, тетивама, тетивним овојницама, лигаментима у случају модрица, компресија, повреда. Лек се такође користи код неуралгије, скапулохумералног периартритиса, епидуралног артритиса рамена, тендинитиса, тендовагинитиса, бурзитиса, артритиса, деформишућег остеоартритиса, површинског тромбофлебитиса, тромботичних улкуса, који су узроковани хроничном венском инсуфицијенцијом.

• Индометацин.

Користи се код запаљенских процеса у тетивама, лигаментима, мишићима и зглобовима изазваних повредама. Такође се прописује за лечење упале у меким ткивима код тендовагинитиса, тендинитиса, бурситиса. Индикован је код мијалгије, лумбага и ишијаса. Користи се код запаљенских и дегенеративних процеса у мишићно-скелетном систему, на пример, код деформишуће остеоартрозе, реуматоидног артритиса, анкилозирајућег спондилитиса, остеохондрозе итд.

• Кетонал.

Користи се код инфламаторних болести дегенеративне природе, које карактеришу мишићно-скелетни систем: реуматоидни артритис, серонегативни артритис, Бехтеревова болест, псоријатични артритис, Рајтеров синдром, симптоми гихта, као и псеудогихт и остеоартроза. Користи се код тендинитиса, бурзитиса, мијалгије, неуралгије, радикулитиса, посттрауматских и постоперативних болних синдрома, које прате инфламаторни процеси и повећање телесне температуре.

• Финалгон.

Лек је индикован за лечење болова у мишићима и зглобовима изазваних прекомерним напрезањем, артритисом, лумбага, ишијасом, неуритисом, тендовагинитисом, бурзитисом.

• Ефкамон.

Лек се прописује за акутни артритис, полиартритис, мијалгију, неуралгију, лумбаго, цервикални миозитис, реуматизам, лумбосакрални радикулитис, мигрене, модрице, деформишући спондилитис, трунцитис, ганглионитис у цервикоторакалној кичми.

Образац за издање

• Апизартрон.

Лек је маст беле или жућкасте боје. Лек се издаје у алуминијумским тубама од двадесет или педесет грама, које су запечаћене алуминијумском фолијом и затворене пластичним поклопцима. Свака туба се ставља у картонско паковање. Сто грама лека садржи пчелињи отров - три милиграма, метил салицилат - десет грама, алил изотиоцијанат - један грам, натријум лаурил сулфат - седамсто милиграма, бели вазелин - шест грама, емулговани цетостеарил алкохол - четрнаест грама, вода - до сто грама.

• Бен-Геј.

Лек је доступан у облику креме и спортског балзама кремасте конзистенције. Крема и балзам су упаковани у алуминијумске тубе са тридесет пет грама лека у свакој. Тубе су стављене једна по једна у картонско паковање и испоручују се са упутством.

Сваки грам креме садржи активне супстанце - сто педесет милиграма метил салицилата и сто милиграма ментола. Помоћне компоненте укључују одређену количину стеаринске киселине, глицерол моностеарата, полисорбата 85, сорбитан тристеарата, троламина, пречишћене воде.

Сваки грам спортског балзама садржи активне супстанце - метил салицилат - двеста осамдесет милиграма, ментол - сто милиграма. Помоћне супстанце у саставу лека садрже одређену количину глицерол моностеарата, ланолина, полисорбата 85, пречишћене воде, сорбитан тристеарата, стеаринске киселине, ксантан гуме, калијум хидроксида.

• Бом-Бенге.

Лек се производи у облику масти, која има белу или белу са жућкастим нијансом боју, као и јак специфичан мирис. Лек је упакован у алуминијумске цеви од двадесет пет грама и ставља се у картонско паковање заједно са упутством за употребу. Један грам лека садржи активне супстанце ментол - тридесет девет милиграма и метил салицилат - двеста два милиграма, као и помоћне компоненте у облику парафина и вазелина.

• Бутадион.

Лек се производи у облику масти, која је беле боје, има уједначену конзистенцију и специфичан мирис. Лек је упакован у алуминијумске цеви од по двадесет грама и стављен је у картонску кутију заједно са упутством за употребу.

Један грам лека садржи педесет милиграма активне супстанце - фенилбетазона, као и одређену количину помоћних компоненти, наиме натријум карбоксиетилцелулозу, колоидни силицијум диоксид, метил парахидроксибензоат, глицерин, полисорбат 60, течни парафин, пропилен гликол, пречишћену воду.

• Биструмгел.

Лек је доступан у облику гела, који је провидан и безбојан и има специфичан мирис. Лек је упакован у алуминијумске тубе од тридесет или педесет грама и стављен у картонске кутије од једне тубе. У кутију се ставља летак са упутством. Један грам лека садржи активну супстанцу - кетопрофен - двадесет пет милиграма. Постоји и одређена количина помоћних супстанци - етил алкохол, нипагин, карбомер, уље лаванде, трометамол, уље неролија, пречишћена вода.

• Випросал В.

Лек је доступан у облику масти, беле или беличасте боје са жућкастим нијансом, са мирисом камфора или терпентина. Лек је упакован у алуминијумске тубе од тридесет или педесет грама. Туба се ставља у картонску кутију и испоручује се са упутством. Један грам лека садржи педесет јединица змијског отрова, десет милиграма салицилне киселине, тридесет милиграма камфора, тридесет милиграма гуменог терпентина. Постоји и одређена количина помоћних супстанци, наиме, чврстих парафина, медицинског вазелина, дестилованог глицерина, емулгатора, натријум хлорида и пречишћене воде.

• Волтарен емулгел.

Лек је кремасти гел, беле или беле боје са жућкастим нијансом. Лек је упакован у ламиниране алуминијумске цеви са раменом и затворене чврстом обликованом мембраном, као и пластичним поклопцем. Свака цеви тежи педесет или сто грама лека и смештена је у картонско паковање које се испоручује са упутством. Сто грама гела садржи 2,32 грама активне супстанце - диклофенак диетиламина, као и помоћне компоненте, које укључују карбомере, цетостеаромакрогол, кокоил каприлокапрат, диетиламин, изопропанол, течни парафин, олеил алкохол, арому еукалиптуса, пропилен гликол, бутилхидрокситолуен, пречишћену воду.

• Диклофенак.

Лек је доступан у облику масти, која је беле или скоро беле боје, а такође има слаб специфичан мирис. Лек је упакован у алуминијумске тубе од по тридесет грама. Тубе се налазе у картонском паковању са упутством за употребу. Свака туба садржи активну супстанцу - натријум диклофенак - триста милиграма. Лек такође садржи одређену количину помоћних супстанци - диметил сулфоксид, пропилен гликол, макрогол 1500, макрогол 400.

• Доларен гел.

Лек се производи у облику жућкастог гела, који има специфичан мирис. Лек је упакован у алуминијумске цеви од по тридесет грама. Сто грама гела садржи 1,163 грама диклофенак диетиламина, пет грама ментола, десет грама метил салицилата и три грама ланеног уља. Остале компоненте укључују бензил алкохол, карбомер, диетаноламин, бронопол, натријум метабисулфит, пропилен гликол, полисорбат 80, уље сандаловине, изопропил алкохол, пречишћену воду.

• Долобене гел.

Лек је гел упакован у алуминијумске тубе од педесет или сто грама. Свака туба се ставља у картонско паковање и испоручује се са упутством за употребу. Сто грама гела садржи 15 грама диметил сулфоксида, педесет хиљада јединица натријум хепарина, два и по грама декспантенола и помоћне супстанце.

• Индометацин.

Лек се производи у облику десетопроцентне масти, која је упакована у стаклене тегле од четрдесет грама или алуминијумске тубе. Свака тегла или туба се ставља у картонско паковање и испоручује се са упутством за употребу. Маст је супстанца која има светло жуту или тамно жуту боју, као и специфичан мирис ментола. Сто грама лека садржи десет грама индометацина, као и одређену количину помоћних супстанци - димексид, уреа, полиетилен оксид 400, полиетилен оксид 1500, пропилен гликол, ментол, нипагин, нипазол, пречишћена вода.

• Кетонал.

Лек се производи у облику хомогеног и провидног гела. Лек се ставља у алуминијумске тубе, које изнутра имају лакирани премаз. Туба је прекривена заштитном мембраном и на врху се налази полимерни поклопац који се заврће. Туба се ставља у картонску кутију заједно са упутством за употребу. Свака туба садржи педесет грама лека. Један грам гела садржи двадесет пет милиграма активне супстанце - кетопрофена. Од помоћних супстанци, произвођачи су прибегли употреби карбомера, троламина, етеричног уља лаванде, етил алкохола 96% и пречишћене воде.

• Финалгон.

Лек се производи у облику масти и упакован је у алуминијумске тубе од по двадесет грама лека, опремљене пластичним апликаторима. Свака туба је упакована у картонску кутију, која садржи летак са упутством. Свака туба садржи четири грама нонивамида, као и двадесет пет милиграма никобоксила.

• Ефкамон.

Лек се производи у облику масти за спољашњу употребу и пакован је у алуминијумске цеви од по двадесет грама. Састав лека укључује један грам метил салицилата, осамдесет милиграма тинктуре капсикума, четрдесет милиграма камфора, сто милиграма уља каранфилића, тридесет милиграма уља сенфа, седамдесет милиграма уља еукалиптуса, сто четрдесет милиграма метанола.

[ 3 ]

Фармакодинамика масти за болове у мишићима

• Апизартрон.

Компоненте лека имају следеће фармакодинамске ефекте:

• Пчелињи отров – ублажава бол и делује противупално стабилизујући лизозомалне мембране; има антибактеријско дејство инхибирајући грам-позитивне бактерије.
• Метил салицилат је нестероидни антиинфламаторни лек и има снажно антиинфламаторно дејство инхибирањем производње ПГ и сузбијањем ЦОКС.
• Алил изотиоцијанат је пречишћени стандардизовани екстракт уља сенфа који подстиче загревање дубоког ткива, што резултира побољшаним локалним протоком крви и смањеном контрактибилношћу мишићног тонуса.

• Бен-Геј.

Лек има ометајући и аналгетски ефекат. Лек је у стању да прошири капиларе, као и да иритира осетљиве рецепторе коже. Лек има способност да изазове осећај топлине због ментола који садржи. Ефекат загревања помаже у смањењу напетости, спазмодичних и болних сензација, доводи до повећане микроциркулације, а такође олакшава уклањање иританата из тела у облику млечне киселине. Због тога се побољшава квалитет покрета, а јављају се и терапеутски ефекти који се тичу зглобова, мишића, тетива и одређених унутрашњих органа. Дејство метил салицилата доводи до ублажавања бола.

• Бом-Бенге.

Лек има комбиновано дејство. Активна компонента - метил салицилат - има антиинфламаторно, аналгетичко, иритирајуће и ометајуће дејство. То се изражава у повећаној капиларној пропустљивости, побољшаним процесима микроциркулације, инхибицији активности медијатора који изазивају запаљенске процесе. Метол иритира нервне завршетке у ткивима која имају повећану осетљивост и доводи до постизања аналгетичког ефекта.

• Бутадион.

Лек је нестероидни антиинфламаторни лек који може ублажити упалу и бол. Активне супстанце неселективно инхибирају активност циклооксигеназе 1 и 2, а такође инхибирају производњу простагландина. Фенилбутазон доводи до инхибиције производње АТП-зависних мукополисахарида.

Лек се прописује за уклањање бола и отока изазваног упалом. Локална примена лека елиминише бол у зглобовима и мишићима који су у мировању и у покрету.

• Биструмгел.

Има антиинфламаторно и аналгетско дејство. Инхибира циклооксигеназу 1 и 2 и помаже у сузбијању производње простагландина. Има антибрадикинински ефекат и стабилизује лизозомалне мембране. Такође смањује производњу цитокина и инхибира активност неутрофила. Одликује се способношћу да смањи или елиминише бол у мировању и током кретања.

• Випросал В.

Лек подстиче појаву иритантних и аналгетских ефеката, што се изражава у иритацији рецептора коже и поткожног ткива, који имају високу осетљивост. Све ово доводи до ширења крвних судова и побољшања трофизма ткива.

• Волтарен емулгел.

Лек садржи активну супстанцу диклофенак, која је нестероидни антиинфламаторни лек. Ова компонента узрокује аналгетски, антиинфламаторни и антипиретички ефекат лека. Активна компонента има способност да неселективно инхибира циклооксигеназу 1 и 2, као и да поремети метаболичке процесе арахидонске киселине. Лек се користи за ублажавање болних синдрома и упала које погађају зглобове, мишиће и лигаменте услед трауматске или реуматске природе проблема. Истовремено, ниво бола и отока се смањује, што помаже у повећању покретљивости зглобова.

• Диклофенак.

Лек је нестероидни антиинфламаторни агенс, дериват фенилсирћетне киселине. Има антиинфламаторно и аналгетско дејство. Лек доводи до смањења количине простагландина у жаришту упале, што се постиже неселективном инхибицијом циклооксигеназе 1 и циклооксигеназе 2, као и поремећајем метаболизма арахидонске киселине.

• Доларен гел.

Лек је брзо делујући агенс који се примењује локално. Има аналгетичко и антиинфламаторно дејство.

Лек изазива хиперемију коже и побољшава микроциркулацију у ткивима, подстиче аналгетско, загревајуће и антиинфламаторно дејство. Лек има активирајући ефекат на метаболичке процесе, а такође доводи до побољшане еластичности мишића и ткива и смањује локални мишићни тонус. Ефикасност лека је приметна у року од неколико минута након примене и постаје максимална у року од двадесет или тридесет минута од тренутка његове употребе.

Активна компонента лека - натријум диклофенак је нестероидни антиинфламаторни лек, који се карактерише способношћу дубоког продирања у ткива и акумулације у њима. Супстанца је способна да инхибира циклооксигеназу, што доводи до смањења производње простагландина.

Ланено уље и метил салицилат имају локалне иритирајуће и ометајуће ефекте усмерене на нервне завршетке. Поред тога, супстанце су познате по свом вазодилататорном дејству.

Ментол има ефекат ширења крвних судова у поткожним структурама, ублажава бол и доноси осећај хладноће.

• Долобене гел.

Лек има антиинфламаторна, антиексудативна, аналгетска, антитромботичка својства; подстиче регенерацију ткива.

Ефикасност лека је резултат својстава његових активних супстанци.

Диметил сулфоксид има антиинфламаторно, антиекстрактивно и аналгетско дејство. Добро продире кроз биолошке мембране и кожу. Истовремено, појачава продор других компоненти у организам када се користе заједно.

Хепарин карактерише способност инактивације биогених амина у ткиву, што објашњава његов антиинфламаторни ефекат, као и способност побољшања микроциркулације. Доводи до инхибиције ефикасности хијалуронидазе, што добро утиче на регенеративне особине ткива.

Декспантенол има антиинфламаторне и дерматопротективне ефекте, а такође помаже у побољшању процеса епителизације и гранулације коже, помаже у стимулацији регенеративних процеса у ткивима. Након апсорпције, оксидује се у пантотенску киселину, која је део коензима А, и стога учествује у многим метаболичким процесима.

• Индометацин.

Лек има јаке антиинфламаторне и аналгетске ефекте. Активна супстанца се карактерише инхибицијом активности циклооксигеназе 1 и 2, што доводи до поремећаја производње еикозаноида и простагландина.

Код реуматских процеса, подстиче појаву антиинфламаторних и аналгетских ефеката. Може смањити бол и у мировању и током физичке активности.

Ефекат ублажавања бола јавља се од тридесет минута до једног сата након употребе масти. Ефекат се може посматрати шест до девет сати. Максимална ефикасност лека се примећује након два до три сата од тренутка његове примене на погођено подручје.

• Кетонал.

Активна компонента лека - кетопрофен је нестероидни антиреуматски лек, који има антиинфламаторно и аналгетско дејство. Супстанца се сматра једним од најмоћнијих инхибитора циклооксигеназе. Липооксигеназа и брадикинин такође смањују своју активност под утицајем кетопрофена. Супстанца стабилизује липозомске мембране, што помаже у спречавању ослобађања ензима који су медијатори инфламаторних процеса.

• Финалгон.

Лек има комбиновани ефекат и користи се локално.

Од активних супстанци, приметно је дејство нонивамида и никобоксила. Нонивамид је синтетички дериват капсаицина и карактерише га локално иритирајуће дејство које стимулише периферне нервне завршетке. Никобоксил има директно вазодилататорно дејство. Активне супстанце лека су способне да потенцирају једна другу.

Лек изазива хиперемију коже, као и ублажавање бола и дуготрајан ефекат загревања. Има антиинфламаторно дејство и подстиче убрзану регенерацију ткива. Дејство лека се примећује у року од три до шест сати.

• Ефкамон.

Лек има локални иритантни и аналгетички ефекат.

Активна компонента лека - метил салицилат - промовише антиинфламаторне и аналгетске ефекте сузбијањем производње простагландина на месту упалног процеса.

Још једна активна компонента лека – тинктура капсикума – садржи супстанцу капсаицин, која има јако иритирајуће дејство на осетљиве рецепторе коже. Исте особине карактеристичне су и за етерична уља која улазе у састав лека – еукалиптус, сенф, каранфилић, као и камфор и ментол.

Лек има ометајуће, аналгетичко, загревајуће, разблажујуће и антиинфламаторно дејство. Његова ефикасност се заснива на стимулисању производње ендорфина и енкефалина од стране централног нервног система, који сузбијају или смањују бол у проблематичним подручјима интеракцијом са централним нервним системом импулса из оболелих ткива и подручја примене лека. Лек се одликује способношћу да побољша снабдевање крвљу у подручјима упале, што доводи до повећане пропустљивости крвних судова који боље дренирају патолошка ткива.

Фармакокинетика масти за болове у мишићима

• Апизартрон.

Нису дати подаци о фармакокинетичким својствима лека.

• Бен-Геј.

Нема података о фармакокинетици лека.

• Бом-Бенге.

Активна компонента лека је способна да продре кроз нетакнуту кожу и има системски ефекат, иако се аналгетичка концентрација супстанце не акумулира у системском крвотоку.

• Бутадион.

Системска апсорпција са локалном употребом не прелази пет процената. Фенилбутазон може да се метаболизује у јетри и излучује се у облику метаболита преко бубрега, а само једна четвртина метаболита се излучује фецесом.

• Биструмгел.

Локална примена гела резултира веома спором брзином апсорпције активне супстанце, што помаже у одржавању терапијских концентрација кетопрофена у потребним ткивима током дужег времена. Кетопрофен је способан за добро продирање у синовијалну течност, као и у везивно ткиво. Концентрација кетопрофена у системском крвотоку је ниска, ниво биорасположивости не прелази пет процената. Не акумулира се у телу.

• Випросал В.

Нема информација о фармакокинетици лека.

• Волтарен емулгел.

Количина активне супстанце, диклофенака, која се апсорбује кроз кожу, одређена је подручјем примене лека, као и његовом дозом.

Концентрација активне супстанце у крвној плазми је сто пута нижа него након оралне примене сличне количине компоненте. Око сто процената диклофенака је способно да се веже за протеине крви, углавном албумине. Активна супстанца има способност да се дистрибуира и акумулира у оним ткивима која су подложна инфламаторним процесима.

Диклофенак се метаболише у неколико фенолних метаболита, од којих се неки трансформишу у глукуронидне коњугате. Полуживот супстанце и њених метаболита је један до три сата. Највећа количина диклофенака и његових метаболита се елиминише из организма путем урина.

• Диклофенак.

Количина лека која се апсорбује кроз кожу је приближно шест процената од коришћене дозе. Десеточасовна оклузија може довести до троструког повећања концентрације апсорбованог лека.

Максимална количина лека у крвном серуму применом лека на кожу је сто пута мања него код оралне употребе лека. Више од деведесет девет процената активних супстанци способно је да се веже за протеине крвне плазме, највише за албумине. Полуживот супстанце у крви је интервал од једног до два сата. Активна компонента лека и њени метаболити се излучују из организма у већој мери путем урина.

• Доларен гел.

Локална употреба лека резултира петопроцентном апсорпцијом примењене количине. Истовремено, системски ефекат активних компоненти на тело је минималан.

• Долобене гел.

Диметил сулфоксид, када се примењује локално, карактерише се способношћу брзог продирања у све биолошке мембране. Ниво концентрације активне супстанце у кожи, мишићима и синовијалној мембрани је десет до сто пута већи него у крви. Око деведесет процената супстанце се излучује путем бубрега, око шест процената компоненте - путем плућа. Полуживот супстанце је од три до четири сата.

Хепарин карактерише брза пенетрација кроз кожу. Стога, у року од шездесет минута након почетка дејства лека, количина хепарина у околним ткивима одговара интравенској примени пет хиљада јединица супстанце.

Декспантенол се апсорбује кроз кожу и брзо оксидира у пантотенску киселину. Компонента се не карактерише системском апсорпцијом.

• Индометацин.

Лек се брзо апсорбује у ткива, већ пет минута након наношења на кожу, може се посматрати његова појава у поткожним ткивима. Количина супстанце која може да се апсорбује кроз кожу зависи од времена колико маст остаје на кожи, као и од њене количине и квалитета апсорпције кроз кожу. Активна супстанца је у стању да продре у синовијалну мембрану и синовијалну течност зглобова, где се може посматрати пет до осам дана.

Скоро сто процената активне супстанце се везује за протеине крви, што је реверзибилно. Индометацин се метаболише у јетри формирањем метаболита, који су неактивни. Полуживот је од четири до девет сати. Трећина метаболита се излучује фецесом, седамдесет процената метаболита се елиминише из организма путем урина. Тридесет процената супстанце остаје непромењено, што се такође елиминише из организма.

• Кетонал.

Активна компонента лека се брзо апсорбује кроз кожу. Терапеутске концентрације се постижу за два сата. Проценат биорасположивости лека достиже деведесет процената. Кетопрофен је деведесет девет процената способан да се веже за серумске протеине. Супстанца се одликује способношћу да продре у синовијалну течност и може достићи терапијске концентрације у њој. Метаболизам кетопрофена се одвија у јетри, при чему се формирају коњугати, који се излучују из организма путем урина. Не постоји веза између метаболизма активне супстанце у зависности од старосних карактеристика пацијента. Тешка бубрежна инсуфицијенција пацијента или историја цирозе јетре такође не утичу на њен метаболизам. Брзина излучивања кетопрофена путем урина је спора.

• Финалгон.

Нема података о фармакокинетици лека.

• Ефкамон.

Нема информација о фармакокинетици лека.

Начин примене и дозирање

Апизартрон.

• Лек се користи споља. Маст се наноси на кожу у облику траке, дужине три до пет центиметара. Након тога, производ се распоређује по жељеном делу коже дебљине до једног милиметра док се не појави црвенило и осећај топлине (отприлике, током два до три минута). Затим се лек мора утрљати у кожу великим интензитетом и спорим темпом. Препоручује се да се оболело подручје увије крпом како би се повећала ефикасност лека одржавањем топлоте на третираном делу коже. Лек се користи два до три пута дневно током десет дана.

Бен-Геј.

• Крема се користи локално у малој количини, која се наноси на жељено подручје коже. Стога је потребно то радити три или четири пута дневно.
• Спортски балзам се наноси утрљавањем у мишиће три или четири пута дневно.

Бом-Бенге.

• Лек се користи споља утрљавањем у потребна подручја тела два или три пута дневно. Ток лечења одређује специјалиста, што зависи од тегоба пацијента.

Биструмгел.

• Лек се користи локално. Три до пет центиметара лека се наноси на потребну површину коже и распоређује у танком слоју, пажљиво утрљава док се лек не упије у кожу. Користи се два пута дневно.

Випросал В.

• Лек је намењен за спољашњу употребу. Пет или десет грама лека се наноси на болно подручје и темељно утрљава у кожу док бол потпуно не нестане. Овај поступак треба радити један до два пута дневно. Ток терапије леком зависи од тегоба пацијента и природе његове болести.

Волтарен емулгел.

• Лек се користи споља. Два до четири грама гела се наносе на жељено подручје коже, лаганим трљајућим покретима. Овај поступак треба радити два пута дневно, по дванаест сати. Након тога треба темељно опрати руке. Ток лечења је до четрнаест дана.

Диклофенак.

• Маст се користи споља. Два до четири грама лека се наносе танким слојем на жељено подручје коже и утрљава се лаганим покретима. Поступак треба понављати два до три пута дневно. Максимална количина лека дневно је до осам грама. Након употребе лека, морате опрати руке. Ток лечења се бира појединачно, али не дуже од две недеље.

Доларен гел.

• Лек је намењен за спољашњу употребу. Гел се наноси у танком слоју на одабрано подручје коже у количини од два до четири грама и лагано утрљава док се лек не упије. Поступак се понавља три до четири пута дневно. Болни симптоми се смањују или нестају у првим данима након почетка лечења.

Долобене гел.

• Лек се примењује локално. Танка трака гела се наноси на потребну површину коже и лагано утрљава. Овај поступак треба спроводити два до четири пута дневно. Могуће је користити гел и физиотерапеутске процедуре - јонтофореза и фонофореза.

Индометацин.

• Лек се користи споља. Мала количина масти се наноси на погођена подручја трљајући. Ово треба радити три или четири пута дневно. Да би се лек фиксирао на правом месту, вреди прибећи употреби оклузивног завоја. Највећа дневна доза масти за одрасле пацијенте не би требало да прелази петнаест центиметара истиснутих из тубе. За педијатријске пацијенте, количина масти се преполовљује. Ток лечења може бити тридесет дана, иако трајање терапије треба да одреди специјалиста.

Кетонал.

• Лек се користи једном или два пута дневно. Пет до десет центиметара гела се наноси на потребну површину коже нежним трљајућим покретима. Није потребно стављати завој. Гел се може користити заједно са другим лековима Кетонал, који су капсуле, таблете, супозиторије. Укупна дневна количина лека не би требало да прелази двеста милиграма. Ток лечења леком одређује лекар који лечи.

Финалгон.

• Лек се користи споља. Лечење леком треба започети малом дозом. У овом случају, количина лека дужине до пола центиметра треба да се нанесе на површину коже, што је једнако површини длана. Лек се наноси на кожу апликатором и утрљава без употребе силе. Након овога, важно је опрати руке, што ће заштитити пацијента од доспевања лека на друге делове коже.
• Да би се појачао терапеутски ефекат лека, потребно је покрити третирано подручје вуненом тканином. Лек треба користити два до три пута дневно. Ток лечења леком одређује природа болести.

Ефкамон.

• Лек се користи споља. Два до три грама производа се утрљају у потребну површину коже. Овај поступак треба радити два или три пута дневно. Након утрљавања, на третирано подручје се наноси сув и загревајући завој. Ток лечења зависи од тегоба пацијента и одређује га специјалиста.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Употреба масти за болове у мишићима током трудноће

• Апизартрон.

Употреба лека током трудноће је контраиндикована. Потребно је користити лек са опрезом током периода лактације.

• Бен-Геј.

Забрањено је користити лек током трудноће и дојења.

• Бом-Бенге.

Употреба лека током трудноће и лактације је контраиндикована.

• Бутадион.

Лек се не сме користити током трудноће и дојења.

• Биструмгел.

Лек је забрањен за употребу током трудноће и лактације.

• Випросал В.

Лек се не сме користити током трудноће и дојења.

• Волтарен емулгел.

Нема информација о употреби лека током трудноће. Због тога се лек може користити у првом и другом тромесечју трудноће само по препоруци лекара, када ће корист за мајку премашити ризик за фетус. Употреба гела у трећем тромесечју трудноће је забрањена, јер овај лек може изазвати појаву тонуса материце или превремено затварање артеријског канала фетуса.

Током периода лактације, лек се не сме користити због недостатка података о продору активних компоненти лека у мајчино млеко.

• Диклофенак.

Не постоје подаци о клиничким студијама лека у групи трудница и дојиља. Стога се у овим периодима живота женама саветује да се уздрже од употребе лека. Забрањена је употреба лека у трећем тромесечју трудноће због ризика од затварања Боталовог канала, што може ослабити контракције током порођаја. Нема података о продору активних супстанци у мајчино млеко.

• Доларен гел.

Забрањено је користити лек током трудноће и дојења.

• Долобене гел.

Употреба лека током овог периода је забрањена, јер нема података о његовој безбедности током овог периода. Експерименталне студије су откриле тератогени ефекат диметил сулфоксида.

Употреба лека током лактације је забрањена због чињенице да се његове активне компоненте налазе у мајчином млеку.

• Индометацин.

Лек се не сме користити током трудноће и лактације.

• Кетонал.

Забрањено је користити лек у трећем месецу трудноће јер активна компонента лека може продужити гестацијски период, прерано затворити Боталов канал и изазвати плућну хипертензију код новорођенчета. У првом и другом тромесечју трудноће, лек се користи само на основу строгих индикација и под надзором специјалиста.

Није препоручљиво користити гел током лактације.

• Финалгон.

Нема довољно информација о могућности употребе лека током трудноће. Стога је овај лек забрањен за употребу код ових категорија жена. Нема података о продору компоненти лека у мајчино млеко, тако да се лек не може користити током периода лактације.

• Ефкамон.

Употреба лека током трудноће и лактације треба да се одлучи индивидуално у сваком конкретном случају потребе за терапијом леком.

Контраиндикације за употребу масти за болове у мишићима

Апизартрон.

• Преосетљивост на компоненте лека.
• Педијатријски пацијенти млађи од дванаест година.
• Жене током менструалног крварења.
• Присуство акутних заразних болести.
• Појава сепсе.
• Акутни инфламаторни процеси у телу, који су праћени стварањем гноја.
• Туберкулоза.
• Хепатитис, нефритис, панкреатитис, дијабетес.
• Присуство распрострањене остеопорозе.
• Туморски процеси у телу.
• Историја органских болести централног нервног система, као и психоза.
• Хеморагијска дијатеза.
• Појава коагулопатије, тромбоцитопатије, анемије.
• Појава циркулаторне инсуфицијенције у другој или трећој фази.
• Појава хроничне бубрежне инсуфицијенције, кахексије, адреналне инсуфицијенције.
• Период пре операције.
• Код пацијената са жучним и бубрежним каменцима могу се јавити егзацербације.

Бен-Геј.

• Присуство преосетљивости на компоненте лека.
• Постојеће отворене ране на месту примене лека.
• Присуство иритације коже.
• Пацијент има мање од дванаест година.

Бом-Бенге.

• Постојећа преосетљивост на лек.
• Пацијент има мање од осамнаест година.
• Присуство високе осетљивости на ацетилсалицилну киселину, као и на нестероидне антиинфламаторне лекове.
• Историја бронхијалне астме.
• Оштећена кожа.
• Присуство кожних болести.

Бутадион.

• Присуство преосетљивости на компоненте лека.
• Присуство трофичних лезија коже са чиревима.
• Појава екцема.

Биструмгел.

• Присуство преосетљивости на кетопрофен и друге супстанце лека.
• Присуство екцема, дерматоза, инфицираних огреботина и рана.
• Пацијент има мање од четрнаест година.

Випросал В.

• Присуство преосетљивости на супстанце лека.
• Кршење интегритета коже.
• Присуство плућне туберкулозе.
• Историја проблема са церебралном и коронарном циркулацијом.
• Могућност појаве ангиоспазма.
• Тешки облици дисфункције јетре и бубрега.

Волтарен емулгел.

• Присуство преосетљивости на активне или помоћне састојке.
• Могућност развоја бронхијалне астме, као и кожних осипа, акутног ринитиса, као последица алергијских реакција на ацетилсалицилну киселину и друге нестероидне антиинфламаторне лекове.
• Постојећа кршења интегритета коже у жељеном подручју примене лека.
• Пацијент има мање од дванаест година.
• Гел треба користити са опрезом у случајевима хепатичне порфирије, ерозивних и улцеративних лезија гастроинтестиналног тракта, тешке дисфункције јетре и бубрега, проблема са згрушавањем крви, симптома хроничне срчане инсуфицијенције, бронхијалне астме и у старости.

Диклофенак.

• Присуство преосетљивости на састојке лека. Исто упозорење важи и за ацетилсалицилну киселину и нестероидне антиинфламаторне лекове.
• Пацијент има историју астме изазване аспирином.
• Старост пацијената је до дванаест година.
• Постојеће повреде интегритета коже.

Доларен гел.

• Историја преосетљивости на диклофенак натријум или друге компоненте гела.
• Присуство бронхијалне астме.
• Знаци чира на желуцу или дванаестопалачном цреву који указују на погоршање болести.
• Деца млађа од дванаест година.

Долобене гел.

• Постојећа преосетљивост на активне компоненте лека или његове помоћне састојке.
• Историја бронхијалне астме.
• Постојећи симптоми бубрежне и јетрене инсуфицијенције.
• Присуство тешких поремећаја кардиоваскуларног система, наиме ангина пекторис, инфаркт миокарда, мождани удар, тешка општа атеросклероза.
• Старост пацијента је млађа од пет година.

Индометацин.

• Присуство високе осетљивости на супстанце укључене у лек.
• Постојећи чир на желуцу или дванаестопалачном цреву у акутној фази.
• Феномени хипокоагулације.
• Хронична болест бубрега.
• Оштећена кожа.
• Пацијент има мање од четрнаест година.

Кетонал.

• Присуство високе осетљивости на кетопрофен, као и на друге компоненте лека.
• Присуство преосетљивости на лекове из групе салицилата, као и на нестероидне антиинфламаторне лекове.
• Старост пацијента је до петнаест година.
• Пацијент има историју алергијских реакција на салицилате.
• Имати предиспозицију за одређене болести, као што су бронхијална астма или алергијске болести.
• Забрањено је наношење лека на оштећене површине коже - екцем, плачући дерматитис, отворене или инфициране ране.

Финалгон.

• Повећана осетљивост коже.
• Присуство преосетљивости на компоненте лека.
• Присуство отворених рана, иритација и оштећених делова коже на месту примене лека. Лек не треба користити на слузокожи.
• Не користите ако имате кожне болести.
• Не користити код педијатријских пацијената млађих од дванаест година.

Ефкамон.

• Присуство преосетљивости на компоненте садржане у леку.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Нежељени ефекти масти за болове у мишићима

Апизартрон.

• Локалне реакције - иритација коже, црвенило, свраб, бол, хиперемија, оток.
• Појава малаксалости, узнемирености, главобоље, мучнине, повраћања, тахикардије, грознице, копривњаче по целом телу.
• Посматрају се поремећаји спавања.
• Могуће је повећање укупне телесне температуре.
• Понекад се јављају болови у лумбалној регији и зглобовима, као и грчеви.

Бен-Геј.

• Појава иритације коже.
• Појава алергијских реакција у облику уртикарије и еритема.

Бом-Бенге.

• Појава алергијских реакција у облику отока коже, осипа, као и свраба и пецкања.
• Постоји могућност алергијских реакција: оток лица, усана, језика и гркљана, отежано дисање. У овом случају је потребно потражити хитну медицинску помоћ.

Бутадион.

• Локалне реакције могу укључивати екцем, фотосензитизацију, контактни дерматитис праћен сврабом, црвенилом, отоком, појавом папула и везикула и љуштењем.
• Алергијске реакције укључују уртикарију, ангиоедем, бронхоспазам и генерализовани кожни осип.

Биструмгел.

• Понекад, у веома ретким случајевима, могу се јавити алергијске реакције и симптоми фотосензитивности.

Випросал В.

• Алергијске реакције могу се јавити у облику свраба и пецкања коже, као и отока и уртикарије коже.

Волтарен емулгел.

• Локалне алергијске реакције – појава еритема, дерматитиса, укључујући контактни дерматитис, који се карактерише присуством екцема, свраба, отока, осипа, папула, везикула, љуштења. У ретким случајевима може се јавити булозни дерматитис, као и фотосензитивност.
• Имуни систем – појава генерализованог кожног осипа и неких алергијских манифестација – уртикарија, преосетљивост, ангиоедем.
• Респираторни систем - могу се јавити напади астме и бронхоспастичне реакције.
• Од паразитских и заразних болести, у ретким случајевима могу се појавити пустуларни осипи.

Диклофенак.

• Алергијске реакције - појава екцема, фотосензитивности, контактног дерматитиса праћеног сврабом, хиперемијом, отоком, папуло-везикуларним осипом, љуштењем коже; појава пецкања коже, еритематозног кожног осипа, уртикарије.
• Може се јавити ангиоедем, као и системске анафилактичке реакције, укључујући анафилактички шок.

Доларен гел.

• Лек добро подносе пацијенти.
• У ретким случајевима може доћи до црвенила коже, свраба или осећаја печења.

Долобене гел.

• Појава лошег даха.
• Промене у осећајима укуса које нестају у року од неколико минута.
• Алергијске манифестације у облику свраба, уртикарије, Куинкеовог едема.

Индометацин.

• Појава алергијских реакција у облику свраба и пецкања, хиперемије коже, осипа, суве коже.
• Појава системских нежељених ефеката: мучнина, повраћање, горушица, главобоља, вртоглавица, поремећаји укуса, замућен вид, протеинурија, интерстицијални нефритис, гастропатија).

Кетонал.

• Уобичајене манифестације укључују појаву преосетљивости коже, наиме појаву свраба, црвенила и пролазне упале коже, благи контактни дерматитис.
• У ретким случајевима могу се јавити тешке инфламаторне реакције коже у облику контактног дерматитиса; тешке контактне продужене реакције фотосензитизације, које се потом шире на све површине коже; кожни егзантеми; симптоми пурпуре; оштећена функција бубрега у присуству историје бубрежне инсуфицијенције; појава цревног нефритиса и астматичних реакција.

Финалгон.

• Алергијске манифестације – појава кожних осипа и копривњаче, појава отока лица.
• Локалне реакције - извесна хиперемија на подручју где је лек примењен, свраб и пецкање.

Ефкамон.

• Локалне алергијске реакције - појава непријатних сензација у облику свраба и пецкања коже, као и њеног љуштења.

Предозирање

Апизартрон.

• Појављују се знаци иритације коже, који се изражавају у црвенилу коже и појави свраба.
• Ако се појаве горе наведени симптоми, требало би да престанете са употребом лека.

Бен-Геј.

• Лек је лек код ког је предозирање практично немогуће.
• Ако се прекрше услови за употребу масти, могу се јавити симптоми предозирања. У том случају, препоручује се престанак употребе лека и тражење квалификоване медицинске помоћи.
• Знаци предозирања ментолом укључују појаву депресије централног нервног система у облику губитка свести и поремећених реакција на спољашње стимулусе. Могу се приметити и знаци повраћања, дијареје и мучнине, успорено дисање, повећан проток крви у лице и знаци поспаности.
• Знаци предозирања метил салицилатом укључују појаву тешке ексцитабилности, отежано дисање и појаву хипертермије у малигном облику.

Бом-Бенге.

• Предозирање се може развити само када се користи велика количина лека примењена на велике површине коже, као и када маст дође у контакт са оштећеним деловима коже и када се узима орално.
• Знаци предозирања метил салицилатом укључују агитацију, повећану дубину дисања и симптоме хиперпирексије.
• Симптоми предозирања ментолом укључују мучнину и повраћање, бол у стомаку, црвенило лица, вртоглавицу, нестабилан ход, поспаност, респираторне тегобе и кому.
• У овим случајевима је индицирана употреба симптоматске терапије.

Бутадион.

• Низак степен апсорпције лека не доводи до предозирања када се користи споља.
• Ако је лек случајно прогутан у великим количинама, преко двадесет грама, појавиће се симптоми који се примећују код предозирања нестероидним антиинфламаторним лековима.
• У овом случају, потребно је испирати стомак и узети активни угаљ.

Биструмгел.

• Ниска биорасположивост лека онемогућава предозирање.
• Теоретски, очекује се да ће се крварење јавити као симптом предозирања.

Випросал В.

• Појављује се појава алергијских реакција, које се изражавају у присуству свраба и пецкања коже, као и појаве дерматитиса и пилинга коже.
• У овом случају, препоручује се престанак употребе лека и испирање преосталих лекова на кожи водом.

Волтарен емулгел.

• Лек карактерише ниска системска апсорпција, тако да се предозирање сматра мало вероватним. Ако лек случајно доспе у пацијента, може изазвати нежељене реакције. У овом случају, потребно је испрати желудац, изазвати повраћање, прописати активни угаљ и прописати симптоматску терапију.

Диклофенак.

• Нема случајева предозирања леком због ниског нивоа системске апсорпције.

Доларен гел.

• Нису забележени случајеви предозирања током употребе лека.

Долобене гел.

• Предозирање се сматра мало вероватним јер се системска апсорпција активних супстанци сматра веома ниском.

Индометацин.

• Ниска системска апсорпција масти чини предозирање леком практично немогућим.
• Ако је лек узет орално, може изазвати симптоме предозирања. Њени знаци су главобоља, вртоглавица, мучнина, повраћање, оштећење памћења, дезоријентација у простору, понекад осећај утрнулости у удовима, знаци парестезије и конвулзија.
• У овом случају, препоручује се испирање желуца, а такође и симптоматско лечење. Не постоји специфичан антидот. Форсирана диуреза и поступци хемодијализе су показали своју неефикасност.

Кетонал.

• Могу се јавити знаци иритације коже и свраба, као и еритема. У овом случају, потребно је дуго прати кожу под млазом воде.

Финалгон.

• Употреба веће количине производа него што је назначено у упутству може изазвати следеће симптоме: свраб или пецкање, хиперемија коже. Да бисте смањили непријатне сензације, требало би да користите једну од хранљивих крема.

Ефкамон.

• Нема познатих случајева предозирања дрогом.

Интеракције масти за болове у мишићима са другим лековима

• Апизартрон.

Пчелињи отров и глукокортикоиди, салицилати, антихистаминици су дозвољена комбинација у терапији. Употреба метил салицилата доводи до повећане ефикасности антикоагуланса и метотрексата.

• Бен-Геј.

Нема података о интеракцији лека са другим лековима.

• Бом-Бенге.

Пацијентима који користе лекове и антикоагуланте за лечење потребан је специјалистички надзор.

• Бутадион.

Нема података о клинички значајним интеракцијама лека и других лекова. Лек се не сме користити са другим нестероидним антиинфламаторним лековима, као ни са лековима који изазивају фотосензитивност.

• Биструмгел.

Нису идентификоване интеракције лека са другим лековима.

• Випросал В.

Нема познатих интеракција лека са другим лековима.

• Волтарен емулгел.

Лек појачава ефикасност лекова који могу изазвати реакцију фотосензитивности. Нема описа значајних интеракција са другим лековима.

• Диклофенак.

Помаже у побољшању ефикасности лекова који изазивају фотосензитивне реакције. Треба га користити са опрезом у комбинацији са другим лековима који се карактеришу хепатотоксичношћу. То укључује антибактеријска средства, антиепилептичке лекове. Није примећена клинички значајна интеракција са другим лековима због ниске системске апсорпције.

• Доларен гел.

Нису идентификоване системске интеракције лека са другим лековима.

• Долобене гел.

Уз помоћ диметил сулфоксида повећава се ресорпција многих супстанци које карактерише лоша пенетрација кроз кожу. Периферне неуропатије могу се јавити због истовремене употребе лекова који садрже сулиндак.

• Индометацин.

Маст карактерише ниска системска апсорпција, тако да практично нису забележене интеракције са другим лековима. Уколико се други нестероидни антиинфламаторни лекови користе заједно, њихово системско дејство може бити појачано, као и гастротоксични ефекат.

Хепарин појачава аналгетски и антиинфламаторни ефекат лека ако се користи истовремено и локално. Антикоагулантни ефекат хепарина је такође појачан.

Ментол, као и лекови који садрже капсаицин и разна етерична уља, када се истовремено наносе на кожу, помажу у појачавању аналгетичког ефекта.

Диметил сулфоксид, који се користи истовремено са леком, доводи до повећане системске апсорпције и омогућава повећање удаљености продирања масти у ткива.

• Кетонал.

Кетопрофен, када се користи истовремено са ацетилсалицилном киселином, карактерише смањење степена везивања за протеине крвне плазме. Дејство пробенецида може довести до смањења клиренса кетопрофена и степена везивања за протеине крвног серума. Активна супстанца лека помаже у смањењу елиминације метотрексата и повећава токсичност овог другог. Остале интеракције лекова нису клинички значајне.

• Финалгон.

Нема података о природи интеракције између лека и других лекова.

• Ефкамон.

Нису описане интеракције лекова између лека и других лекова.

Услови складиштења масти за болове у мишићима

Сваки медицински производ захтева одређене услове за складиштење. Услови складиштења масти за болове у мишићима су следећи:

• Апизартрон - на месту које је недоступно деци и на температури која не прелази двадесет пет степени Целзијуса.
• Бен-Геј - на месту ван домашаја деце на температури околине која не прелази двадесет пет степени Целзијуса.
• Бом-Бенге - на месту које је недоступно деци, са температуром у просторији која не прелази двадесет степени Целзијуса.
• Бутадион - у просторији у којој деца немају приступ на температури од осам до петнаест степени Целзијуса.
• Биструмгел - на сувом месту, заштићено од деце и сунчеве светлости, на температури од петнаест до двадесет степени Целзијуса.
• Випросал Б - на температури до двадесет пет степени Целзијуса и не замрзавати, на месту ван домашаја деце.
• Волтарен емулгел - на месту које није доступно деци, на температури околине која не прелази тридесет степени Целзијуса.
• Диклофенак - смештен на сувом месту, ван домашаја деце, на температури не вишој од двадесет пет степени Целзијуса.
• Доларен гел - на сувом месту заштићеном од директне сунчеве светлости, ван домашаја деце на температури до двадесет пет степени Целзијуса.
• Долобене гел - на температури околине која не прелази двадесет пет степени Целзијуса и на месту ван домашаја деце.
• Индометацин - на месту заштићеном од светлости и деце, на температури до петнаест степени Целзијуса.
• Кетонал се чува у просторији која није доступна деци, на температури околине која не прелази двадесет пет степени Целзијуса.
• Финалгон - мора се чувати на собној температури ван домашаја деце.
• Ефкамон - чувати на сувом и хладном месту, ван домашаја деце.

[ 14 ]

Најбоље употребити до датума

Сваки медицински лек има одређени рок трајања, након којег се не може користити у медицинске сврхе. Рок трајања лекова који помажу у суочавању са боловима у мишићима је следећи:

• Апизартрон – тридесет шест месеци од датума производње.
• Бен-Геј - две године од датума објављивања.
• Бом-Бенге - двадесет четири месеца од датума производње.
• Бутадион – пет година од датума производње.
• Бајструмгел – двадесет четири месеца од датума производње.
• Випросал Б – три године од датума производње.
• Волтарен емулгел – тридесет шест месеци од датума производње.
• Диклофенак - две године од датума производње.
• Доларен гел – три године од датума производње.
• Долобене гел – две године од датума производње.
• Индометацин – тридесет шест месеци од датума производње.
• Кетонал – пет година од датума производње.
• Финалгон - четири године од објављивања.
• Ефкамон - три и по године од објављивања.

Маст за болове у мишићима је модерна група лекова која ће помоћи у ефикасном суочавању са боловима у мишићима и другим поремећајима мишићно-скелетног система. Стога, ако се појаве било какви проблеми и болови, неопходно је прибећи употреби горе наведених лекова, што ће помоћи у ублажавању непријатних симптома и побољшању стања пацијента.