Масти за бол у доњем делу леђа

Масти за бол у доњем делу леђа помажу у отклањању овог симптома, смањујући интензитет синдрома бола и враћајући особу уобичајеном начину живота. Масти и други лекови за ублажавање болова могу само елиминисати клиничке манифестације било које патологије костију и зглобова.

Појава бола у лумбалној регији је увек непријатна брига, јер ограничава физичку активност особе. Међутим, у неким случајевима бол може да узнемирава не само током кретања, већ и у мировању, па чак и током спавања.

Главни задатак када се појави бол јесте идентификовање узрока његовог настанка, јер утичући на последице болести без елиминисања њеног узрока, веома је мала шанса да се потпуно отарасимо симптома.

У будућности, поред бола, могу се придружити и друге клиничке манифестације болести, а терапеутски ефекат масти ће постепено опадати.

Постоји много разлога за појаву болова у леђима, посебно у доњем делу леђа. Вреди се задржати на најчешћим. Међу њима, остеохондроза долази до изражаја. Она утиче не само на кичму, већ и на друге зглобове и кости. Остеохондроза се не мора увек манифестовати у раној фази, тако да појава бола у доњем делу леђа може указивати на значајно оштећење костију и лигаментног апарата кичме. Патологија се утврђује рендгенским прегледом.

Са годинама долази до артритиса зглобова, што утиче на артикуларни процес. Као резултат тога, пршљен губи своју структуру и изазива бол у лумбалној регији. Поред тога, могућа је лумбална стеноза, када се примећује запаљење неколико дискова са формирањем шупљине у пршљену.

Под утицајем трауматског фактора, могућа је карлична дислокација, што изазива деформацију кичме и узрокује синдром бола.

Хернија диска такође може изазвати бол у доњем делу леђа јер се мембрана диска троши и слаби, што узрокује да се његово меко ткиво испупчи ка споља. Поред доњег дела леђа, бол се може осетити у ногама и дуж целог кичменог стуба.

Генетски фактор у појави болова у доњем делу леђа је Бехтеревљева болест. Основа за њен развој се сматра присуством запаљеног процеса у зглобовима и пршљеновима, што обезбеђује појаву бола у сакралном региону са постепеним покривањем целог кичменог стуба.

Најчешћи узрок болова у леђима код младих је недовољна физичка активност услед дуготрајног седења.

[ 1 ]

Лечење болова у доњем делу леђа мастима

Уколико се јаве болови у леђима, препоручује се употреба лекова у облику масти за наношење на кожу.

Захваљујући њима, активност запаљеног процеса се смањује и озбиљност бола се смањује. Лекови могу садржати аналгетичке или нестероидне антиинфламаторне супстанце.

НСАИЛ на бази диклофенака сматрају се најчешћим мастима које се користе као спољашњи анестетик. Ова група масти се користи за синдром бола изазван мијалгијом, упалом услед дејства хладног фактора на лумбалну регију, трауматском повредом, као део комплексне терапије за лумбага, остеохондрозу и радикулитис.

Лечење болова у доњем делу леђа мастима комбинованог састава обезбеђује смањење бола, инфламаторне реакције, активира регенеративне процесе, има тромболитички и растварајући ефекат. Због укљученог димексида, лековита маст брзо продире дубоко у ткива и почиње своје терапеутско дејство.

Друга група лекова за смањење болова у доњем делу леђа су они са локалним иритантним дејством. Посебно су ефикасни у случајевима трауматске повреде, хипотермије и интензивне физичке активности.

Механизам деловања лекова ове групе заснива се на вазодилатацији, повећаном протоку крви и активацији метаболичких процеса.

Хомеопатске масти се користе за остеохондрозу и запаљенске процесе у лумбалној регији. Оне помажу у смањењу упале, стимулишу метаболизам, активирајући регенерацију хрскавичног ткива, и самим тим имају аналгетски ефекат. Хомеопатске масти се користе за остеохондрозу, трауматске повреде, мијалгију и радикулитис.

Индикације за употребу

Бол може имати различиту генезу, стога, да би се ефикасно елиминисао, препоручује се идентификација праве патологије која доводи до појаве синдрома бола у доњем делу леђа.

Главне индикације за употребу масти за болове у доњем делу леђа укључују присуство болова у мишићима и зглобовима изазваних тендовагинитисом, трауматском повредом или патолошким процесом. У ту сврху се користе лекови који су нестероидни антиинфламаторни, као и антиреуматски лекови.

Група иритантних лекова се такође користи за болове у зглобовима и мишићима, чији је изглед узрокован прекомерним физичким напорима, миозитисом и дејством ниских температура на лумбалну регију.

Индикације за употребу масти за болове у доњем делу леђа подразумевају употребу хомеопатске групе лекова који су ефикасни код спортских и домаћих трауматских повреда, као што су уганућа лигаментног апарата, преломи костију, крварења у зглобну шупљину, хематоми и повреде настале услед порођаја.

Поред тога, ови лекови су доказали своју ефикасност у лечењу коштаних и зглобних лезија инфламаторног, дегенеративног или микротрауматског порекла. То укључује тендовагинитис, бурзитис, артритис зглоба кука и друга патолошка стања.

Вреди напоменути да бол у лумбалној регији може бити последица не само болести кичме, већ и унутрашњих органа и коже. Тако се хомеопатски препарати користе код запаљенских процеса на кожи, опекотина, декубитуса и трофичних улкуса, чији је узрок недовољна циркулација крви у овој области.

Фармакодинамика

Механизам деловања лекова за ублажавање болова може се анализирати на примеру Фастум гела, Финалгона и Траумеела С. Ови лекови су представници различитих група лекова, тако да се фармакодинамика масти за болове у доњем делу леђа такође мало разликује.

Главна активна компонента Фастум гела је кетопрофен, који одређује терапеутски ефекат масти за ублажавање болова. Продирући дубоко у ткива, кетопрофен има терапеутски ефекат на погођене структуре зглобова, лигамената и мишића, што је изазвало развој синдрома бола.

Међутим, потребно је узети у обзир да се апсорпција лека одвија веома споро, што не може пружити брз аналгетички ефекат.

Следећу групу представља Финалгон, који садржи две компоненте које пружају вазодилатациони ефекат и изражен иритантни ефекат на кожу током дужег временског периода.

Прва компонента је нонивамид, који има аналгетска својства. Његово дејство је последица смањења количине супстанце П у нервним завршецима периферног нервног система. Стимулацијом аферентних влакана, примећује се вазодилатација, што доводи до осећаја топлине.

Друга компонента је никобоксил, који је дериват никотинске киселине. Припада витаминима Б групе и има вазодилататорни ефекат због свог дејства на простагландине.

Представник хомеопатске групе је Траумел С. Има антиинфламаторно дејство због смањења течног дела крви који напушта суд кроз васкуларни зид и смањења едема. Поред тога, лек ублажава бол и убрзава регенеративне процесе изазване стимулацијом одбрамбених сила организма.

Фармакокинетика

Због чињенице да масти за ублажавање болова припадају различитим фармаколошким групама, фармакокинетика масти за болове у доњем делу леђа такође има своје особености.

Механизам деловања лека заснива се на својствима компоненти које чине њихов састав. Дакле, терапеутски ефекат након употребе кетопрофена (Фастум гел) је последица његове споре апсорпције у крвоток. Приликом примене 50-150 мг лека, концентрација активне компоненте након 5-8 сати није већа од 0,15 мцг/мл.

Фармакокинетика масти за бол у доњем делу леђа из групе иритантних лекова, користећи Финалгон као пример, пружа брз терапеутски ефекат након локалне примене.

Системски ефекат лека се не примећује. Како компоненте масти продиру дубоко у ткива, у року од неколико минута се примећује еритем и повећање локалне температуре.

Због комбинованог дејства две активне компоненте Финалгона, крвни судови се шире, што смањује трајање црвенила подручја коже на које је примењена лековита маст.

Захваљујући нонивамиду и никобоксилу, долази до активације локалне циркулације крви и појаве осећаја топлине.

Што се тиче хомеопатске групе лекова, фармакокинетика масти за болове у доњем делу леђа није у потпуности проучена. Постоје претпоставке да су главни клинички ефекти последица дејства супстанци биљног и минералног порекла, које су компоненте Траумеела С и других хомеопатских препарата.

Назив масти за бол у доњем делу леђа

Многи лекови имају исти активни састојак, али се називају другачије. То зависи од произвођача и присуства помоћних компоненти које су укључене у његов састав.

Назив масти за болове у леђима нестероидних антиинфламаторних лекова укључује у своју групу Фастум гел или домаћи аналог Биструм гел. Они ефикасно смањују тежину инфламаторне реакције и пружају аналгетски ефекат.

Садрже кетопрофен и додатне компоненте, као што су ментол или нероли или уља лаванде, које појачавају терапеутски ефекат.

Ова група лекова се најчешће користи за смањење болова изазваних мијалгијом, ниским температурама, радикулитисом или трауматском повредом. Међу лековима можемо издвојити Кетонал, Финалгел, као и масти на бази диклофенака, као што су Волтарен, нимесулид - Нисе или ибупрофен - Нурофен.

Комбиноване лековите масти попут Долобенеа пружају не само аналгетске и антиинфламаторне ефекте, већ и тромболитичке и ресорптивне ефекте, а такође убрзавају регенеративне процесе.

Због хепарина који је укључен у састав, долази до побољшања циркулације крви и спречавања стварања тромба. Димексид побољшава процес продирања других компоненти дубоко у ткива. Тако се декспантенол и хепарин брзо апсорбују и имају локални иритантни ефекат, узрокујући хипертермију у подручју примене масти.

Ова група лекова укључује Финалгон, Капсикам и Апизартрон. Компоненте Финалгона - никобоксил и нонивамид - пружају аналгетички ефекат повећањем локалног протока крви и активирањем метаболизма у запаљенском фокусу.

Називи масти за болове у доњем делу леђа хомеопатског порекла су Траумел С и Зиел Т. Оне активирају метаболичке процесе, стимулишу регенерацију хрскавог ткива и имају аналгетички ефекат.

Индикације за њихову употребу су синдром бола у леђима услед остеохондрозе, трауматске повреде или инфламаторног порекла.

Начин примене и дозирање

Облик ослобађања лекова у облику масти за борбу против синдрома бола у лумбалној регији се не препоручује за употребу у детињству. Начин примене и дозирање треба прилагодити у зависности од старости пацијента, активности патолошког процеса и присуства истовремених болести.

Трајање терапијског курса не би требало да прелази 10 дана. Ако се након овог периода синдром бола не смањи, а можда чак и повећа, потребно је преиспитати тактику лечења и прилагодити лекове.

НСАИЛ маст се користи до 2 пута дневно наношењем танког слоја на лумбалну регију. Обично је за ово довољно 3-5 цм лека. Да би се убрзао процес апсорпције, препоручује се лагано утрљавање у кожу.

Начин примене и дозирање лекова са локалним иритантним механизмом деловања састоји се у наношењу мале количине масти на подручје коже како би се утврдила толеранција компоненти лека. У одсуству било каквих кожних манифестација, лек се може користити на целој површини, користећи малу количину масти.

Већ током процеса примене осећа се благи ефекат загревања, који достиже свој максимум након пола сата. У будућности, количина лека се може повећати и користити 2-3 пута дневно.

Што се тиче хомеопатског лека, довољно је користити га до 3 пута дневно, међутим, код акутних процеса дозвољено је повећати учесталост употребе до 6 пута. Маст се може наносити на кожу испод стерилног завоја или утрљавати лаганим покретима. Поред тога, Траумел С се може користити са фонофорезом. Трајање терапијског курса у просеку траје од 2 до 4 недеље.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Употреба током трудноће

Током трудноће, пре употребе било ког лека, потребно је размотрити његов утицај на фетус и ток трудноће уопште. Употреба масти за болове у доњем делу леђа током трудноће нема довољно доказа о њиховој безбедности.

Студије на животињама су показале да масти немају тератогени или ембриотоксични ефекат на фетус, али ефекат на организам жене и фетуса може се манифестовати у различитим нежељеним ефектима, што угрожава здравље и живот обоје.

Што се тиче НСАИЛ-ова, њихова употреба током трудноће је забрањена због високог ризика од крварења. Међутим, друге масти, на пример, локалне иритансе, такође могу негативно утицати на трудноћу и фетус.

Хомеопатске лековите масти су биљног порекла, што мастима пружа повољнији ефекат у поређењу са другима. Међутим, употреба Траумеела Ц је дозвољена само након консултације са лекаром и процене користи за жену и штете за фетус. Употреба масти за болове у доњем делу леђа током трудноће других група лекова се не препоручује.

Контраиндикације за употребу

Пре употребе лека, потребно је да се упознате са његовим могућим нежељеним ефектима и контраиндикацијама.

Контраиндикације за употребу масти за болове у доњем делу леђа из фармаколошких група нестероидних антиинфламаторних и локално иритирајућих лекова представља присуство било каквих реакција фотосензитивности у анамнези.

Поред тога, ове масти не треба користити у случају преосетљивости на главне или додатне компоненте масти како би се избегао развој алергијске реакције. Њене клиничке манифестације укључују ринитис, уртикарију и астму. Треба узети у обзир да је у присуству нетолеранције на кетопрофен, ацетилсалицилну киселину, тиапрофенску киселину и фенофибрат употреба масти такође контраиндикована.

Није препоручљиво користити маст под утицајем сунчеве светлости или ултраљубичастог зрачења у соларијуму. Такође, трауматско оштећење интегритета коже, осип, екцем и кожне инфекције се сматрају контраиндикацијама. Масти не треба користити код деце и током трудноће.

Што се тиче хомеопатских препарата, није препоручљиво користити ове масти ако имате низак праг осетљивости на компоненте лека. Треба узети у обзир могуће алергијске реакције на арнику, камилицу, Achillea millefolium и друге биљке из рода Asteraceae.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Нежељени ефекти

У неким случајевима, нежељени ефекти масти за болове у доњем делу леђа могу се јавити као резултат прекорачења препоручене дозе за употребу или индивидуалне нетолеранције на главни активни састојак или помоћне компоненте.

Најчешће се на месту наношења масти појављује осип, који се може проширити на друге делове коже. Алергијске реакције могу се манифестовати озбиљнијим кожним симптомима, као што су булозни или фликтенуларни облици екцема, који могу постати генерализовани.

У присуству нетолеранције на ацетилсалицилну киселину, повећава се вероватноћа бронхоспазма. Такође, ретко, али се ипак јавља развој анафилактичког шока, ангиоедема, крварења из дигестивног тракта, мучнине, повраћања и цревне дисфункције.

Нежељени ефекти масти за бол у доњем делу леђа из уринарног система укључују повећану тежину бубрежне патологије.

Нервни систем може реаговати на примену локално иритантних лекова променом осетљивости коже и појавом свраба. Уз прекомерну употребу лека, вероватно је да ће се јавити кашаљ и респираторна дисфункција.

Ако се појаве горе наведени клинички симптоми, треба престати са употребом масти и консултовати се са лекаром.

Предозирање

На основу података да кетопрофен није у стању да продре у крвоток у великим количинама, предозирање у овом случају је мало вероватно.

Појачане манифестације нежељених ефеката могу се приметити код продужене употребе креме током дужег временског периода који прелази препоручени период.

Предозирање се чешће примећује приликом употребе локално иритантних лекова. У овом случају, повећава се ризик од развоја осипа у облику пликова на лумбалној регији где је крема примењена.

Поред тога, вреди узети у обзир да су приликом употребе ове групе лекова могуће системске клиничке манифестације, узроковане повећаном способношћу естра никотинске киселине да се апсорбује кроз кожу.

Међу најчешћим системским манифестацијама, вреди истаћи црвенило горњег дела тела, повишену температуру (грозницу) и смањен крвни притисак.

Уколико се појаве нежељени ефекти, да би се спречила даља апсорпција креме у кожу и крвоток, подручје на које се крема наноси треба подмазати тампоном натопљеним маслиновим уљем или масном кремом. Поред тога, потребно је пратити опште стање особе и по потреби користити симптоматску терапију.

Услови складиштења

Да би лек задржао своја лековита својства током целог рока трајања, неопходно је обезбедити оптималне услове складиштења.

Ови услови подразумевају одржавање потребних температурних услова, нивоа влажности и осветљења. Дакле, услови складиштења масти за болове у доњем делу леђа укључују обезбеђивање температуре не више од 25 степени, као и одсуство директне сунчеве светлости.

Ако је интегритет амбалаже нарушен и лек је изложен негативним атмосферским факторима, лек није у стању да одржи своју структуру, услед чега се његова фармакокинетичка и фармакодинамичка својства мењају.

Обавезни услов складиштења је да лек не сме бити доступан деци. Маст се користи искључиво за спољашњу употребу, али деца могу да осете укус лека, што представља претњу по њихово здравље.

Најбоље употребити до датума

Приликом производње лека, његов рок трајања и услови складиштења се наводе како би се сачувала сва његова лековита својства. За масти, овај период је 3-5 година, у зависности од групе којој лек припада и компоненти које пружају његов терапеутски ефекат.

Рок трајања подразумева датум производње масти и последње употребе. Након истека рока, лек је забрањен за употребу како би се избегли нежељени ефекти.

Рок трајања треба да буде назначен на спољашњој картонској амбалажи како би особа имала брз приступ њој, а такође и на туби, јер се амбалажа може изгубити.

Масти за бол у доњем делу леђа могу се користити као монотерапија или као део комплексног третмана. Потребно је запамтити да синдром бола може бити узрокован различитим патологијама (кости, зглобови, лигаменти, мишићи, унутрашњи органи). Да би се бол потпуно елиминисао, треба спровести потпун преглед и утврдити узрок његовог настанка.