Максигезик

Максигезик је комбиновани лек са аналгетичким и мишићно-релаксантним својствима који има супресивни ефекат на спиналне рефлексе.

Индикације Максигезик

Индикације за употребу лека укључују:

• акутни бол (као што су зубобоља, бол у мишићима и главобоља, као и упала мишића и радикулопатија);
• реуматизам меких ткива;
• реуматоидни артритис;
• спондилоартритис;
• деформишући спондилитис;
• погоршање гихта;
• остеоартритис;
• примарни облик дисменореје;
• запаљење додатака (салпинго-оофоритис);
• отитис и фаринготонсилитис.

Образац за издавање

Доступно у облику таблета. Један блистер садржи 10 таблета. Картонска коверта садржи 1 блистер.

Фармакодинамика

Парацетамол има аналгетичка и антипиретичка својства, као и умерено антиинфламаторно дејство. Механизам ублажавања бола се јавља спречавањем синтезе простагландина - сузбијањем ензима циклооксигеназе.

Диклофенак има снажно антиинфламаторно и аналгетско дејство, као и умерено антипиретичко дејство. Ови ефекти се постижу сузбијањем циклооксигеназе (ово је главни ензим у метаболизму еикозатетраенске киселине - прекурсора ПГ, који су главни узрочници развоја бола и упале, као и грознице). Аналгетска својства се формирају блокирањем процеса синтезе ПГ - индиректно или директно преко централног нервног система. Лек помаже у смањењу бола (у покрету и у мировању) који се јавља након операције или повреде, а поред тога, ублажава оток који настаје услед запаљенских процеса. Као резултат дуже употребе, може се развити десензибилизујући ефекат. Трајни резултат почиње да се појављује након 1-2 недеље терапије.

Серациопептидаза је протеолитички ензим из рода Serratia. Она разлаже брадикинин и друге антиинфламаторне компоненте, чиме смањује оток.

Фармакокинетика

Након узимања лека, парацетамол се апсорбује у горњем делу црева. Супстанца достиже своју вршну концентрацију у крвном серуму након 0,5-1,5 сати. Процес метаболизма се одвија у јетри. Излучивање се врши урином. Полуживот је 1-3 сата.

Диклофенак се потпуно апсорбује кроз гастроинтестинални тракт након оралне примене. Везивање за протеине плазме је 99%, а супстанца достиже максималну концентрацију након 1-2 сата. Ниво диклофенака у плазми зависи од дозе лека. Прелази у синовијалну течност, а његова максимална концентрација у њој се достиже касније него у крвној плазми (за 2-4 сата). Метаболише се 50% након „првог пролаза“ кроз јетру (у процесу хидроксилације са коњугацијом), што резултира стварањем фармаколошки неактивних продуката распада. Полуживот је 1-2 сата, а из синовијалне течности - око 3-6 сати. Око 60% лека се излучује у облику продуката распада путем бубрега, а чак мање од 1% се излучује непромењено урином. Остаци у облику метаболита се излучују из организма жучом.

Серациопептидаза се прилично брзо апсорбује из црева и обично достиже своју вршну концентрацију у крвној плазми 0,5-2 сата након узимања лека. Супстанца улази у крвоток као активни ензим и излучује се из организма на исти начин. Такође повећава локалну концентрацију антибиотика, повећавајући њихову способност да продру у ткива. Као резултат тога, антибиотици, чак и у најмањој дози, могу дуготрајно деловати на организам - то омогућава да се избегну негативни ефекти узимања лека у великим дозама.

Дозирање и администрација

Дозу бира лекар појединачно за сваког пацијента - зависи од ефикасности лека, тока и облика патологије, као и од старости пацијента и толеранције на лек.

За децу старију од 14 година и одрасле - доза је 1 таблета 2-3 пута дневно након оброка.

Трајање лечења је максимално 5-7 дана (трајање зависи од динамике нестанка симптома). Дозвољено је узимати највише 3 таблете лека дневно.

Лек треба користити у најефикаснијим дозама током кратког временског периода, узимајући у обзир индивидуалне циљеве лечења за сваког пацијента.

[ 2 ]

Користите Максигезик током трудноће

Узимање лека током трудноће је контраиндиковано.

Контраиндикације

Међу контраиндикацијама:

• индивидуална нетолеранција на активне компоненте лека;
• погоршани ерозивни и улцеративни процеси у гастроинтестиналном тракту;
• поремећаји хематопоезе;
• активни алкохолизам у хроничном облику;
• период лактације;
• деца млађа од 6 година.

Последице Максигезик

Међу нежељеним ефектима, истичу се следећи:

• углавном се развијају гастроинтестинални поремећаји (као што су повраћање са мучнином, бол у епигастријуму и дијареја), анемија, агранулоцитоза, као и тромбоцитопенија, парестезија, асептична пиурија, тубулоинтерстицијски гломерулонефритис и поремећаји бубрега; поред тога, често се примећују поремећаји хематопоезе, мултиформни еритем и алергије (кожни осип, свраб, ангиоедем и уртикарија);
• повремено се може јавити поспаност, вртоглавица са главобољама и повећана активност трансаминаза у крвном серуму;
• изоловани случајеви – чиреви или ерозије на гастроинтестиналној слузокожи, крварење, развој хепатитиса или панкреатитиса.

[ 1 ]

Прекомерна доза

Симптоми предозирања укључују главобоље, алергије, вртоглавицу, раздражљивост и психомоторну агитацију.

Да бисте елиминисали ове симптоме, потребно је испирати желудац, пити адсорбенте и спроводити симптоматску терапију.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Интеракције са другим лековима

Због комбинације са дигоксином, његова концентрација у плазми може се повећати.

Максигезик смањује ефикасност антихипертензивних лекова и фуросемида.

Када се комбинује са лековима који штеде калијум, може се развити хиперкалемија.

Када се комбинује са ГЦС и НСАИЛ, ризик од гастроинтестиналног крварења може се повећати.

Комбинација лека са циклоспорином, као и метотрексатом, је контраиндикована.

Због комбинације лека са антиконвулзивима, барбитуратима и алкохолом, ризик од развоја хепатотоксичности нагло се повећава.

[ 6 ], [ 7 ]

Услови складиштења

Лек се мора чувати у стандардним условима - тамном, сувом месту, ван домашаја деце. Температурни услови - максимално 25ºС.

Рок трајања

Препоручује се употреба Максигезика 3 године од датума производње лека.