Магневист

Интравенска супстанца Магневист је парамагнетна контрастна течност која се користи за МРИ студије.

[ 1 ]

Индикације Магневист

Магневист је специфичан лек који се користи у дијагностичке сврхе:

• за спровођење контрастног магнетног резонанца мозга и кичмене мождине (дијагноза неоплазми, метастаза, диференцијација тумора);
• за извођење контрастне магнетне резонанце трупа, лобање, карличног и грудног коша, млечних жлезда, васкуларне мреже (дијагноза неоплазми, запаљенских процеса, васкуларних лезија).

Магневист се може користити за одређивање квалитета хируршког лечења, за откривање постоперативних рецидива и за различите врсте диференцијалне дијагностике.

[ 2 ], [ 3 ]

Образац за издавање

Магневист је доступан као раствор за интравенозну ињекцију, 0,5 ммол по мл. Раствор је упакован у стаклене бочице, затворене гуменим чепом и увијене алуминијумским поклопцем. Раствор се такође може сипати у посебне стаклене шприцеве затворене у херметички затвореној ПВЦ посуди. Свако издање лека прати упутство.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Фармакодинамика

Магневист није лек. То је парамагнетно контрастно средство, супстанца која побољшава визуелизацију на магнетној резонанцији.

Контрастни ефекат је последица комбинације гадолинијума и пентетичке киселине. Употреба специфичне секвенце снимања помоћу појачања контраста омогућава повећање интензитета сигнала и побољшану јасноћу слике одређених ткива.

Активни састојак димеглумин гадопентат готово да не формира везе са протеинима и не инхибира активност ензима.

Магневист не стимулише систем комплемента, што готово никада не доводи до анафилактоидних реакција.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Фармакокинетика

Кинетичка својства Магневиста су слична онима других високо хидрофилних биоинертних једињења (манитол, инулин, итд.). Ове карактеристике не зависе од количине примењеног раствора.

Након интравенске ињекције, супстанца се брзо дистрибуира. Полуживот је један и по сат. Лек не превазилази крвно-мождану и крвно-тестикуларну баријеру. Мала доза супстанце може продрети кроз плаценту, али се убрзо елиминише из крвотока фетуса у развоју.

Главно излучивање лека је путем уринарног система. До 1% укупне количине контрастног средства се излучује фецесом.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Дозирање и администрација

Контрастно средство Магневист је намењено само за интравенозну примену. Дијагностичка процедура почиње одмах након ињекције лека.

Препоручљиво је обавити МРИ на празан стомак.

Магневист се примењује док је пацијент у хоризонталном положају.

Дозирање лека за МРИ мозга или кичмене мождине је 0,2 мл по кг тежине пацијента. Ако је потребно, поновљена примена се може извршити само пола сата након прве ињекције.

Максимална појединачна доза лека може бити 0,6 мл Магневиста по 1 кг тежине за одраслог пацијента и 0,4 мл по кг тежине за дете.

За МРИ трупа, примењује се 0,2 до 0,6 мл по кг тежине пацијента, у зависности од подручја које се испитује и коришћене процедуралне технике.

[ 20 ]

Користите Магневист током трудноће

Утицај Магневиста на ток трудноће није проучаван. Из тог разлога, употребу лека треба спроводити веома пажљиво, само ако је извођење контрастне МРИ неопходно.

Приликом извођења контрастне студије током лактације, препоручује се обустављање храњења 24 сата након процедуре.

Контраиндикације

Магневист се не користи:

• ако постоји могућност алергијске реакције;
• за дијагностику новорођенчади (до 28 дана);
• код пацијената са тешком бубрежном болешћу;
• код пацијената током периода рехабилитације након трансплантације јетре.

Релативне контраиндикације за употребу Магневиста су:

• бронхијална астма;
• епилептични напади;
• период трудноће;
• умерена болест бубрега.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Последице Магневист

У већини случајева, нежељени ефекти након примене Магневиста су благи и брзо нестају сами од себе. Међутим, понекад се такви симптоми могу јасно изразити:

• вртоглавица, дезоријентација;
• промена осећаја укуса;
• појава конвулзија, парестезије, тремора у удовима;
• развој коњунктивитиса;
• повећан број откуцаја срца, поремећаји ритма;
• тромбоза;
• отежано дисање, нелагодност у гркљану и грлу, кашаљ;
• бол и нелагодност у стомаку, дијареја;
• зубобоља, сува уста;
• дерматитис, црвенило коже;
• артралгија;
• оток, осећај умора;
• жеђ.

[ 18 ], [ 19 ]

Прекомерна доза

Предозирање Магневистом је могуће приликом убризгавања дозе веће од 0,3 ммол по кг тежине пацијента.

Знаци предозирања:

• дехидрација;
• повећање волумена циркулишуће крви;
• повећана диуреза (осмотска);
• повећан притисак у плућној артерији.

У случају тешких знакова предозирања Магневистом, може се користити хемодијализа.

[ 21 ], [ 22 ]

Интеракције са другим лековима

Алергија је могућа када се контрастно средство Магневист користи заједно са β-блокаторима.

Нема других информација о интеракцијама лекова са Магневистом, тако да је истовремена примена других лекова непожељна.

Услови складиштења

Контрастни раствор у затвореном паковању може се чувати под нормалним условима.

[ 23 ]

Рок трајања

Рок трајања Магневиста је до 5 година.

[ 24 ]