Лимфоидне плаке танког црева

Лимфоидне плаке (noduli lymphoidei aggregati), или како се још називају, Пајерове мрље, су нодуларне акумулације лимфоидног ткива. Плаке се налазе у зидовима танког црева, углавном његовог завршног дела - илеума, у дебљини слузокоже и у субмукози. На овим местима, мишићна плоча слузокоже је прекинута или одсутна. Лимфоидне плаке изгледају као равне формације, углавном овалне или округле, благо штрче у лумен црева. Плаке се најчешће налазе на страни супротној од мезентеричне ивице црева, у неким случајевима - близу мезентеричне ивице црева. Дугачка величина плакова је обично оријентисана дуж црева. Постоје плакови који леже косо у односу на дугу осу црева или чак у попречном правцу. Потоње се повремено налазе на самом крају илеума, близу илеоцекалног вентила. Кружни набори слузокоже су прекинути на месту лимфоидних плакова. Плаке се налазе скоро једна поред друге, понекад растојање између њих достиже неколико десетина центиметара. Број лимфоидних плакова током периода њиховог максималног развоја (код деце и адолесцената) је 33-80.

Дужина лимфоидних плакова варира у великим размерама - од 0,2 до 1,5 цм, ширина не прелази 0,2-1,5 цм. Слузокожа илеума у пределу лимфоидних плакова је неравна, неравна. Између туберкула, чије попречне димензије достижу 1-2 мм, налазе се мала удубљења.

Лимфоидне плаке су изграђене од лимфоидних чворића, чији се број у једној плочи креће од 5-10 до 100-150 или више. Између чворића налази се дифузно лимфоидно ткиво, танки снопови влакана везивног ткива. Између појединачних чворића налазе се цревне жлезде. Чворићи често леже један изнад другог у два реда. Величина лимфоидних чворића који формирају плакове код деце, адолесцената и младића креће се од 0,5 до 2 мм. Централни део већине чворића заузима велики центар за репродукцију.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Развој и карактеристике лимфоидних плакова илеума повезане са старењем

Код фетуса у 4. месецу интраутериног живота може се открити акумулација лимфоидних ћелија у дебљини завршног дела танког црева. Границе будућих чворића су нејасне, ћелијски елементи у њима су лабаво распоређени. Цревна слузокожа је на овим местима задебљана. Код фетуса старости 5 месеци, чворићи у слузокожи постају заобљени, а њихове контуре су јасније дефинисане. Величина лимфоидних плакова илеума код фетуса не прелази 2 цм у дужини и 0,2 цм у ширини, њихов број пре рођења варира од 5 до 21. Код новорођенчади, ове плакове још увек не вире изнад површине слузокоже. Њихов број достиже 30, а дужина највећег од њих је 2-3 цм. У појединачним чворићима који су део плакова, већ постоје центри репродукције. Како дете стари, број чворића који садрже центар репродукције брзо се повећава. Код деце у првој години живота, лимфоидне плакове већ вире изнад површине слузокоже. После 20 година, а посебно код људи старијих од 30 година, границе лимфоидних плакова су мање приметне на површини слузокоже, а после 40-50 година површина слузокоже изнад плакова је изглађена.

Број лимфоидних плакова се смањује са годинама. Код људи старијих од 40 година, број плакова не прелази 20, а преко 60 - 16. Величина плакова и број лимфоидних чворића у њиховом саставу се смањују. После 50-60 година, центри репродукције у лимфоидним чворићима су ретки.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]