Лекови за алергије: шта су они?

Лекови за алергије постоје од давнина, почев од времена Хипократа. Управо су његова запажања о необичном отоку код пацијената племенитог порекла поставила темеље за проучавање реакције организма на одређене врсте хране. Хипократ је своје пацијенте са сличним симптомима - сврабом, отоком, успешно лечио баналним постом и чак је прилично агресивно говорио о прехрамбеним производима следећом фразом: „Човек се рађа здрав, али све болести му долазе са храном.“

Историја је сачувала много поузданих информација о познатим алергијама из прошлости. Чак и пре познатог грчког лекара, Хипократа, алергије су помињане у египатским свицима, који су описивали смрт фараона, очигледно од анафилактичког шока. Смрт је изазвана уједом инсекта. Еберсов папирус садржи детаљан опис симптома астме алергијске етиологије, Ричард III Плантагенет је целог живота патио од алергијске реакције на једноставне јагоде. Читав његов третман се састојао од одбијања такве деликатесе. Раније се оно што је по симптомима личило на данашње алергије називало идиосинкразијом и лечило на једноставан начин - елиминисањем контакта са узрочником реакције. Иначе, од идиосинкразије су патили углавном богати и племићки људи. Они који су јели једноставну храну богату влакнима, природним витаминима и микроелементима, или нису тражили медицинску помоћ или нису ни знали шта је алергија. У сваком случају, историја ћути о таквим случајевима, као и о лековима за сиромашне.

Савремена медицинска наука је научила да идентификује антигене који изазивају алергијске реакције, стога постоје и лекови за алергије. Треба напоменути да се алерген не одређује увек тачно, у таквим случајевима се прописује симптоматска терапија, односно она која ублажава стање пацијента и минимизира све знаке алергије барем на одређени временски период. Дејство антихистаминика заснива се на њиховој способности да блокирају супстанцу која изазива инфламаторну реакцију - хистамин. Ови лекови не лече, већ само привремено неутралишу рецепторе. Хистамин може да активира две врсте рецептора и избор терапије директно зависи од њиховог типа. Х1 рецептор изазива оток, црвенило, свраб, отежано дисање. Ако хистамин дође у контакт са Х2 рецептором, особа развија желудачну реакцију - горушицу, прекомерно лучење желудачног сока. Хистамин често изазива нападе астме, па чак и анафилактички шок, што представља озбиљну претњу не само по људско здравље, већ и по његов живот.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Лекови за алергије: категорије лекова

Лекови за алергије могу се поделити у две категорије: лекови који делују на Х1 рецепторе и лекови против Х2 рецептора. Лекови који се називају Х2-хистамински блокатори имају за циљ инхибирање лучења хлороводоничне киселине зависне од хистамина. Најпопуларнији су антихистамински Х1 лекови. Међу њима су дифенхидрамин (један од првих антихистаминика), цетиризин, алергодил, лоратадин, кларитин и многи други Х1-хистамински блокатори. Инхибиција Х1 рецептора омогућава избегавање бронхоспазма, смањује ризик од хиперемије, смањује оток и елиминише свраб коже. Индикације за прописивање Х1-хистаминских блокатора могу бити све болести праћене свим алергијским реакцијама типа I - од уртикарије до анафилактичког шока. Антихистаминици који инхибирају Х1 рецепторе такође се прописују за ринитис алергијске етиологије, ангиоедем, екцем, реакције на трансфузију крви донора и алергије на лекове. Седативна својства ових лекова омогућавају им да се користе као таблете за спавање, за мучнину и повраћање, и за кинетозу (морску болест). Неки лекови из ове групе могу имати благи анестетички ефекат (дифенхидрамин и прометазин). Предозирање антихистаминицима који инхибирају Х1 рецепторе је препуно озбиљних последица, укључујући нападе. Знаци предозирања могу укључивати прекомерну поспаност, сува уста, мишићну дистонију и, појединачно, повећану ексцитабилност и несаницу. Такође, уобичајени симптоми предозирања су поремећаји црева, тахикардија и повећан интраокуларни притисак. У тешким случајевима, интоксикација изазива халуцинације, па чак и кому. Зато, упркос активном рекламирању неких антихистаминика, треба их узимати само онако како је прописао алерголог, а треба се придржавати дозирања и режима.

Антиалергијски лекови који блокирају Х1 рецепторе долазе у различитим генерацијама – 1., 2. и 3. генерација, што указује на стално усавршавање антиалергијских фармаколошких лекова. Са сваком новом генерацијом, лекови постају безбеднији и имају минимум контраиндикација.

Лекови су подељени према начину примене:

1. Орални блокатори Х-хистамина. Лекови за симптоматско лечење који ефикасно ублажавају прве симптоме алергијске реакције, али су неефикасни у случајевима бронхијалног спазма или наглог пада крвног притиска. Лекови почињу да делују прилично брзо, ефекат се јавља након 10-15 минута, главни ефекат после сат времена. Блокирање Х1 рецептора траје од 4 до 6 сати.
2. Интраназални лекови. Као симптоматска терапија за алергијски ринитис, коњунктивитис, ови лекови су прилично ефикасни. Често се користе у комбинацији са оралним лековима.
3. Спољашњи препарати, масти. По правилу, то су глукокортикоиди који ублажавају свраб, елиминишу оток и хиперемију.

Антиалергијски лекови, поред горе наведених лекова, могу бити и хомеопатски. Такође, у антиалергијском комплексу могу се прописати сорбентни лекови, физиотерапеутске процедуре и фитотерапија. Све зависи од облика болести, индивидуалних карактеристика, истовремених патологија. Главно је благовремено консултовати алерголога, тада се алергија не само може зауставити, већ и спречити.