Лијекови против болова за гастритис

Многе болести дигестивног тракта (на пример, гастритис) праћене су болом - тупим, секућим, спастичним. Понекад се такав бол може толерисати, али у неким случајевима је потребно предузети хитне мере - посебно узимати лекове против болова. Обично то прописује лекар који лечи органе. Али могу постојати ситуације када није могуће консултовати се са лекаром. И онда се поставља питање: које су пилуле погодне за упалу слузокоже? Како направити лекове против болова за гастритис да не штете, већ ефикасно ублаже болне симптоме?

Који лекови против болова су довољни за гастритис?

Уобичајени, нама познати лекови против болова - ненаркотични аналгетици и нестероидни антиинфламаторни лекови - код гастритиса нису само бескорисни, већ и изузетно штетни, јер могу погоршати стање упаљених ткива и чак изазвати озбиљне компликације. Такви лекови су прикладни за артритис, миозитис, неуралгију, главобољу, али не и за инфламаторне процесе у желуцу:

• Салицилати (аспирин, ацелизин, салициламид);
• Деривати пиразолона (аналгин, бутадион);
• Деривати анилина (парацетамол);
• Препарати на бази органских киселина (ибупрофен, ортофен, индометацин, мефенаминска киселина);
• Оксикам (пироксикам).

Код гастритиса, горе наведени лекови су контраиндиковани. Стога, пацијенти елиминишу бол утичући на узрок његовог настанка. То јест, да би се решили бола, потребно је ублажити спазам, стабилизовати покретљивост, уклонити штетне токсичне материје из организма, нормализовати киселост, створити заштитни слој на слузокожи итд. Дакле, лекар може преписати било који од следећих лекова за ублажавање бола код гастритиса:

• Прокинетички и лекови против пене - ублажавају бол елиминацијом цревних гасова, сузбијајући њихово стварање. Типични представници таквих средстава су Симетикон, Дисфлатил итд.
• Сорбентна средства - убрзавају излучивање токсичних, алергених супстанци које подржавају запаљенске процесе у дигестивном систему. Међу најпознатијим таквим лековима су Смекта, Ентеросгел, активни угаљ.
• Антациди - смањују степен киселости желуца, обавијајући, штитећи од иритације и ублажавајући бол. Такви лекови укључују Алмагел, Фосфалиугел, Маалокс, Гастал и друге.
• Антиспазмодици - елиминишу спазм и, као последицу, спастични бол. Најпознатији антиспазмодици су Дротаверин (Но-шпа), Папаверин.

Било који од лекова се користи само након што га је прописао лекар. Самолечење може довести до погоршања болести.

Лијекови против болова за погоршање гастритиса

Код рецидива гастритиса најчешће се прибегава лековима који припадају антацидној серији. Такви лекови имају следећа својства:

• Неутралисати негативан ефекат киселине на упаљену слузницу;
• Смањити пептичку активност;
• Омотава, везује жучне киселине;
• Повећати производњу слузи, повећати производњу простагландина;
• Промовише поправку оштећеног ткива;
• Помозите у ублажавању бола.

Најчешћи лекови против болова који се користе у овим ситуацијама су следећи лекови против болова:

• Маалокс;
• Фосфалугел;
• Алмагел;
• Гавискон.

Поред тога, дозвољено је користити антиспазмодике, који смањују тонус глатких мишића и тиме елиминишу болни синдром. Најпознатији антиспазмодици су Папаверин г/к, Дротаверин.

Лијекови против болова за ерозивни гастритис

Као аналгетик за гастритис са ерозијама, обично се користе антациди и средства за облагање. Ово посебно важи у односу на гастритис са хиперсекрецијом киселине. Именовати калцијум карбонат, Алмагел. Код јаких болова, лекар може користити Атропин, Метацин - то јест, холинолитичке лекове периферног дејства.

Спазмолитички лекови се најчешће користе код гастритиса са недовољном секреторном активношћу. Могу се узимати орално или примењивати као интрамускуларне ињекције.

Ако је пацијент у тешком стању, лекар може у болничким условима прописати озбиљне лекове као што су наркотични аналгетици, као што су морфин или промедол. Такви лекови нису доступни у апотекама: њих прописује лекар у посебно тешким случајевима, када је немогуће контролисати бол другим средствима.

Индикације Лијекови против болова за гастритис

За лечење болова код гастритиса, потребно је прво утврдити облик и варијанту тока болести. Чињеница је да су познате многе врсте гастритиса, а свака таква врста захтева посебан приступ и лекове.

Главно правило: потребно је лечити не толико бол колико запаљен процес, истовремено утичући на узрок патологије и користећи комплексну терапију. Неки лекови треба да буду усмерени на елиминисање симптома, други - на заштиту слузокоже желуца, а трећи нужно треба да буду усмерени на неутрализацију узрока проблема. Само комбинованом терапијом може се квалитативно зауставити рецидив гастритиса и спречити његов накнадни развој.

Потреба за ублажавањем бола код гастритиса јавља се прилично често, јер се бол јавља и у акутном облику болести и у њеном хроничном току. Најчешће су лекови против болова потребни код рецидива гастритиса, са формирањем улкусног процеса, са хиперсекрецијом хлороводоничне киселине, тумора. Глад и преједање, конзумирање брзе хране такође могу изазвати бол код гастритиса. Међутим, пре узимања лекова против болова, потребно је да се уверите да нема контраиндикација за узимање таквих лекова.

Образац за издавање

Фармацеутски производи као што су лекови против болова у стомаку и антиинфламаторни лекови се издају у различитим дозама и облицима:

• Таблете (обложене или необложене);
• Капсуле;
• Ињекциони раствори;
• Лиофилизати за припрему раствора;
• Капи за оралну употребу;
• Суспензије за интерну примену (у бочицама или кесицама);
• Гел за унутрашње гутање;
• Прашак у кесици.

Како ублажити бол у стомаку код гастритиса, који облик лека одабрати, одлучује лекар који лечи. Приликом прописивања овог или оног лека узимају се у обзир не само индивидуалне особености тока гастритиса, већ и старост пацијента, његово опште здравствено стање и тако даље.

Наслови

Поред општих препорука које се тичу режима дана, одмора и корекције исхране, гастритис захтева обавезну терапију лековима. Главни циљеви таквог лечења, поред ублажавања бола, постају:

• Антиинфламаторно дејство (у ту сврху се користе и фитопрепарације и антиспазмодици - на пример, Но-схпа);
• Подешавање желудачне секреције (индиковани су лекови са стимулативном или супститутивном функцијом - на пример, Панзинорм, Етимизол, Пепсин, итд.);
• Корекција опште дигестивне функције (Панкреатин, Мезим, Сомилаза, итд.);
• Стимулација регенерације (уље морске пасјаковине, карнитин, рибоксин, итд.).

Лекови против болова за гастритис доступни су у различитим дозама и дозним облицима. То могу бити капсуле, таблете, раствори за ињекције, суспензије итд.

Аналгетичке ињекције за гастритис се прописују само када је бол посебно интензиван, или приликом повраћања и у другим случајевима када орална примена лекова постане немогућа. Најчешће лекар прописује такве ињекције лекова:

• Но-шпа је доступна не само у облику таблета, већ и као раствор за ињекције 20 мг/мл у ампулама од 2 мл (40 мг). Препоручена дневна количина је 40-240 мг интрамускуларно, у 1-3 ињекције. У посебним случајевима могућа је интравенска примена лека.
• Квамател у облику припремљеног раствора се примењује интравенозно, у болници. Ако је могуће, што је пре могуће, пацијент се пребацује на таблетирани облик лека. Уобичајена ињекциона доза је 20 мг два пута дневно, интравенозно (једном на сваких 12 сати).
• Папаверин се примењује код акутних болова у желуцу, као субкутана, интрамускуларна или интравенска ињекција. Субкутана или интрамускуларна примена је 0,5-2 мл 2% раствора. Интравенска примена је обично спора, у комбинацији са натријум хлоридом (1 мл папаверина + 10-20 мл физиолошког раствора).
• Атропин се примењује као хитна помоћ за брзо ублажавање бола. Могућа је субкутана, интравенска или интрамускуларна примена. За одраслог пацијента, максимална појединачна доза (п/к) је 1 мг, а дневна доза је 3 мг.

Таблете против болова за гастритис су категорисане:

• Средства за побољшање варења, елиминисање тежине и болова у стомаку (Гастенорм, Креон, Пангрол, Афобасол, Фестал, Мезим, Ензистал, Панкреатин);
• Лекови који ублажавају бол изазван повећаним гасом (Еспумизан);
• Лекови који ублажавају бол изазван спазмом (Но-касп, Дротаверин);
• Средства, аналгетици за желудачну хиперацидитет (Де-нол, Рени).

Поред тога, одређени аналгетски ефекат имају нормализујући и регенеративни лекови Омепразол, Ранитидин, Циметидин, Викалин и тако даље.

Фармакодинамика

Гастритис је болест која се јавља као резултат различитих егзо- и ендогених фактора. Инфламаторна реакција се развија у слузокожи желуца и карактерише је низ симптома - посебно, бол. У зависности од варијације тока, од локализације болног жаришта, од ендоскопске слике итд., гастритис се дели на акутни и хронични, генерализовани, површински, атрофични, ерозивни, хипо- или хиперсекреторни итд., итд. Од врсте болести у великој мери зависи који лек против болова за гастритис ће лекар прописати.

Фармацеутска својства лекова против болова су генерално следећа:

• Имају антиинфламаторно и аналгетско дејство, ублажавају спазму;
• Исправити секреторну дисфункцију;
• Нормализовати функционалност цревног варења;
• Корекција метаболичких поремећаја у случају очигледног гастропанкреатичког синдрома;
• Врати моторичку функцију;
• Активирати процесе поправке ткива слузокоже.

По правилу, за лечење гастритиса и, посебно, за ублажавање болова, користи се комплексна терапија уз употребу неколико лекова одједном.

Фармакокинетика

Фармакокинетичка својства аналгетика за гастритис могу се јасно размотрити на примеру популарног лека Алмагел А.

Активни састав Алмагела А је представљен Алгелдратом (алуминијум хидроксид гел), магнезијум хидроксидом, бензокаином.

• Алгелдрат се апсорбује само у малој количини, што практично нема утицаја на концентрацију алуминијумских соли у крвотоку. Дистрибуција компоненте је одсутна, метаболизам се не дешава. Супстанца се излучује фецесом.
• Магнезијум хидроксид се апсорбује у око 10% конзумиране количине, што такође не мења концентрацију магнезијумових јона у крвотоку. Дистрибуција је локална, метаболизам се не одвија. Једињење се излучује фецесом.
• Компонента бензокаин се апсорбује у занемарљивој количини, што практично не утиче на системско дејство. Аналгетичко својство постаје приметно током првих минута узимања лека.

Генерално, ефекат Алмагела А се примећује већ три минута након узимања. Трајање ефекта зависи од пуноће и брзине пражњења желуца. Ако је лек узет на празан стомак, онда ће његово дејство трајати око један сат. Ако је суспензија узета сат времена након јела, дејство лека ће трајати 2-3 сата.

Дозирање и администрација

Приликом узимања лекова против болова код гастритиса из једне или друге групе, потребно је запамтити и контраиндикације и нежељене ефекте, као и потребу за пажљивим придржавањем дозе.

• Холинолитички лекови:
  • Платифилин (Палуфин) се узима орално 3-5 мг (или 10-15 капи 0,5% раствора) до три пута дневно, субкутано 1-2 мл 0,2% раствора до два пута дневно, ректално једна супозиторија два пута дневно.
  • Ганглерон - узимати једну капсулу пре оброка, до четири пута дневно, или у ињекцијама, субкутано, 2 мл два пута дневно.
  • Гастрозем - узимати 0,25 г два пута дневно током 14-21 дана.
  • Хистодил - узима се орално по 0,2 г три пута дневно, са храном.
• Антиспазмодични лекови:
  • Но-шпа или Дротаверин узимају 2 таблете 3-4 пута дневно, не прелазећи дневну количину од 400 мг.
  • Бендазол се примењује као интравенске или интрамускуларне ињекције, 30 мг 2-3 пута дневно. Ток лечења може се наставити 1-2 недеље.
• Антацидни лекови:
  • Маалокс се прописује две таблете до 4 пута дневно.
  • Фосфалугел се узима 1-2 кесице до четири пута дневно.
  • Алмагел А се узима 1-2 кашичице до 4 пута дневно 15 минута пре оброка. Трајање лечења је 1 недеља.

Пријава за децу

У акутној фази гастритиса деци се прописује строги одмор у кревету, лишени хране у периоду од осам до дванаест сати - поштовање овог правила је важна тачка за лечење болести уопште и за елиминацију бола. Даље, деца се пребацују на строгу дијету са оброцима у делимичним порцијама.

У случају интензивног бола користе се антиспазмодици и лекови против киселине (антациди). Специјалисти препоручују праћење режима лечења комбинацијом инхибитора протонске пумпе, антибиотика и препарата бизмута:

• Омепразол, езомепразол, рабепразол - 0,5-1 мг/кг, али не више од 20 мг, два пута дневно;
• Амоксицилин - 50 мг/килограм, али не више од 1 г, два пута дневно;
• Кларитромицин - 15 мг/килограм, али не више од 500 мг, два пута дневно;
• Метронидазол - 20 мг/килограм, али не више од 500 мг, два пута дневно;
• Де-нол (колоид бизмут субцијаната) - 120 мг до четири пута дневно;
• Пилорид (ранитидин бизмут цитрат) - 400 мг два пута дневно;
• Нифурател у дози од 10-30 мг/кг два пута дневно;
• Фуразолидон 10 мг/килограм дневно, у 3-4 дозе (не више од 200 мг по дози).

Ако је бол код гастритиса узрокован грчевима и повећаном покретљивошћу желуца, онда је индикована употреба антиспазмодика (Дротаверин, Папаверин, Халидор) ½-1 таблета три пута дневно, или холинолитичко-спазмодика (Платифилин, Метацин, Бускопан) ½-1 таблета три пута дневно пре оброка.

Из групе неапсорбујућих антацида најчешће се прописују Фосфалиугел, Гастал, Маалокс, Рутацид - до 4 пута дневно, до месец дана.

Користите Лијекови против болова за гастритис током трудноће

Гастритис је болест која може да утиче на скоро свакога, укључујући и трудницу. Тешкоћа лежи у чињеници да лекови против болова, које лекари обично користе за лечење болести, нису увек и нису сви дозвољени током трудноће. На пример, хронични облик гастритиса ретко почиње да се лечи у овом периоду: обично се чека до рођења детета, или чак до краја дојења. На крају крајева, да би се постигао трајан ефекат, потребно је неутралисати бактерију Helicobacter, а то захтева продужену терапију антибиотицима, контраиндиковану током трудноће.

У фази погоршања гастритиса, трудници се прописује лечење само неким безбедним лековима:

• Гастрофарм (природни препарат на бази лактобацила и производа њихове виталне активности).
• Но-шпа, Дротаверин (у минималним дозама и под надзором лекара, јер у другом тромесечју трудноће, лек може изазвати скраћивање грлића материце, ЦПИ и претњу превременог порођаја).
• Маалокс (средство на бази алуминијум и магнезијум хидроксида).

Ако је ниво киселине у желуцу недовољан, можете узимати лекове Панзинорм, Рибоксин, Пепсидин. Самолечење је строго забрањено: у трудноћи, сви рецепти морају бити од лекара.

Контраиндикације

Не треба узимати лекове против болова без лекарског рецепта ако пацијент има следеће знаке:

• Оштар, све већи бол у стомаку;
• Повишена температура;
• Мучнина и повраћање без олакшања, повраћање крви;
• Крвава дијареја, крвава столица;
• Напетост у мишићима предњег трбушног зида;
• Оштар бол при притиску на подручје предњег трбушног зида, бол при перкусији (Менделов симптом);
• Оштар бол у стомаку на позадини брзог уклањања палпирајуће (притискајуће) четкице из подручја предњег трбушног зида (симптом Шчеткин-Блумберга).

Ако се појаве ови симптоми, одмах се обратите лекару. Не узимајте никакве лекове, укључујући лекове против болова, за таква стања на сопствену руку.

Последице Лијекови против болова за гастритис

Уобичајени нежељени ефекти лекова против болова код гастритиса су симптоми као што су:

• Тешкоће са дефекацијом, продужено одсуство дефекације, затвор;
• Диспепсија, мучнина, повраћање;
• Појава непријатног укуса у устима, необичне промене укуса;
• Алергијске реакције, преосетљивост.

На позадини продужене употребе одређених лекова - на пример, антацида - на позадини бубрежне инсуфицијенције, примећују се промене расположења и промене у менталној активности. Дуготрајно лечење високим дозама може довести до предозирања лековима и остеомалације.

Прекомерна доза

Једнократно предозирање, по правилу, није праћено израженим негативним манифестацијама. Могућ је развој констипације, повећаног стварања гасова, диспепсије.

Дуготрајна употреба великих количина аналгетика - нпр. антацида - може довести до нефрокалцинозе, тешких отежаних дефекација, сталног умора и хипермагнезијемије. Могуће је развити метаболичку алкалозу, стање које се манифестује следећим знацима:

• Промене расположења, изненадне промене у менталној активности;
• Парестезије, мијалгије;
• Раздражљивост, чест необјашњив умор;
• Спорији ритам дисања;
• Поремећаји укуса.

Ако сумњате на предозирање лековима против болова код гастритиса, потребно је обезбедити велики унос течности у организам. Ако је могуће, изазвати повраћање, узети сорбенте (активни угаљ, Сорбекс, итд.).

Интеракције са другим лековима

Како лекови против болова за гастритис делују у интеракцији са другим лековима?

Сорбенти и антациди могу апсорбовати друге лекове, смањујући тако њихову апсорпцију. Да би се то избегло, треба их узимати у размаку од 1-2 сата.

Антациди смањују апсорпцију резерпина, срчаних гликозида, препарата гвожђа и литијума, фенотиазина, блокатора _{хистаминских Х2 рецептора}, кинидина, тетрациклина, кетоконазола, ципрофлоксацина.

На позадини узимања капсула или таблета са цревно растворљивим премазом, прекомерна киселост желудачног сока може изазвати убрзано уништавање овог премаза. Као последица тога, долази до додатне иритације зидова желуца и 12-цревног тракта.

Препарати бензокаина се не узимају истовремено са препаратима сулфонамида.

Услови складиштења

Већина аналгетичких лекова се плаши светлости: како би се осигурало да не изгубе свој ефекат, треба их поставити на затамњено место, скривено од директне сунчеве светлости. Најбоља опција је посебан ормар са непрозирним вратима.

Следећи услов је сувоћа. Било које таблете, капсуле и кесице могу активно апсорбовати влагу и, као последица тога, покварити се. Управо због тога се не препоручује чување лекова против болова у туш кабини, купатилу, па чак и у кухињи (посебно у непосредној близини судопера и шпорета). Дневна соба, остава су одличне просторије где сигурно неће бити вишка влаге.

Фрижидер није најбоље место за чување лекова, осим ако упутства не садрже фразу „чувати на хладном месту“. Чак и ако лек захтева такве хладне услове, не треба га стављати близу замрзивача и увек треба бити умотан у целофанску кесу.

Које год место да изаберете за чување лекова против болова, лек увек треба да буде у оригиналном фабричком паковању. Назив лека, као и датум издавања и рок трајања, треба да буду јасно читљиви, а све таблете (капсуле, ампуле) треба да буду добро упаковане. Није потребно гомилати лекове у једну бочицу или кутију, одсецати коришћени део блистер плоча итд. Лек треба чувати у својој кутији заједно са упутством.

Још један важан услов: деца и ментално оболеле особе не би требало да дођу до вашег ормарића са лековима. Лекови могу бити опасни за њих.

Рок трајања

За све лекове постоји јасно дефинисан рок трајања, који је увек назначен на оригиналном паковању. Овај период важи ако се лекови чувају под потребним условима. У супротном, лек се може покварити и изгубити своја терапеутска својства много раније од наведеног датума.

Пре него што узмете овај или онај аналгетик за гастритис, увек треба обратити пажњу на датум истека лека: лекове са истеклим роком трајања је боље не узимати, како не бисте наштетили сопственом здрављу.

Аналоги лекова против болова за гастритис

Лекови против болова за гастритис могу се заменити средствима народне медицине, која се не истичу ни код јаких болова. Говоримо о таквим популарним и ефикасним лековима:

• Ланено семе: једну кашичицу семена прелити са 100 мл кључале воде, охладити и пити пре јела.
• Сок од сировог кромпира се узима пола сата пре оброка, у количини од 100 мл.
• Инфузија камилице се кува у пропорцији од 200 мл кључале воде на 1 кашику сировина. Пити топло три пута дневно, између оброка.
• Уље од морске пасјаковине се узима 1 кашичица. До три пута дневно током месец дана.

Већина народних лекова има дуготрајан и упоран ефекат, али их треба узимати дуго времена - најмање 3-4 недеље. Ако бол не прође, потребно је посетити лекара и подвргнути се курсу медицинског лечења.

Сведочанства

Конзумирање неквалитетне хране и пића, злоупотреба алкохола, честа и неконтролисана употреба лекова, пушење, редован стрес, неуроза - сви ови фактори могу изазвати развој акутног гастритиса. Такву болест прати јак бол, апатија, погоршање апетита. Оперативност особе практично иде на „нула“. Да би се то избегло, веома је важно знати шта ће помоћи да се ситуација исправи и ослободи пацијента патње.

Према бројним рецензијама, чак и обично средство за облагање често брзо и квалитетно елиминише бол код гастритиса. На пример, такви лекови су Алмагел А, Фосфаљугел, Маалокс и тако даље. Аналоги могу бити обично ланено семе, које има сличан терапеутски ефекат. Ако спроведете свеобухватан третман, комбинујући такве лекове са другим лековима који обнављају слузницу желуца, можете успешно не само ублажити бол, већ и зауставити развој запаљеног процеса.

Ипак, немојте узимати лекове без размишљања: чак и конвенционални лекови против болова за гастритис имају читав списак контраиндикација, а такође захтевају истовремено пажљиво поштовање исхране. Стога, пре узимања таблета или суспензије, потребно је консултовати лекара.