Лечење констипације код деце

Веома често дете може да плаче и пати, наизглед без икаквог очигледног разлога. Родитељи су забринути, али не могу да утврде узрок. Испоставља се да је у питању затвор - немогућност пражњења црева, бол у стомаку, болна столица. Како лечити затвор код детета?

Посетите лекара на време

Малу децу и новорођенчад са затвором треба пажљиво прегледати и проценити од стране педијатра. Лоша исхрана може довести до дехидрације и затвора, па лекар треба пажљиво да испита навике у исхрани приликом тестирања вашег детета како би се уверио да добија на тежини, а не губи на тежини. Ово је важно за дијагностиковање затвора код деце.

Важно је запамтити да се затвор јавља много ређе код деце која се искључиво доје него код оне која се хране флашицом. Ретка столица не значи да дете има затвор.

Почетак лечења

Почетни кораци у лечењу затвора код детета обично укључују давање додатне течности: воде или воћног сока једном или два пута дневно. Општи третман затвора је додавање флашираних сирупа у исхрану детета, како препоручује лекар.

Иако се ово генерално не препоручује због теоретског ризика од ботулизма, прелазак са крављег млека на сојино млеко је такође кључан за заустављање затвора у раним фазама.

Лекови који се користе за лечење деце са затвором обично су ограничени на колаце, малцупекс, лактулозу, а повремено се могу користити и глицеринске супозиторије.

Лечење затвора код деце променама у исхрани

Крајњи циљ лечења затвора код вашег детета је да се покрене црева вашег детета и да столица буде мека и да се столица свакодневно пражни.

Један од главних начина за спречавање и лечење затвора јесте промена исхране вашег детета. Исхрана усмерена на затвор подразумева потребу за елиминисањем намирница које изазивају затвор, укључујући кравље млеко, банане, јогурт, сир, кувани шаргареп и другу храну са ниским садржајем влакана. За децу која пију пуно млека, сојино млеко је добра алтернатива крављем млеку и обично много мање изазива затвор од крављег млека.

Још једна важна промена у исхрани је повећање количине влакана у исхрани вашег детета. Колико влакана је потребно вашем детету? Смернице за унос влакана су да деца треба да уносе 2-3 грама влакана за сваку годину живота сваког дана. На пример, четворогодишњаци треба да конзумирају најмање 9-10 грама влакана дневно.

Како одабрати храну богату влакнима?

Било би веома корисно да родитељи науче како да читају етикете на храни како би бирали намирнице богате влакнима. Воће и поврће, посебно ако су сирови и непрерађени, веома су добар избор. Важно је јести поврће богато влакнима, а махунарке, посебно печене, добро се слажу са њима, као и бубрези, лимски пасуљ, кромпир, грашак, репа, зелено поврће и сирови парадајз.

Друге намирнице које су добре за децу са затвором укључују поврћне супе (имају пуно влакана са додатком течности) и кокице. Додатне мекиње у кокицама могу бити корисне, као и житарице, мафини са мекињама, уситњена пшеница, крекери и хлеб од целог зрна пшенице.

Такође је важно повећати количину течности коју ваше дете пије дневно. Требало би да пије најмање 2-3 чаше воде или воћног сока сваког дана. Сок од јабуке, крушке, суве шљиве или други сокови су добар избор.

Лекови за лечење констипације код деце

Промене у исхрани вашег детета ће потрајати док не постану делотворне у телу, а док се то не деси, ваше дете ће вероватно морати да пређе на лаксативе. Ови лекови се често користе дугорочно као терапија одржавања и сматрају се безбедним, ефикасним и не стварају зависност.

Ако желите да избегнете хроничну употребу стимуланса, лаксатива, ваше дете може за сада узимати рицинусово уље по савету лекара. Генерално је безбедно за дуготрајну употребу за омекшавање столице.

Типични лекови за ублажавање затвора код детета укључују:

• Млеко магнезијума: садржи натријум магнезијум, осмотски лаксатив, иако није погодно за сву децу.
• Екстракт слада: или Малцупекс, има непријатан мирис, али се лако користи за лечење затвора код млађе деце.
• Лекови за децу на бази супстанце симетикон (користи се као лаксатив) - еспумизан или симплекс, на пример.
• Вода од копра (кувани копар или фармацеутски производ)
• Супозиторије са лаксативним ефектом
• Лактулоза: Користи се као лаксатив (доступно на рецепт)

Време узимања лекова

Имајући у виду главни циљ лечења затвора код вашег детета - меку столицу сваког дана - можда ћете морати да узимате лекове током дужег временског периода, до 4-6 месеци. Једна од највећих грешака коју родитељи праве јесте прекид лечења детета када му се столица нормализира. Ако то урадите прерано, ваше дете ће бити склоно рецидиву и затвор ће се поново вратити.

Уместо да прекинете са леком чим се столица вашег детета нормализује, дозу треба смањити за 25%. Дакле, ако је ваше дете узимало 1 кашичицу магнезијумовог млека, требало би да смањите дозу на 3/4 кашичице. Не правите превише промена на основу сопствених налаза; прво се консултујте са својим педијатром.

Када ваше дете почне редовно да иде у тоалет и има меку столицу, можете разговарати са педијатром о смањењу дозе лаксатива који користите. То се обично ради постепено, често смањењем дозе за 25% сваких 1-2 месеца. Пребрзо прекидање узимања лаксатива може поново довести до тога да се ваше дете жали на болну столицу. Такође је важно да наставите са дијетом вашег детета док узима лаксатив и након што дете престане да га узима.

Лечење акутне констипације код детета

Ако дете има веома тврду столицу и не може да иде у тоалет, столица му је болна, биће потребан посебан третман. Пре свега, биће потребно очистити црева детета од фецеса, а затим користити дијету и лаксативе, ако до сада нису деловали.

Срећом, чишћење ректума се ретко врши ручно. Обично се ради клистиром или супозиторијом. Понекад се може урадити и коришћењем високих доза минералног уља - често од 28,3 грама до 226,8 грама током 2-3 дана.

Деци млађој од годину и по дана могу се давати глицеринске супозиторије. Деци од годину и по до 9 година могу се давати клистири или 1/2 супозиторије Дулколакса (побољшавају перисталтику црева и делују као лаксатив). За старију децу може се користити цела супозиторија Дулколакса.

Требало би да избегавате редовну употребу клистира или супозиторија. Понекад су потребне као хитна помоћ – али само ако ваше дете није самостално имало столицу 3-4 дана. А ако их морате редовно користити, највероватније ћете морати да повећате дозу и одржите терапију.

Исправљање понашања детета у борби против затвора

Када столица вашег детета постане мекана и редовна, важно је изменити и подстаћи понашање како би ваше дете наставило да има редовну столицу. То често подразумева да дете седи на тоалету око 10 минута након јела једном или два пута дневно. Можете водити дневник или табелу када ваше дете има столицу и/или узима лаксативе, а затим хвалити и награђивати дете за добро понашање.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Компликације констипације код детета

Поред бола, затвор може довести до аналних фисура или пукотина на кожи око ректума, крварења, хемороида и ректалног пролапса. Енкопреза (фекална инконтиненција) је још једна компликација хроничног затвора и може довести до присилног цурења столице.

[ 6 ], [ 7 ]

Превенција затвора код деце

Храна и пића која могу спречити затвор укључују следеће

• пуно свежег поврћа и воћа које дете једе опрано, али не ољуштено, укључујући јабуке, грожђе, брескве итд. пуно свежег воћа са високим садржајем воде, као што су лубеница и диња
• сирово поврће
• махунарке (пасуљ)
• суво грожђе
• суве шљиве и смокве
• производи направљени од целог зрна (хлеб од целог зрна пшенице, итд.), уситњена пшеница или проклијала пшеница
• житарице са мекињама и лепиње са мекињама
• супа од поврћа

Корисни увиди о затвору

Иако је затвор код деце често хронично стање које је тешко лечити, то је нешто са чиме се треба научити живети и истовремено управљати. Временом, уз правилну исхрану и медицинску интервенцију, ваше дете би требало да буде у стању да успостави редовну столицу и пражњење црева.

Ако ваш педијатар није у могућности или не жели да помогне вашем детету у лечењу затвора, можда би било вредно потражити додатну помоћ од педијатријског гастроентеролога. Упућивање физиотерапеуту или терапеуту за масажу је такође добра идеја ако ваше дете показује било какве знаке озбиљнијег стања затвора или ако тренутни третмани не делују ефикасно.