Лечење грипа

Лечење грипа се углавном спроводи код куће.

Хоспитализација се спроводи према клиничким, епидемиолошким и социјалним индикацијама.

Клиничке индикације:

• тешки и хипертоксични облици грипа;
• компликован ток грипа (менингитис, енцефалитис, пнеумонија итд.);
• неонатални период, без обзира на тежину болести; хоспитализација одојчади је такође препоручљива.

Епидемиолошке индикације:

• боравак детета у затвореној установи или у организованој групи (сиротиште, дечји дом, здравствени камп итд.).
• Социјалне индикације:
• немогућност организовања лечења и адекватне неге у амбулантним условима због социјалних, техничких или других разлога;
• недостатак могућности организовања „болничке неге код куће“ ако је потребно;
• антисоцијална породица;
• бескућници и занемарена деца.

Пацијенти са грипом морају бити хоспитализовани на затвореном или полузатвореном одељењу.

Свим пацијентима са грипом је приказано:

• терапеутски и заштитни режим (мировање у кревету - током периода грознице и интоксикације, након чега следи прелазак на полу-мировање у кревету, које се примећује до опоравка);
• млечно-повртна исхрана обогаћена витаминима, пијење пуно течности у облику топлог чаја, сока од бруснице или бруснице, алкалних минералних вода;
• антиинфламаторни и антипиретички лекови у дози прилагођеној узрасту на телесној температури од 38 °C и више (ако нема индикација за прописивање антипиретика на нижој температури - анамнеза фебрилних нападаја, епилепсије итд.). Најбезбеднији антипиретик за децу је парацетамол (Дечји Панадол, суспензија или супозиторије). Једнократна доза - 15 мг/кг, дневна - 60 мг/кг телесне тежине детета;
• У случају „црвене грознице“ користе се и физичке методе хлађења (утрљавање алкохолом помешаним са водом);
• „бледа грозница“ обично одражава инфективни токсични шок и захтева интензивну терапију;
• У случају грипа, употреба ацетилсалицилне киселине је строго забрањена због ризика од развоја Рејевог синдрома са веома високом стопом смртности;
• муколитички агенси (ацетилцистеин, карбоцистеин) за густи и вискозни спутум, такође муколитици са експекторансним дејством - бромхексин, амброксол;
• Експекторанси (ликорин, екстракт белог слеза, екстракт термопсиса итд.) за кашљање пацијената са слабо излученим спутумом.

Локално лечење грипа

• за ринитис, интраназални 0,9% раствор натријум хлорида, вазоконстрикторне капи (оксиметазолин, ксилометазолин); за продужени ринитис са јаком назалном конгестијом, додатно локални антихистаминици (деслоратадин од 2 године старости), а за алергијску компоненту - интраназални спреј са локалним глукокортикостероидом;
• за фарингитис, тонзилитис 2% раствор сребрног протеината или коларгола; за старију децу - бикарминт, хлорхексидин + тетракаин + аскорбинска киселина итд.;
• код ларингитиса, трахеитиса, ларинготрахеитиса код деце старије од 2 године, користе се инхалације паром (са инфузијом камилице, невена, менте, жалфије, кантариона, 1-2% раствора натријум бикарбоната) за побољшање дренаже; код опструктивног ларингитиса/ларинготрахеитиса (синдром крупа) у болницама се користе коморе за инхалацију паром са бронходилататорима (беродуал, итд.), глукокортикостероидима, натријум бикарбонатом;
• витамини: аскорбинска киселина, витамини Б, мултивитамини;
• Антихистаминици су индиковани код деце са алергијским болестима у акутној фази (атопијски дерматитис, респираторне алергије итд.). Користе се клемастин, хлоропирамин, лоратадин, фексофенадин итд.

Етиотропски антивирусни третман грипа

• Адамантански деривати: за децу од 1 до 7 година - 0,2% римантадин сируп 5 мг/(кг/дан); за децу старију од 7 година - римантадин 1,5 мг/(кг/дан);
• Инхибитори вирусне неураминидазе: оселтамивир 2 мг/(кг/дан) за децу старију од 12 година;
• Специфични имуноглобулин против грипа, нормални хумани имуноглобулин су индиковани за тешке и хипертоксичне облике грипа;
• Интерферони (интерферон-алфа интраназално, интерферон-алфа 2 ректално, интерферон-алфа 2а - интрамускуларно у тешким облицима) и ендогени индуктори интерферона (арбидол, анаферон за децу, кагоцел) итд. На позадини терапије новим домаћим леком кагоцел код деце са грипом и другим акутним респираторним вирусним инфекцијама, трајање симптома интоксикације, грознице, катаралних појава у назофаринксу и главних симптома стенозирајућег ларинготрахеитиса (бронхитиса) се поуздано смањује. Кагоцел доприноси повећању производње α- и γ-интерферона за 1,5-2 пута код болесне деце са њиховим почетно ниским нивоима. Ни у једном случају употребе овог индуктора интерферона у клиничким студијама код деце нису регистровани нежељени ефекти или нежељени догађаји, укључујући и одсуство погоршања алергопатологије током лечења, док је у упоредној групи респираторна инфекција изазвала погоршање атопијског дерматитиса. Кагоцел деца добро подносе, скраћује периоде хоспитализације и може се користити у педијатријској пракси код деце од 6 година, 1 таблета три пута дневно током прва два дана, затим 1 таблета 2 пута дневно током наредна 2 дана. Анализа клиничких студија показала је да Кагоцел има универзални ефекат на инфективни процес код вирусних респираторних инфекција, без обзира на њихову етиологију и клиничке манифестације.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Лечење грипа антибиотицима

Код грипа, као и код других акутних респираторних вирусних инфекција, нема потребе за прописивањем антибиотика; они су препоручљиви само ако постоји сумња на бактеријску природу запаљеног процеса у респираторном тракту.

Треба јасно разумети да лечење грипа антибиотицима нема позитиван ефекат, јер су антибактеријски лекови намењени лечењу заразних болести изазваних бактеријама, а грип се развија под утицајем вируса. Штавише, лечење грипа антибиотицима може наштетити вашем организму, јер њихова неконтролисана и неодговарајућа употреба повећава ризик од развоја инфекција које су отпорне на антибиотике. Запамтите, бактерије и вируси имају потпуно различиту природу и лечење грипа антибиотицима је апсолутно бескорисно. Антибиотике може прописати лекар само за компликације изазване вирусом грипа, јер такве компликације могу бити узроковане бактеријама које су продрле у тело ослабљено болешћу. Антибактеријски лекови се прописују за компликације грипа као што су упала плућа, бактеријски бронхитис, упала ждрела или респираторног тракта, коњунктивитис итд.

Антибиотици за грип се прописују према строгим индикацијама:

• Бактеријске компликације (акутни опструктивни гнојно-некротични ларинготрахеитис/ларингитис - без обзира на степен крупа, синдром крупа II-IV степена, пнеумонија, отитис, синуситис, стрептококни или други бактеријски тонзилитис/фарингитис, лимфаденитис, посебно са флуктуацијом, бронхитис са гнојним спутумом, пнеумонија итд.);
• Сумња на бактеријску инфекцију код пацијента са грипом (када је тешко искључити развој бактеријских инфекција - тешка токсикоза, јак бол у грлу, плак на крајницима, бол у уху, диспнеја без знакова бронхијалне опструкције, асиметрија звиждања током аускултације плућа, леукоцитоза у крви више од 12-15x10 ⁹ /n). Рана примена антибиотика је неопходна ако се сумња на бактеријске компликације код деце млађе од 3 године. Међутим, ако се сумња на бактеријску инфекцију не потврди током накнадног посматрања и прегледа, антибиотик треба прекинути;
• Тешки и компликовани облици грипа;
• Хронични жаришта бактеријске инфекције и посебно њихово погоршање (рекурентни отитис, хронични синуситис, хронични пијелонефритис итд.);
• Клинички знаци имунодефицијенције.

Лечење грипа код куће

Лечење грипа код куће мора бити свеобухватно. Пре свега, треба разумети да пацијенту са грипом треба мировање у кревету, јер свака физичка активност значајно повећава ризик од компликација. Да би се ефикасно борио против инфекције, телу је потребно пуно топлих течности. Ово помаже у спречавању интоксикације, побољшава излучивање слузи и помаже у обнављању равнотеже воде у телу. Не препоручује се снижавање температуре испод 38,5 степени, јер то ствара баријеру за размножавање заразних агенаса. Грозницу код куће можете снизити малином - на две кашике малине додајте две кашике подбела и кашику оригана, прелијте кључалом водом, оставите пола сата и процедите. Узимајте четвртину чаше добијеног одварка четири пута дневно. Такође можете снизити температуру сирћетним облозима на листовима ногу. Топло млеко са негазираном минералном водом је ефикасно за кашаљ. За ублажавање дисања кроз нос код цурења из носа и зачепљења носа користите вазоконстрикторне капи и спрејеве (еуказолин, риназолин), као и капи на бази уља (пиносол). За испирање носа могу се користити биљни декокти и раствор фурацилина. Запаљен процес у грлу можете смањити уз помоћ испирања грла, користећи у те сврхе алкохолни раствор хлорофиллипта, фурацилина, декокт камилице и жалфије, раствор соде и соли. На самом почетку болести препоручује се узимање антивирусних лекова као што су арбидол, анаферон, амизон итд. Сок од црног лука разблажен природним медом може ублажити стање. Потребно је узимати ову смешу сваких пола сата, по једну кашичицу. Лимун има снажно антиоксидативно дејство - смањује интоксикацију организма и има деструктивно дејство на вирус.

Лекови за лечење грипа

Лекови за лечење грипа се прописују у зависности од пратећих симптома. Антихистаминици су индиковани код цурења из носа, честог кијања, сузења очију. Деконгестиви се користе код стезања главе, нелагодности у носу и ушима. Лекови против болова и антипиретици за грип помажу у ублажавању болова на различитим локацијама и смањењу телесне температуре. За грип се такође прописују препарати интерферона, индуктори интерферона, имуномодулаторни, муколитички, антитусивни, експекторансни, антиинфламаторни и антивирусни лекови.

Антивирусни лекови имају способност уништавања вируса и представљени су етиотропним средствима. Употреба само етиотропних лекова током епидемије грипа није довољна. Имуномодулаторни лекови обнављају функцију одбрамбених снага организма. Главна индикација за употребу ове групе лекова је инфективни и запаљенски процес који је тешко лечити. Следећи су лекови за лечење грипа:

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Адапромин

Лек се узима орално након оброка. Код првих знакова болести, прописује се 0,2 г једном дневно током четири дана.

[ 9 ], [ 10 ]

Деитифорин

Узима се орално пре оброка. Првог дана болести - 0,1 г три пута, другог и трећег дана - 0,1 г два пута дневно, четвртог дана - 0,1 г једном. Првог дана болести, дневна доза се може узети одједном.

[ 11 ]

Ремантадин

Лек је најефикаснији на самом почетку болести. Првог дана узимајте две таблете (100 мг) три пута дневно. Дневну дозу можете попити одједном (шест таблета) или у две дозе (три таблете два пута дневно). Другог и трећег дана болести - две таблете (100 мг) два пута. Четвртог и петог дана - две таблете (100 мг) једном дневно. Ток лечења је пет дана.

Ингавирин

Узимајте једну капсулу дневно.

Имуностат

Лек се узима 200 мг четири пута дневно. Интервал између доза треба да буде шест сати. Просечно трајање лечења је три до пет дана.

Арбидол

0,2 г (2 таблете) четири пута дневно пре оброка. Лек се узима три дана.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Анаферон

Једна таблета испод језика три до шест пута дневно, у зависности од тежине болести. Након побољшања, препоручује се једнократна доза лека током осам до десет дана.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Амизон

Максимална појединачна доза је 1 г, дневна доза је 2 г. Лек се узима 0,25–0,5 г (једна или две таблете) два до четири пута дневно. Ток лечења је пет до седам дана.

[ 22 ], [ 23 ]

Амиксин

Узимати 125 или 250 мг (једну или две таблете) дневно након оброка током два дана, затим једну таблету са дводневном паузом. Све дозе лекова су назначене за одрасле.

Лечење грипа током трудноће

Лечење грипа током трудноће има своје нијансе, јер су многи лекови против грипа контраиндиковани за труднице. Међу њима су аспирин, разни антитусиви, антивирусни и вазоконстрикторни лекови. Стога, лечење грипа током трудноће треба комбиновати са пијењем доста топлих течности које помажу у уклањању токсина - чај са медом и лимуном, млеко, декокција шипка или малине. Да бисте смањили температуру, можете узети таблету парацетамола. Код кашља можете пити инфузије од дојке и експекторансе одобрене за употребу током трудноће (Доктор Мом, Геделикс). Да бисте смањили упалу носне слузокоже, можете користити капи на бази уља „Пиносол“. За испирање носа користе се Аквамарис, Хумер и Маример. Витаминско-минерални комплекси су обавезни у комплексној терапији.

Ефикасан третман за грип

Терапија против грипа, започета у првих тридесет шест сати од појаве симптома, може значајно скратити трајање болести и смањити ризик од компликација. Ефикасно лечење грипа састоји се од комбинације хемотерапијских лекова са неспецифичним лековима или се постиже употребом само интерферона и њихових индуктора и имуномодулаторних средстава која имају антивирусну активност. Ефикасно лечење грипа мора бити свеобухватно. Ако сте болесни, пијте доста топлих течности (чај, млеко, сок од бруснице, биљни чајеви). Ако имате кашаљ и цурење из носа, користите папирне салвете за једнократну употребу, а затим обавезно оперите руке сапуном. Чешће проветравајте просторију. Узимајте антивирусне лекове и останите у кревету.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Лечење грипа код одраслих

Лечење грипа код одраслих спроводи се код куће уз строго придржавање одмора у кревету. Хоспитализација је индикована код хипертермије, конвулзија, замућења свести, тешке артеријске хипотензије, срчаних поремећаја и развоја компликација. Симптоматска терапија код куће састоји се од редовног пијења великих количина топлих напитака, узимања антивирусних, антихистаминских и антипиретичких лекова. Ако је температура пала, могу се радити биљне инхалације са камилицом, невеном и жалфијом. На самом почетку болести користи се римантадин, носни пролази се испирају фурацилином и подмазују оксалном мастом. Антибактеријски лекови и сулфонамиди су индиковани само у случају бактеријских компликација, као и за спречавање развоја хроничних гнојно-инфламаторних болести.

Лечење вируса грипа

Лечење вируса грипа подразумева специфичну терапију у зависности од врсте вируса. Вирус грипа типа А је способан да створи епидемиолошку ситуацију умерене и тешке тежине, на пример, свињски и пилећи грип. Вирус грипа типа Б обично не изазива епидемије и има локалне епидемије болести. Вирус грипа типа Ц још увек није довољно проучен. Његови симптоми су обично благи или потпуно одсутни, овај тип вируса може се комбиновати са вирусом типа А. Лечење вируса грипа треба првенствено да буде усмерено на уништавање вирусних ћелија. Вирус грипа А, на пример, осетљив је на оселтамивир и занамивир. Главни типови вируса грипа су А и Б. Тип А је чешћи, за његову борбу се користе М2 инхибитори. Инхибитори неураминидазе су ефикасни против вируса групе А и Б. Антивирусни лекови који се користе за лечење грипа способни су да сузбију вирусне ензиме и стимулишу стварање интерферона. Прва група лекова директно сузбија сам вирус, друга смањује осетљивост ћелија на вирусне агенсе. Лечење вируса грипа треба почети при првим симптомима болести.

Режим лечења грипа

Режим лечења грипа укључује секвенцијално спровођење поступака за ублажавање тренутних симптома болести и неутрализацију вирусних ћелија.

1. За директно неутрализовање вируса узимају се антивирусни лекови (арбидол, амиксин, римантадин, гропринозин).
2. Висока температура (изнад 38,5 степени), која је праћена јаком грозницом, главобољом и боловима у мишићима, може се снизити уз помоћ антипиретика (аспирин, парацетамол, ибупрофен).
3. Примарни симптоми болести могу такође укључивати сув кашаљ и бол у грлу. У таквим случајевима су индиковане експекторансне таблете и сирупи (Бронхиал, Доктор Мом, Хербион, Лазолван) - три до четири пута дневно, антисептичке пастиле и лозенге (Септефрил, Фарингосепт, Декатилен, Септолете, Стрепсилс) - од три до шест пута дневно.
4. За отклањање зачепљења носа, локално се користе вазоконстриктори - нафтизин, риназолин, тизин, евказолин - једна ињекција у сваки носни пролаз три пута дневно. У случају обилног испуштања слузи из носних пролаза, индицирано је испирање носа физиолошким раствором, као и лекови као што су физиолошки раствор, хумер, маример, чистинос.
5. Као део комплексне терапије, узимајте средства за јачање имунитета (тинктура љубичасте ехинацеје, имунал, витаминско-минерални комплекси). Имунал се узима према следећој шеми: двадесет капи три пута дневно, испиран малом количином течности. Почетна доза одједном може бити четрдесет капи, затим два дана узимајте двадесет капи сваких сат или два, након чега прелазите на препоручену просечну дозу.
6. Такође се препоручује периодично гргољање биљним декокцијама, растворима соде и соли, редовно пијење пуно топлих напитака, одмор и одмор у кревету.
7. Било каква физичка активност, антибактеријски лекови и термички третмани су контраиндиковани ако је телесна температура висока.

Лечење грипа током лактације

Лечење грипа током лактације, као и током трудноће, треба спроводити са посебном пажњом. У тешким случајевима болести не можете без узимања лекова, али, наравно, нису сви лекови дозвољени током дојења. По препоруци лекара, можете узимати антивирусне лекове на бази интерферона. Да бисте смањили температуру, можете узимати парацетамол. Када имате грип, морате пити топли чај са медом, малином, лимуном или млеком. Можете испирати грло воденим раствором соде и соли, или инфузијом камилице. Треба редовно проветравати просторију како бисте очистили ваздух од вируса који су се у њој накупили. Код грипа су неопходни и одмор и мировање у кревету. У тешким случајевима, лечење грипа лековима током лактације је индикација за прекид процеса храњења.

Савремени третман грипа

Савремени третман грипа обухвата низ различитих поступака за уништавање вируса и елиминисање симптома болести. Када пацијент има грип, обавезно је мировање у кревету, пуно течности, гргољање и лечење носних пролаза ради испирања инфекције. Савремени третман грипа такође подразумева прописивање млечно-поврћарне исхране, хране богате витамином Ц. Последњих година лечење грипа се комбинује са употребом имуномодулатора који помажу организму да се брже носи са болешћу. Природни имуностимуланси укључују шипак, екстракт корена елеутерокока, кинеску магнолију, љубичасту ехинацеу итд. Међутим, треба имати на уму да њихова неконтролисана употреба може, напротив, погоршати функционисање имуног система. Ремантадин, лек са високом антивирусном активношћу, добро се показао против грипа. На самом почетку болести, у сваки носни пролаз могу се укапати три до пет капи хуманог леукоцита или рекомбинантног интерферона са паузом од једног до два сата током два до три дана. Носни пролази се такође могу подмазивати оксалинском мастом. У случају зачепљења носа користе се вазоконстрикторне капи и спрејеви. Температура се снижава само ако пређе тридесет осам и по степени, јер то подстиче производњу ендогеног интерферона (тело се бори против инфекције). Код грипа препоручује се узимање витамина и минерала, као и имуномодулаторних лекова. Терапија детоксикације се спроводи употребом лекова као што су полиглуцин, реополиглуцин, петопроцентни раствор глукозе, хемодез, аскорутин.

Брзи лек за грип

Брзо лечење грипа зависи од комбинације различитих фактора који утичу на ток болести. Прво, треба јасно разумети да је код грипа обавезно мировање у кревету. То је један од неопходних услова за успешно и брзо лечење болести. Ако узимате антивирусне лекове и истовремено се бавите физичком активношћу, онда, наравно, не треба очекивати брз ефекат, то може само погоршати ситуацију. Дакле, прво правило је правилан одмор и мировање у кревету. Други обавезни услов је активно конзумирање топле течности у било ком облику - то може бити зелени или црни чај са медом, лимуном, млеко, воћни напитак, компот од малине. Течност помаже у уклањању токсина из организма и, као резултат тога, брзом лечењу грипа. Не заборавите да редовно проветравате просторију и користите марамице за једнократну употребу приликом кашљања и кијања како бисте избегли ширење вируса. За елиминацију вируса индиковани су антивирусни лекови - арбидол, анаферон, амиксин, ремантидин итд. Да би се елиминисали тренутни симптоми болести, користе се антисептичке таблете и спрејеви (ангинални, хлорофилипт, орасепт, септефрил, лисобакт, фарингосепт итд.), експекторанси (мукалтин, амброксол, гербион) и вазоконстриктори (галазолин, тизин, риназолин, евказолин).

Лечење грипа народним лековима

Шипак се показао као добар народни лек за лечење грипа. Суви шипак треба згњечити и прелити хладном водом (1 л), затим кувати десет минута. Добијени одварак треба да одстоји на топлом месту осам до десет сати, а затим процедити. Готов лек треба узимати по једну чашу пет до шест пута дневно, може се додати мед.

Сличан лек се може припремити мешањем шипка са медом и додавањем рибизли или малине. Узимати пола чаше три пута дневно пре оброка. Вибурнум има добар ефекат у лечењу. Плодови ове биљке се мешају са подбелом и преливају кључалом водом, затим процеде и узимају по једну чашу ноћу у топлом облику. Још један народни лек против грипа је црни лук. Изрендајте средње велики црни лук, па га распоредите на газу пресавијену у неколико слојева. Добијену смесу стављајте на стране носа десет до петнаест минута. Понављајте поступак три до четири пута дневно. Пре поступка препоручује се подмазивање коже биљним уљем или козметичком кремом за лице. Носне пролазе можете испрати физиолошким раствором. Такође, код цурења из носа, можете укапати кап биљног уља помешаног са белим луком у носне пролазе. Исецкајте бели лук, додајте кашику биљног уља, оставите дванаест сати, па процедите. Када је температура висока, помешајте шипак са бобицама јаворовке, прелијте их врућом водом, оставите четири сата и процедите. Узимајте пола чаше добијеног инфуза три пута дневно. Такође, да бисте смањили температуру, можете разблажити 1 кашику сирћета у литру благо млаке кључале воде, навлажити пешкир раствором сирћета и трљати потколенице, руке и пазухе. Када температура падне, можете сипати суви прах сенфа у чарапе и носити их преко ноћи, топло умотавши стопала. На нормалној телесној температури можете радити инхалације са жалфијом, еукалиптусом и камилицом. Такође можете скувати неољуштен кромпир, оцедити воду, изгњечити га, додати две или три капи јеловог уља и удисати пару пет до седам минута, након што се покријете пешкиром. Инхалације су контраиндиковане за особе са кардиоваскуларним болестима.