Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Тениски лакат (латерални епикондилитис)
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 05.07.2025
Латерални епикондилитис (тениски лакат) развија се као резултат упале или микрокидања тетива екстензорних мишића подлактице који се причвршћују за латерални епикондил дисталног хумеруса.
Симптоми латералног епикондилитиса укључују бол у пределу латералног епикондила хумеруса, који се протеже до подлактице.
[ Узроци тениског лакта (латерални епикондилитис)
Патофизиолошке теорије за развој латералног епикондилитиса укључују неспортске и професионалне активности које захтевају понављајућу и снажну пронацију и супинацију подлактице и прекомерну употребу, слабост или оба мишића екстензора карпи радијалис лонгус и бревис, који су мишићи подлактице који потичу од латералног епикондила улне. На пример, током бекхенд ударца у тенису, лакат и зглоб су истегнути, а тетиве екстензора, посебно екстензора карпи радијалис бревис, могу бити повређене док се лоптица котрља преко латералног епикондила и главе радијалног зглоба. Предиспонирајући фактори укључују лошу технику, слабе мишиће рамена и зглоба, чврсто затегнуте рекете, лоше приањање рекета, лоше ударање тешких, влажних лоптица и ударање лоптице ван центра рекета.
Када се користи против отпора, латерални епикондилитис се најчешће јавља код флексије руке, разних врста покрета захватања и вежби за леђа које укључују подизање трупа, посебно када су руке у пронираном положају. Често повреде настају услед прекомерне употребе (превише активности или извођења истих покрета са великим бројем понављања) или неравнотеже мишића између флексора и екстензора подлактице.
Симптоми латералног епикондилитиса
У почетку се бол јавља у тетивама екстензора када се зглоб притиска на отпор (нпр. приликом ручног затезања завртња или ударања рекетом у бекхенд). Бол може зрачити од латералног епикондила до средине подлактице; временом се могу јавити субпериостална крварења, калцификација, израштај налик острузи на латералном епикондилу и, што је најважније, дегенерација тетиве.
Бол дуж екстензорне тетиве прстију када се прсти испруже уз отпор и лакат се исправи је поуздан дијагностички знак. Дијагноза се може потврдити ако се исти бол јави током следећег прегледа: пацијент седи на столици са испруженим лактом, руке су постављене на сто са дланом окренутим надоле; лекар чврсто ставља руку на надлактицу пацијентове шаке, а пацијент покушава да савије зглоб.
Где боли?
Шта треба испитати?
Како испитивати?
Лечење тениског лакта
Лечење тениског лакта обухвата две фазе. У почетку се користе одмор, лед, НСАИЛ лекови и истезање, заједно са ињекцијама кортизона у болно подручје око тетиве. Када бол попусти, прво се изводе нежне вежбе отпора флексора и екстензора подлактице, а затим ексцентричне и концентричне вежбе отпора. Избегавање активности које изазивају бол са екстензивним или пронираним зглобом је неопходно. Употреба штитника за лактове се често препоручује приликом играња тениса. Добра техника и врста рекета који се користи могу помоћи у спречавању даљих повреда.
Иако је потреба за хируршким лечењем латералног епикондилитиса ретка, хируршко лечење латералног епикондилитиса подразумева уклањање ожиљног и дегенеративног ткива на месту причвршћивања екстензорних тетива.